Przegląd zapalenia naczyń

Zapalenie naczyń jest rzadkim stanem, który obejmuje zapalenie naczyń krwionośnych. Rozwija się, gdy układ odpornościowy atakuje własne naczynia krwionośne. Każde z naczyń krwionośnych organizmu — tętnice (które odprowadzają krew z serca), żyły (które przenoszą krew do serca) i naczynia włosowate (które łączą małe tętnice i żyły) — mogą zostać zaatakowane.

Zapalenie naczynia krwionośnego może spowodować jego zwężenie lub zamknięcie, co ogranicza lub uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi. Rzadko dotknięte naczynia krwionośne mogą się rozciągać i osłabiać, powodując tętniak. Istnieje około 20 różnych schorzeń, które są klasyfikowane jako zapalenie naczyń, w tym:

• Choroba Behçeta
• Choroba Buergera
• Zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego
• Zespół Churga-Straussa
• Krioglobulinemia
• Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
• Henoch-Schönlein Purpura
• Mikroskopowe zapalenie naczyń
• Guzkowe zapalenie tętnic
• Poliamigrafia reumatyczna
• Reumatoidalne zapalenie naczyń
• Zapalenie tętnic Takayasu
• Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń

Objawy

Oznaki i objawy związane z zapaleniem naczyń różnią się w zależności od rodzaju naczynia krwionośnego i zaangażowanych narządów. Typowe oznaki i objawy to gorączka, utrata apetytu, utrata masy ciała, zmęczenie i ból. Oznaki i objawy, które są bardziej związane z zaatakowaną częścią ciała obejmują:

• Skóra: czerwonawe/fioletowe plamy, guzki lub owrzodzenia

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za drastyczne lub niepokojące.

Zobacz zdjęcie

• Płuca: duszność, kaszel

• Nerwy: drętwienie lub osłabienie kończyn

• Stawy: bóle, bóle i artretyzm

• Przewód pokarmowy: owrzodzenie jamy ustnej, ból brzucha, krwawienie z jelit

• Zatok i laryngologia: zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, owrzodzenie nosa, utrata słuchu

• Oczy: czerwone, swędzące lub piekące, niewyraźne widzenie, światłoczułość, ślepota

• Mózg: ból głowy, zmiany funkcji psychicznych, objawy podobne do udaru

Powoduje

Przyczyna zapalenia naczyń nie jest do końca znana ani zrozumiana. Uważa się, że infekcje, reakcje na leki i choroby autoimmunologiczne mogą być wyzwalaczami. Zapalenie naczyń może być związane z innymi chorobami reumatycznymi, takimi jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i zespół Sjogrena – ale większość pacjentów z zapaleniem naczyń nie ma żadnego z tych podstawowych schorzeń. W zależności od przyczyny zapalenie naczyń może być łagodne, ciężkie lub zagrażające życiu. Może wystąpić jako pojedynczy epizod objawów lub wiele zdarzeń.

Diagnoza

Podobnie jak w przypadku większości schorzeń, diagnoza zapalenia naczyń opiera się na kombinacji wyników, które obejmują oznaki i objawy, historię medyczną, badanie fizykalne i wyniki testów diagnostycznych. Niektóre badania krwi mogą wskazywać na oznaki niedokrwistości (testy hemoglobiny i hematokrytu) oraz niespecyficzne oznaki stanu zapalnego (szybkość sedymentacji erytrocytów i białko C-reaktywne). Inne badanie krwi, ANCA (przeciwciała przeciw cytoplazmie neutrofili), jest wykorzystywane jako marker diagnostyczny układowego zapalenia naczyń.

Ciśnienie krwi może być podwyższone, szczególnie w przypadku zajęcia nerek. Wysoki poziom białka lub krwinek wykryty w badaniu moczu może również wskazywać na zajęcie nerek. Elektrokardiogram (EKG) lub echokardiogram serca służy do sprawdzania wszelkich nieprawidłowości związanych z sercem. RTG klatki piersiowej, testy czynnościowe płuc, USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa narządów i angiografia MRI w celu sprawdzenia naczyń krwionośnych to wszystkie dostępne testy, które pomagają postawić diagnozę. Badanie próbek tkanek za pomocą biopsji to kolejny sposób sprawdzania naczyń krwionośnych pod kątem oznak zapalenia lub uszkodzenia tkanki.

Leczenie

Przepisane leczenie będzie zależeć od rodzaju zapalenia naczyń i zaangażowanych narządów, a także od ciężkości i progresji choroby. Zazwyczaj przepisywane są leki w celu kontrolowania stanu zapalnego, leki immunosupresyjne mogą być stosowane w leczeniu nadaktywnego układu odpornościowego, a inne leki mogą pomóc złagodzić określone objawy. Glikokortykosteroidy, częściej nazywane sterydami, są podstawą leczenia zapalenia naczyń.

Chociaż zapalenie naczyń jest uważane za rzadkie schorzenie, istnieje pilna potrzeba jego rozpoznania. Nie ma lekarstwa na zapalenie naczyń, ale wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc w kontrolowaniu objawów i radzeniu sobie z postępem uszkodzenia tkanek i narządów.