Przyczyny, diagnoza i leczenie suchości pochwy

Suchość pochwy (zanikowe zapalenie pochwy) może wystąpić w dowolnym momencie dorosłego życia kobiety, ale najczęściej występuje w okresie okołomenopauzalnym, menopauzie oraz w okresie karmienia piersią. Suchość pochwy może powodować sporadyczny lub stały dyskomfort, a seks może być bolesny. Zwykle można ją leczyć środkami dostępnymi bez recepty lub przemyśleć niektóre praktyki samoopieki, ale suchość pochwy może również być oznaką problemu zdrowotnego wymagającego pomocy medycznej.

Powoduje

Najczęstszą przyczyną suchości pochwy jest zmniejszona produkcja estrogenu, ponieważ hormon odgrywa rolę w utrzymywaniu nawilżenia zarówno podczas seksu, jak i w innym czasie. Ten spadek niezawodnie występuje w wyniku:

• Poród
• Karmienie piersią
• Okres okołomenopauzalny
• Klimakterium

To powiedziawszy, istnieją inne możliwe przyczyny suchości pochwy. Mogą one same powodować problem lub potęgować działanie obniżonego estrogenu.

Styl życia

Oto kilka rutynowych czynności, które mogą powodować suchość pochwy:

• Przyjmowanie niektórych leków
• Używanie produktów nikotynowych
• Używanie tamponów o chłonności wyższej niż potrzebujesz
• Douching pochwy
• Używanie mydeł zapachowych
• Kąpiele z bąbelkami
• Nakładanie balsamów do ciała na okolice pochwy

Taki efekt może mieć również nadmierne spożycie alkoholu.

Problemy medyczne i leczenie

Stany ogólnoustrojowe, takie jak choroba przysadki, stany jajników lub macicy lub usunięcie macicy lub jajników przez operację, mogą zmieniać poziom estrogenów, powodując różne objawy, w tym suchość pochwy. Zespół Sjögrena, autoimmunologiczna choroba zapalna, jest również często związany z suchością pochwy.

Czasami zabiegi medyczne, takie jak chemioterapia lub radioterapia, mogą powodować odwodnienie, które może powodować suchość pochwy.

Objawy

Zbadanie objawów suchości pochwy może wydawać się dziwne, ponieważ sama suchość jest logiczną wizytówką tego schorzenia. Ale mogą pojawić się inne, których nie można od razu skojarzyć jako związanych z tym problemem. Zawierają:

• Swędzenie pochwy
• Pieczenie pochwy
• Dyskomfort lub podrażnienie pochwy
• Bolesny stosunek seksualny
• Krwawienie podczas stosunku

Objawy najprawdopodobniej wystąpią podczas stosunku lub po nim i mogą trwać do kilku dni po stosunku. Jednak objawy mogą pojawiać się sporadycznie, nawet bez czynnika wywołującego seks.

Wiele z tych objawów może być również spowodowanych przez inne stany, takie jak infekcje przenoszone drogą płciową, infekcje dróg moczowych i stany zapalne. Zwykle infekcje powodują częste i parcie na mocz, upławy lub nieprzyjemny zapach, a także objawy, które nakładają się na suchość pochwy.

Diagnoza

Pracując nad odkryciem przyczyny suchości pochwy, Twój lekarz uwzględni takie czynniki, jak Twój wiek, nawyki i wszelkie inne objawy, których możesz doświadczać.

Jeśli przyczyną suchości pochwy jest schorzenie, Twój lekarz prawdopodobnie rozpozna taką możliwość, ponieważ takie obawy są zwykle związane z innymi objawami, które są często bardziej zauważalne niż sama suchość pochwy.

Na przykład zespół Sjögrena może również powodować ból stawów, suchość oczu i suchość skóry. Wahania hormonalne, które mogą wystąpić w wyniku chorób jajników lub macicy, mogą objawiać się objawami podobnymi do objawów menopauzy, takimi jak nieregularne miesiączki, bolesność piersi lub zmiany masy ciała, oprócz suchości pochwy.

Ogólnie rzecz biorąc, poziomy hormonów i testy diagnostyczne, takie jak USG, mogą rozróżnić stany.

Objawy suchości pochwy mogą również nakładać się na objawy infekcji, dlatego najlepiej jest, aby Twój lekarz zidentyfikował i wyleczył infekcję, jeśli ją masz.

Leczenie

Istnieje kilka leków na receptę i bez recepty, które mogą pomóc złagodzić objawy lub wyleczyć przyczynę suchości pochwy. Twój lekarz może zasugerować jeden lub więcej, w zależności od okoliczności.

