Przyczyny i objawy odkładania się wapnia na twarzy

Istnieją pewne warunki, które powodują odkładanie się wapnia na twarzy, znane jako: zwapnienie skóry. Należą do nich zaburzenia autoimmunologiczne, trądzik, choroby nerek i niektóre leki zawierające wapń w dużych dawkach. Złogi są spowodowane gromadzeniem się wapnia pod skórą i mają postać twardych, białawych lub żółtawych guzków.

W tym artykule wyjaśniono objawy, przyczyny i rozpoznanie kalcynozy skóry, a także aktualne możliwości leczenia.

Objawy

Calcinosis cutis powoduje powstawanie pod skórą małych, twardych, białych lub żółtawych grudek. Grudki mogą mieć różną wielkość i często pojawiają się w skupiskach. Na ogół rosną powoli i często zaczynają się od zaczerwienienia lub swędzenia skóry. Mimo to większość ludzi nie ma żadnych objawów, zanim pojawią się grudki.

Zwapnienie skóry może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej występuje na opuszkach palców, wokół łokci lub kolan lub na goleniach. Inne częste miejsca to twarz i mosznę.

Zmiany zwykle nie powodują bólu, ale mogą być denerwujące, jeśli pojawią się na twarzy. W rzadkich przypadkach wapń może gromadzić się w stawach, gdzie może powodować ból. Jeśli zmiany pękną lub zostaną przekłute, substancja o konsystencji pasty może wypłynąć.

Powoduje

Wapń i fosforany to minerały, których organizm potrzebuje do funkcjonowania. Biorą udział w budowaniu kości, utrzymywaniu rytmu serca i innych kluczowych funkcjach.

Calcinosis cutis jest spowodowane albo nienormalnie wysokim poziomem wapnia lub fosforanów w organizmie, albo gdy uszkodzenie tkanki powoduje uwalnianie przez organizm białek wiążących wapń w grudkach.

Istnieje kilka rodzajów kalcynozy skóry:

• Zwapnienie dysmorficzne występuje, gdy uszkodzone tkanki uwalniają białka wiążące wapń i fosforany, tworząc grudki, które stopniowo powiększają się. Przyczyny obejmują choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i twardzina skóry a także trądzik, infekcje skóry, żylaki i oparzenia.

• Jatrogenny Calcinosis cutis jest spowodowane nadmiernym przyjmowaniem lub wchłanianiem wapnia. Jest to często związane z substancjami takimi jak dożylny (IV) wapń stosowany w leczeniu gruźlicy lub pasta z chlorku wapnia stosowana na elektrodach do skanowania mózgu.

• Przerzutowe zapalenie skóry wapniowej występuje, gdy poziom wapnia lub fosforanów jest wysoki, ale nie dochodzi do uszkodzenia tkanki. Gdy poziom fosforanów jest wysoki, naturalnie wiążą się z wapniem. Przyczyny obejmują raka, przewlekłą chorobę nerek, nadczynność przytarczyc i sarkoidoza.

• Idiopatyczne zapalenie skóry wapniowej występuje, gdy poziom wapnia i fosforanów jest prawidłowy i nie znaleziono przyczyny.

Diagnoza

Rozpoznanie kalcynozy skóry rozpoczyna się od badania skóry i przeglądu historii choroby. Zlecone zostaną badania krwi, aby sprawdzić, czy poziom wapnia lub fosforanów jest wysoki.

Lekarz może zlecić inne badania krwi, aby sprawdzić, czy chodzi o chorobę podstawową. Testy mogą obejmować:

• Testy czynności nerek w celu sprawdzenia choroby nerek

• Poziom hormonu przytarczyc w celu sprawdzenia nadczynności przytarczyc

• Białko C-reaktywne (CRP) i szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) w celu sprawdzenia stanu zapalnego, który może wystąpić w przypadku chorób autoimmunologicznych

Badania obrazowe, w tym tomografia komputerowa (CT) i skany kości, mogą być wykorzystane do określenia zakresu złogów wapnia.

Ponieważ kalcynozę skóry można pomylić z innymi czynnikami, takimi jak prosaki (zaskórniki) i dna moczanowa (rozrosty skóry spowodowane dną moczanową), można zlecić biopsję w celu potwierdzenia diagnozy i wykluczenia innych przyczyn.

Leczenie

Ponieważ istnieje wiele różnych przyczyn zwapnienia skóry, istnieje wiele możliwych metod leczenia. To powiedziawszy, leczenie może nie być potrzebne, jeśli złogi nie powodują dyskomfortu ani niepokoju.

Blokery kanału wapniowego, takie jak Cardizem (diltiazem), Norvasc (amlodypina) i Verelan (werapamil), należą do leków pierwszego rzutu stosowanych w leczeniu złogów wapnia. Działają poprzez obniżenie ilości wapnia, który może być pobierany przez komórki skóry.

Sterydowy lek prednizon i lek przeciwzapalny Colcrys (kolchicyna) mogą zmniejszać stan zapalny i zmniejszać złogi wapnia. Rozrzedzający krew Coumadin (warfaryna) ma podobne efekty.

W razie potrzeby lub chęci zmiany można usunąć lub zmniejszyć na kilka sposobów, w tym:

• Wycięcie chirurgiczne z użyciem skalpela

• Laseroterapia przy użyciu lasera świetlnego lub lasera dwutlenku węgla

• Jontoforezaktóry za pomocą prądu elektrycznego dostarcza przez skórę leki rozpuszczające wapń

Aby uzyskać najlepsze długoterminowe wyniki, lekarz będzie musiał leczyć podstawową przyczynę.

Streszczenie

Calcinosis cutis to odkładanie się wapnia pod skórą, które powoduje jędrne, białawe lub żółtawe guzki. Może to być spowodowane wysokim poziomem wapnia lub fosforanów w organizmie lub gdy uraz skóry powoduje uwolnienie przez organizm białek wiążących wapń w grudki.

Diagnoza może obejmować badanie fizykalne, badania krwi, badania obrazowe i biopsję. W razie potrzeby zwapnienie skóry można leczyć lekami, takimi jak blokery kanału wapniowego, prednizon lub kolchicyna. Zmiany można usunąć chirurgicznie, laserowo lub innymi zabiegami.

Białe guzki na skórze mogą być denerwujące, ale są szczególnie widoczne, gdy pojawiają się na obszarze tak oczywistym, jak twarz. Nie zakładaj jednak, że jakikolwiek biały guzek na twarzy to złogi wapnia. Istnieją inne schorzenia skóry, które mogą być znacznie poważniejsze.

Jeśli masz jakiś nietypowy guzek na skórze, zleć to lekarzowi. W razie potrzeby możesz zostać skierowany do specjalisty ds. skóry, zwanego dermatologiem, w celu dalszej oceny.