Przyczyny i czynniki ryzyka biegunki

Biegunka jest częstym problemem, który może pojawić się nagle lub być przewlekłą dolegliwością. Niektóre możliwe przyczyny biegunki to zatrucie pokarmowe, infekcje, alergie lub nietolerancje pokarmowe oraz leki. Istnieją również pewne schorzenia powodujące przewlekłą biegunkę, które występują rodzinnie lub rzadko mają podłoże genetyczne.

Możesz zmniejszyć ryzyko ostrej biegunki, ucząc się dobrych nawyków w zakresie bezpieczeństwa żywności i czystości, zarówno w domu, jak i podczas podróży.

Najczęstsze przyczyny ostrej biegunki

Najczęstszą przyczyną biegunki, zwłaszcza tej, która pojawia się nagle (biegunka ostra), jest infekcja. Może to być bakteryjne, wirusowe lub pasożytnicze i obejmuje:

• Zatrucie pokarmowe
• Biegunka podróżnika
• Grypa żołądkowa

Zatrucie pokarmowe

Zatrucie pokarmowe występuje, gdy spożywasz żywność skażoną bakteriami. Bakterie gromadzą toksyny w pożywieniu, które powodują chorobę.

Przyczynami zatruć pokarmowych są złe warunki sanitarne, niewłaściwe obchodzenie się z żywnością oraz przechowywanie żywności w niewłaściwej temperaturze.

• Jak długo trwa biegunka: Zwykle mniej niż dwa dni

• Wywoływane przez: Toksyny w żywności

• Kiedy pojawią się objawy: W ciągu dwóch do sześciu godzin po spożyciu pokarmu

• Wygląd: wybuchowy, wodnisty

• Inne objawy: skurcze brzucha, gorączka, wymioty, osłabienie

Biegunka podróżnika

Biegunka podróżnika jest spowodowana spożywaniem pokarmu lub wody pitnej skażonej bakteriami lub pasożytami. Jeśli masz biegunkę i niedawno podróżowałeś lub piłeś nieoczyszczoną wodę ze strumienia, rzeki lub stawu (w USA lub gdzie indziej), skontaktuj się z lekarzem.

• Jak długo trwa biegunka: Zwykle mniej niż tydzień

• Wywoływane przez: żywność lub wodę skażoną bakteriami, wirusami lub pasożytami

• Kiedy pojawią się objawy: W ciągu 12 do 24 godzin

• Wygląd: wybuchowy, wodnisty, czasami zawiera śluz lub krew

• Inne objawy: Możliwe wymioty i/lub gorączka

Grypa żołądkowa

Grypa żołądkowa, znana również jako zapalenie żołądka i jelit, jest wywoływana przez wirus, ale nie ten sam, który powoduje grypę sezonową (grypę). Przykładami wirusów, które mogą powodować grypę żołądkową, są rotawirus i norowirus. Zapalenie żołądka i jelit może być również spowodowane przez bakterię lub pasożyta.

• Jak długo trwa biegunka: Zwykle od trzech do ośmiu dni

• Wywoływane przez: wirus, bakterię lub pasożyta

• Kiedy pojawią się objawy: W ciągu dwóch dni od narażenia

• Wygląd: wodnisty

• Inne objawy: Wymioty, gorączka, obolałość

Najczęstsze przyczyny przewlekłej biegunki

Biegunka, która trwa tygodniami lub miesiącami, może być spowodowana infekcją lub może być spowodowana chorobą podstawową lub jedną z wielu innych potencjalnych przyczyn, z których niektóre obejmują:

Nietolerancja glutenu

Jeśli masz nieleczoną celiakię, możesz mieć trudności z powiązaniem objawów z konkretnym pokarmem, ponieważ twoje jelita są uszkodzone i możesz odczuwać objawy przez cały czas.

