Przyczyny zespołu niespokojnych nóg lub choroby Willisa-Ekboma

Niedobór żelaza

Jednym ze schorzeń silnie powiązanym z objawami RLS jest niedobór żelaza. Związek między niedoborem żelaza a objawami RLS został szeroko zbadany. Badania pokazują, że niski poziom żelaza można znaleźć we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym osób cierpiących na RLS. Im niższy poziom żelaza, tym gorsze objawy.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) wykazało, że zawartość żelaza w obszarze mózgu zwanym istotą czarną jest niższa u osób z RLS w porównaniu z normalnymi osobami, co może przyczyniać się do zaburzeń. Ponadto badania patologiczne potwierdziły tę zmianę w mózgu.

Jeśli masz objawy RLS, zazwyczaj zaleca się sprawdzenie poziomu ferrytyny w surowicy (wskaźnika zapasów żelaza). Jeśli poziomy są niskie, należy przeprowadzić próbną suplementację doustną lub zastąpienie żelaza. Nawet niektóre osoby z normalnym poziomem reagują pozytywnie na wymianę żelaza.

Schyłkowa choroba nerek

RLS jest bardzo powszechny wśród osób cierpiących na schyłkową chorobę nerek, zwłaszcza tych, które są uzależnione od dializy, procedury, która usuwa produkty przemiany materii i nadmiar płynów z organizmu w sposób, w jaki robią to zdrowe nerki. Częstość występowania RLS waha się od 6% do 62%.

Nie jest jasne, co może przyczyniać się do RLS w tej grupie. W oparciu o różne badania, pewną rolę może odgrywać anemia (brak zdrowych krwinek czerwonych) lub niedobór żelaza. W niektórych przypadkach skuteczne było leczenie niedokrwistości terapią erytropoetyną lub żelazem.

Cukrzyca

RLS może rozwinąć się u osób z cukrzycą typu 2. Jeśli cukrzyca pozostaje niekontrolowana, może dojść do uszkodzenia nerwów z powodu wysokiego poziomu glukozy we krwi. Może to prowadzić do uszkodzenia małych naczyń krwionośnych, które zaopatrują nerwy, zwanych vaso nervorum. Kiedy zostaną zatkane, sam nerw ulegnie uszkodzeniu.

Często prowadzi to do neuropatii obwodowej, na którą składa się ból i uczucie mrowienia w stopach. Może to posuwać się w górę nóg, a nawet obejmować ręce. W związku z tymi zmianami sensorycznymi u niektórych osób wystąpią również objawy RLS.

Dlatego uważa się, że cukrzyca może być niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju RLS. U osób, które przeszły przeszczep nerki, objawy RLS uległy poprawie.

stwardnienie rozsiane (stwardnienie rozsiane)

Istnieje coraz więcej dowodów na to, że stwardnienie rozsiane wiąże się ze zwiększonym ryzykiem RLS. Przegląd 25 badań na ten temat wykazał, że RLS dotykało 26% kobiet i 17% mężczyzn z chorobą. RLS może przyczyniać się do zmęczenia, które dobrze reaguje na leki z grupy amantadyn.

Choroba Parkinsona

Uważa się, że RLS i choroba Parkinsona mogą być spowodowane podobnym problemem, a mianowicie zaburzeniami neuroprzekaźnika dopaminy. Nie jest to jednak w pełni zrozumiałe. Niezależnie od tego, RLS może występować u osób z chorobą Parkinsona, z częstością występowania od 0% do 20,8%, różnią się w zależności od badania.

Choroba Parkinsona często wiąże się z poczuciem niepokoju (nazywanym akatyzją), które nakłada się na RLS, co może utrudniać rozróżnienie między zaburzeniami. Gdy oba stany są obecne, RLS zwykle pojawia się po ujawnieniu się choroby Parkinsona.

Ciąża

Nie wszystkie stany, które mogą prowadzić do RLS, są zaburzeniami. W rzeczywistości ciąża wydaje się zwiększać nie tylko częstość występowania, ale także nasilenie objawów RLS. Badania wykazały, że częstość występowania RLS wśród kobiet w ciąży wynosi od 10% do 30%.

Dobrą wiadomością jest to, że objawy po porodzie szybko się poprawiły. Nie jest jasne, co powoduje zwiększoną częstotliwość RLS w czasie ciąży. Może to być spowodowane niedoborem żelaza lub kwasu foliowego, a nawet zmianami hormonalnymi związanymi z ciążą.

Choroba reumatyczna

Istnieje wiele schorzeń, takich jak choroby autoimmunologiczne reumatoidalne zapalenie stawów (RZS, które powoduje silny ból stawów i uszkodzenia w całym ciele) i zespół Sjogrena (z objawami takimi jak suchość oka i suchość w ustach), a także fibromialgia, które mają związek z objawy RLS. Dokładny związek jest niejasny.

W jednym badaniu 25% osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów miało objawy RLS w porównaniu do tylko 4% osób z chorobą zwyrodnieniową stawów (zapalenie stawów spowodowane zużyciem). Inne badanie wykazało, że częstość RSL była 10 razy wyższa wśród pacjentów z fibromialgią niż w grupie kontrolnej bez tej choroby. Dokładny powód tego skojarzenia nie jest w pełni zrozumiały.

Żylaki

W niektórych przypadkach z RLS związany jest słaby przepływ krwi w nogach. W szczególności obwiniane są słabe żyły, które rozszerzają się i stają się niewygodne. Te żylaki są często nabrzmiałe i niebieskie i mogą być oznaką niewydolności żylnej.

Leczenie żylaków okazało się skuteczne w łagodzeniu niektórych objawów RLS. Obejmuje to procedury takie jak skleropatiaKątoraz leki, takie jak hydroksyetylorutozyd, które okazały się umiarkowanie skuteczne.

Inne warunki

Oprócz schorzeń opisanych powyżej istnieje wiele innych zaburzeń, które wydają się być związane z objawami RLS. Obejmują one:

• Otyłość
• Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
• Wysokie ciśnienie krwi
• Choroba serca
• Neuropatie obwodowe
• Niedobory witamin
• Nadmierne spożycie kofeiny
• Niski poziom cukru we krwi
• radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa (zespół spowodowany bolesnym uciskiem lub podrażnieniem korzeni nerwowych w dolnej części pleców)
• Stenoza kręgosłupa (zwężenie przestrzeni w kręgosłupie)
• Stosowanie niektórych leków, takich jak leki przeciwhistaminowe, antagoniści dopaminy, leki przeciwdepresyjne (w szczególności mirtazapina), lit, beta-blokery i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Jeśli masz objawy niespokojnych nóg, na szczęście istnieją skuteczne leki, które są stosowane w leczeniu.