Radzenie sobie z anemią podczas chemioterapii

Niedokrwistość spowodowana chemioterapią nie jest czymś, o czym słyszymy tak często, jak, powiedzmy, wypadanie włosów, ale jest to bardzo częsty i niedostatecznie leczony efekt uboczny chemioterapii. Niedokrwistość może powodować zmęczenie i zawroty głowy, a także inne objawy, ale na szczęście stosunkowo łatwo jest ją zdiagnozować za pomocą pełnej morfologii krwi. W przypadku ciężkiego leczenia opcje leczenia mogą obejmować transfuzje krwi, suplementy żelaza lub leki stymulujące produkcję krwinek.KątTo powiedziawszy, niedokrwistość związaną z chemioterapią często można opanować za pomocą środków zachowawczych, aby poradzić sobie z objawami. Dowiedz się o anemii podczas chemioterapii i o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć jej wpływ na swoje życie.

Przegląd

Anemia, znana również jako „niska krew” lub „uboga w żelazo krew”, jest definiowana jako zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (RBC) lub hemoglobiny. Powoduje to zmniejszoną zdolność krwi do przenoszenia tlenu do tkanek ciała.

Niedokrwistość jest zwykle definiowana jako stężenie hemoglobiny poniżej 13,5 gramów/100 ml u mężczyzn i poniżej 12 gramów/100 ml u kobiet.KątKąt

Zakres

Niedokrwistość podczas chemioterapii jest niezwykle powszechna, a jedno z badań wykazało, że 89,5% osób z guzami litymi otrzymujących chemioterapię doświadczyło pewnego stopnia anemii. Na szczęście zdecydowana większość tych osób cierpiała tylko na łagodną lub umiarkowaną anemię.KątKąt

Uderzenie

Oprócz oczywistego faktu, że anemia może pogorszyć zmęczenie, które jest już powszechne w przypadku raka, anemia może negatywnie wpływać na leczenie raka na inne sposoby. Stwierdzono, że umiarkowana lub ciężka anemia spowodowana chemioterapią może skutkować opóźnieniem kolejnych sesji chemioterapii lub koniecznością zmniejszenia dawki (co z kolei może skutkować niższą skutecznością).KątKąt

Objawy

Objawy, które mogą wystąpić w przypadku anemii, obejmują:

Może przyczyniać się do zmęczenia i powodować szereg innych objawów, które mogą wpływać na jakość życia.

• Zmęczenie
• Brak energii
• Zawroty głowy lub zawroty głowy, szczególnie podczas szybkiego siadania lub stania
• Duszność
• Bóle głowy
• Blady wygląd
• Szybkie tętno lub kołatanie serca
• Ból klatki piersiowejKątKąt

Powoduje

Istnieje kilka przyczyn anemii podczas leczenia raka, w tym:

• Leki chemioterapeutyczne — chemioterapia atakuje szybko dzielące się komórki, w tym komórki, które ostatecznie tworzą czerwone krwinki.KątMoże również powodować owrzodzenia jamy ustnej, zmiany smaku lub nudności, które mogą zmniejszyć spożycie składników odżywczych potrzebnych do wytworzenia czerwonych krwinek.

• Krwawienie — utrata krwi spowodowana operacją lub odkrztuszaniem krwi (krwioplucie) może powodować anemię.

• Sam rak — niedokrwistość może wystąpić w przypadku wielu chorób przewlekłych, z powodu samej choroby lub niedoborów żywieniowych wynikających z choroby lub leczenia.

• Niewydolność nerek — występuje częściej u pacjentów w podeszłym wieku i jest możliwym skutkiem odwodnienia i samego raka.KątKąt

Diagnoza

Twój lekarz zleci pełną morfologię krwi (CBC) przed i po chemioterapii, aby ocenić liczbę czerwonych krwinek oraz hemoglobinę. CBC zawiera również informacje (zwane indeksami czerwonych krwinek) o czerwonych krwinkach we krwi, takie jak wielkość (MCV), ilość hemoglobiny (MCHC) i różnorodność rozmiarów (RDW). Testy te mogą pomóc w dalszym określeniu niedokrwistości.