• Jak długo trwa biegunka: Ponad cztery tygodnie

• Wywoływane przez: Gluten

• Wygląd: duże, nieprzyjemnie pachnące stolce, które unoszą się i mogą wydawać się tłuste

• Inne objawy: niezamierzona utrata wagi, brak energii, brak wzrostu u dzieci, a także wiele innych możliwych objawów

Alergia pokarmowa

Objawy klasycznej alergii pokarmowej, w której pośredniczą Ig-E, pojawiają się w ciągu kilku minut do kilku godzin po zjedzeniu pokarmu wyzwalającego.Można być uczulonym na każdą żywność, ale kilka pokarmów powoduje najczęstsze alergie pokarmowe.

• Jak długo trwa biegunka: Zwykle mniej niż 24 godziny

• Wywoływane przez: konkretną żywność

• Kiedy pojawią się objawy: W ciągu dwóch godzin

• Wygląd: wodnisty, może zawierać krew

• Inne objawy: pokrzywka; wymioty; obrzęk twarzy, języka lub gardła; wyprysk

Nietolerancja pokarmowa

Nietolerancja pokarmowa jest spowodowana brakiem enzymów potrzebnych do strawienia określonego pokarmu. Nietolerancja laktozy, czyli niezdolność do trawienia cukrów w mleku, jest najczęstsza, ale możliwe jest również nietolerancja innych pokarmów.

• Jak długo trwa biegunka: Ponad cztery tygodnie

• Wywoływane przez: konkretną żywność

• Kiedy pojawią się objawy: od 2 do 12 godzin

• Wygląd: wodnisty, czasami zawiera śluz

• Inne objawy: Gazy, skurcze lub bóle brzucha

Niemowlęta zwykle wykazują oznaki nietolerancji białka w ciągu kilku miesięcy od urodzenia.Niektóre niemowlęta mogą reagować na białka pokarmowe obecne w mleku matki, podczas gdy inne mogą reagować na preparaty oparte na mleku krowim lub soi.

• Jak długo trwa biegunka: Ponad dwa tygodnie

• Wywoływane przez: produkty mleczne lub sojowe, czasami jaja lub inne białka

• Kiedy pojawią się objawy: Dwie godziny lub więcej

• Wygląd: smugi śluzu lub krwi

• Inne objawy: wzdęty brzuch, płacz, brak rozwoju

Zapalna choroba jelit

Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) obejmuje chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, w przypadku których objawem jest przewlekła biegunka.Oba są nieuleczalnymi przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego, które można leczyć chirurgicznie lub leczyć.

• Jak długo trwa biegunka: Ponad cztery tygodnie

• Wywoływane przez: Nie ma związku z konkretną żywnością

• Wygląd: krew lub śluz w kale

• Inne objawy: ból brzucha, gorączka, utrata masy ciała, opóźniony wzrost u dzieci

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego (IBS) opisuje przewlekłą biegunkę, zaparcia i bóle brzucha, których przyczyną nie jest znana choroba.

• Jak długo trwa biegunka: co najmniej sześć miesięcy

• Wywoływane przez: Niezwiązane z konkretnym pokarmem, chociaż niektóre pokarmy mogą nasilać objawy

• Wygląd: Małe, częste stolce

• Inne objawy: Przewlekłe wzdęcia lub wzdęcia brzucha; zaparcie; ból łagodzi wypróżnienia

Lek

Niektóre leki, w szczególności antybiotyki i chemioterapia, mogą powodować biegunkę, a także środki przeczyszczające zawierające magnez. Możesz mieć reakcję na sam lek lub dodatek, taki jak aromat.

Lek może również zmienić równowagę bakterii w jelitach, powodując ból brzucha i biegunkę. Czasami przyczyną biegunki jest przyjmowanie zbyt dużej ilości środków przeczyszczających lub długotrwałe nadużywanie środków przeczyszczających.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz biegunkę po rozpoczęciu nowego leku.

Genetyka

Istnieją wrodzone biegunki związane z określonymi genami.Zaburzenia te zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia dziecka. Często występują najczęściej w niektórych populacjach, chociaż wrodzona biegunka chlorkowa występuje na całym świecie.

Niektóre inne schorzenia, które mogą powodować przewlekłą biegunkę, również mają tendencję do występowania w rodzinach, w tym celiakia, niektóre formy nietolerancji laktozy i alergie pokarmowe.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Zmiana diety, taka jak przejście na dietę głównie płynną, spożywanie zbyt dużej ilości błonnika lub spożywanie pikantnych potraw, może prowadzić do biegunki.