Opcje bez recepty

Często, nawet jeśli suchość pochwy jest spowodowana problemami hormonalnymi, terapia miejscowa dostępna bez recepty może być bardzo skuteczna. Możesz ich użyć w razie potrzeby. Jeśli Twoja suchość jest objawowa tylko podczas i po stosunku, możesz zastosować produkt miejscowy przed stosunkiem. Jeśli częściej doświadczasz suchości, możesz używać ich częściej.

Opcje leczenia obejmują:

• Środki nawilżające dopochwowe: Środki nawilżające dopochwowe obejmują produkty dostępne bez recepty, takie jak Replens, czopek dopochwowy stosowany raz dziennie w celu zwiększenia nawilżenia pochwy. Jeśli chcesz wypróbować krem ​​nawilżający, skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że jest bezpieczny.

• Smary dopochwowe: Smary dopochwowe obejmują produkty dostępne bez recepty, takie jak Astroglide i KY Jelly. Kiedy suchość pochwy jest problemem podczas stosunku, lubrykanty dopochwowe działają jako uzupełnienie, aby seks był bardziej komfortowy.

Jeśli uprawiasz seks pod ochroną za pomocą prezerwatywy, upewnij się, że używasz lubrykantu na bazie wody lub silikonu. Inne lubrykanty i oleje, takie jak olej kokosowy, degradują prezerwatywę i mogą również uszkadzać membrany używane do kontroli urodzeń.

Leki na receptę

Jeśli cierpisz na przewlekłą suchość pochwy związaną z okresem okołomenopauzalnym lub menopauzą, Twój lekarz może przepisać miejscowy lek zwiększający poziom estrogenu. Estrogeny dopochwowe zapewniają najskuteczniejszą ulgę w suchości pochwy ze wszystkich opcji leczenia, ale nie są odpowiednie dla wszystkich.

Estrogeny dopochwowe

Miejscowe leki na receptę na suchość pochwy spowodowane obniżonym poziomem estrogenów obejmują:

• Estring: Estring to pierścień dopochwowy, który powoli uwalnia estrogen bezpośrednio do tkanek pochwy. Wprowadzony do pochwy przez Ciebie lub lekarza, Estring skutecznie leczy suchość pochwy przez trzy miesiące.

• Vagifem: Vagifem to tabletka dopochwowa, którą wkłada się do pochwy za pomocą jednorazowego aplikatora. Tabletkę dopochwową należy wkładać raz dziennie przez dwa tygodnie, a następnie dwa razy w tygodniu tak długo, jak tego potrzebujesz.

• Premarin lub Estrace: Podczas gdy doustne formy tabletek Premarin i Estrace są najczęściej przepisywane, oba są również dostępne w formule kremu dopochwowego. Twój lekarz doradzi Ci, jak stosować kremy z estrogenem dopochwowym, jeśli jest to leczenie z wyboru.

Kobiety stosujące estrogeny dopochwowe mogą doświadczać mniej nawracających infekcji dróg moczowych. Chociaż pomocne dla wielu, nie jest bezpieczne stosowanie produktów estrogenowych, jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią, masz historię raka piersi, macicy, jajnika, szyjki macicy lub pochwy lub jeśli masz krwawienie z pochwy.

Leki nieestrogenowe

Chociaż nie jest to zalecane ani stosowane w leczeniu samej suchości pochwy, istnieją leki nieestrogenowe, które można stosować w celu złagodzenia niektórych objawów związanych z chorobą. Leki te nie są tak powszechnie stosowane jak leki zawierające estrogeny i chociaż mogą być uważane za opcję dla kobiet, które nie mogą przyjmować estrogenu z powodu raka w wywiadzie, ich działanie hormonalne może powodować działania niepożądane. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaletach i wadach.

• Osphena (ospemifen): Tabletka na receptę stosowana w leczeniu bolesnego stosunku płciowego u kobiet w okresie menopauzy lub po menopauzie. Ospemifen wiąże się z receptorami estrogenowymi, zmniejszając kruchość tkanki pochwy, która występuje podczas i po menopauzie.

• Prasteron (dehydroepiandrosteron): Hormonalna terapia na receptę, dehydroepiandrosteron jest hormonem steroidowym, który może być stosowany doustnie w leczeniu objawów menopauzy lub jako wkład dopochwowy w leczeniu ścieńczenia tkanki pochwy.

Kobiety, które doświadczają menopauzy, mogą odnieść korzyści z dostępnych bez recepty, na receptę lub naturalnych metod leczenia powiązanych objawów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o dostępnych opcjach.

Często kobiety mówią, że najbardziej niepokojącym aspektem suchości pochwy jest to, że zakłóca ona przyjemność seksualną i powoduje dyskomfort podczas lub po stosunku. Uczucie stresu lub pośpiechu podczas seksu może zaostrzyć problem. Pomocne może być zrelaksowanie się i poświęcenie czasu na podniecenie.