Poza badaniem i być może dostosowaniem tego, co jesz i lodowisko, inne nawyki i ekspozycje mogą narazić Cię na większe ryzyko biegunki:

Higiena osobista

Bakterie, wirusy i pasożyty, które powodują biegunkę podróżnych i grypę żołądkową, rozprzestrzeniają się przez kontakt ze skażonymi powierzchniami, żywnością i wodą. W świecie medycznym nazywa się to drogą fekalno-oralną. Aby zmniejszyć ryzyko, dobrze umyj ręce po skorzystaniu z łazienki, zmianie pieluch dziecku i przed jedzeniem.Jeśli nie masz dostępu do mydła i wody, użyj żelu do rąk na bazie alkoholu.

Nigdy nie pij nieoczyszczonej wody z naturalnego źródła, takiego jak strumień. Nawet w krajach rozwiniętych mogą być skażone pasożytami wywołującymi biegunkę, roznoszonymi przez dzikie zwierzęta, takie jak Giardia.

Podróżując do obszarów, w których występuje większe ryzyko skażonej wody i żywności, pij tylko wodę butelkowaną i nie używaj lodu, chyba że pochodzi on z wody butelkowanej lub oczyszczonej. Unikaj niegotowanych warzyw i owoców (chyba że można je obrać), surowych skorupiaków, niedogotowanego mięsa i produktów mlecznych.

Niewłaściwe obchodzenie się z żywnością

Ponieważ zatrucie pokarmowe jest często spowodowane niewłaściwym obchodzeniem się z żywnością, rozsądnie jest postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami przedstawionymi przez Centers for Disease Control and Prevention:

• Czystość: Utrzymuj kuchnię w czystości; myj naczynia i deski do krojenia gorącą wodą z mydłem.

• Oddzielnie: Surowe mięso, owoce morza, drób i jajka należy przechowywać oddzielnie od innej żywności. Do tych przedmiotów użyj oddzielnej deski do krojenia.

• Gotuj: Użyj termometru spożywczego, aby upewnić się, że mięso jest gotowane do temperatury wewnętrznej, która zabije bakterie powodujące zatrucie pokarmowe.

• Chłodzenie: Upewnij się, że lodówka jest przechowywana w temperaturze poniżej 40 stopni. Rozmrażaj mrożonki w lodówce lub kuchence mikrofalowej, a nie na blacie.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Biegunka u dorosłych zwykle ustępuje samoistnie, ale jeśli się utrzymuje, może prowadzić do odwodnienia (i powiązanych konsekwencji, takich jak niewydolność narządów, drgawki, a nawet śmierć) lub być objawem choroby podstawowej.

Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Biegunka trwająca dłużej niż dwa dni
• Gorączka 102 stopni F lub wyższa
• Częste wymioty
• Sześć lub więcej luźnych stolców w ciągu 24 godzin
• Silny ból brzucha lub odbytnicy
• Stolce, które są czarne i smoliste lub zawierają krew lub ropę
• Objawy odwodnienia

Niemowlęta

Biegunka może być szczególnie niebezpieczna dla niemowląt i małych dzieci, ponieważ odwodnienie może nastąpić szybko. Ważne jest, aby upewnić się, że Twoje dziecko często je karmi, jeśli ma biegunkę i natychmiast szukać pomocy medycznej, jeśli Twoje dziecko ma którekolwiek z poniższych:

• Biegunka trwająca dłużej niż 24 godziny
• Gorączka 102 stopni Na wyższe
• Silny ból brzucha lub odbytnicy
• Stolce zawierające krew lub ropę
• Taborety, które są czarne i smoliste
• Objawy odwodnienia, które u małych dzieci mogą różnić się od tych u dorosłych

Biegunka może być niedogodnością, która wkrótce zniknie lub może być poważną lub długotrwałą chorobą. Kiedy masz walkę, upewnij się, że pijesz wystarczającą ilość płynów i skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie ustąpi.