Należy zauważyć, że oprócz chemioterapii istnieje wiele rodzajów anemii i wiele przyczyn. Czasami potrzebne są dalsze testy, aby ocenić dokładne przyczyny. Na przykład połączona anemia (taka jak połączenie supresji szpiku kostnego związanej z chemioterapią z niedoborem witaminy B12) może nie być oczywista na podstawie samej morfologii krwi. Dalsze testy mogą obejmować:

• Rozmaz obwodowy dla morfologii: W przypadku rozmazu krwi, krwinki są oglądane pod mikroskopem, a nie tylko w zautomatyzowanej maszynie i mogą być widoczne zmiany, takie jak fragmentacja czerwonych krwinek itp.

• Liczba retikulocytów: ten test sprawdza dojrzałość czerwonych krwinek i może pomóc odpowiedzieć na pytanie, czy Twoja niedokrwistość jest spowodowana brakiem produkcji czerwonych krwinek, czy czymś innym (takim jak krwawienie lub uszkodzenie krążenia).

Leczenie

W większości przypadków z łagodną anemią można sobie poradzić po prostu zmieniając nieco swój styl życia i czekając, aż organizm wytworzy więcej czerwonych krwinek. Niewystarczający odpoczynek, szybkie wstawanie lub picie napojów zawierających kofeinę lub alkohol może pogorszyć objawy.

W innych przypadkach, zwłaszcza jeśli liczba czerwonych krwinek jest bardzo niska lub występują objawy, lekarz może zalecić leczenie. Opcje leczenia obejmują:

Transfuzje

Najszybszym sposobem na zwiększenie liczby czerwonych krwinek jest transfuzja krwi. Skutki uboczne mogą obejmować gorączkę, dreszcze i niewielkie ryzyko reakcji na transfuzję krwi lub zarażenie się chorobą zakaźną, taką jak zapalenie wątroby.KątKąt

Suplementy żelaza

Mogą być zalecane doustne lub dożylne suplementy żelaza. Żelazo przyjmowane doustnie jest najłatwiejsze, ale może powodować dyskomfort w żołądku. Częstymi skutkami ubocznymi dożylnego podawania żelaza są przemijające uczucie gorąca, metaliczny posmak, bóle głowy oraz bóle stawów lub mięśni kilka dni po leczeniu. Czasami zastrzyki żelaza mogą powodować reakcje alergiczne, które mogą być poważne.KątKąt

Leki stymulujące tworzenie czerwonych krwinek

Czasami stosuje się leki (często wraz z dożylnym żelazem) w celu stymulowania produkcji czerwonych krwinek w organizmie.KątObecnie istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego leczenia, a Twój onkolog omówi korzyści i możliwe zagrożenia, jeśli jest to zalecane. Leki te obejmują Procrit lub Epogen (epoetyna alfa) i Aranesp (Darbepoetin alfa).

Korona

Najlepszym sposobem radzenia sobie z anemią jest pozwolenie sobie na branie jej łatwiej niż zwykle, dopóki organizm nie będzie w stanie nadrobić zaległości i wytworzyć więcej czerwonych krwinek. Dobrą wiadomością jest to, że niedokrwistość jest jedną z przyczyn zmęczenia, którą można łatwo wyleczyć i zwykle zaczyna ustępować kilka tygodni po zakończeniu chemioterapii.

Kiedy jesteś anemiczny, spróbuj:

• W razie potrzeby zapewnij sobie odpowiednią ilość snu i drzemki.
• Wstań powoli, zwłaszcza gdy siedzisz lub leżysz przez dłuższy czas.
• Pić dużo wody.
• Unikaj kofeiny, tytoniu i alkoholu.
• Zapytaj o pomoc.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Poinformuj swojego lekarza, jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów, które mogą być spowodowane anemią. Pomiędzy wizytami zadzwoń, jeśli zauważysz, że którykolwiek z tych objawów nasila się, zwłaszcza jeśli masz coraz większe duszności, tętno jest szybsze niż zwykle, czujesz się zmęczony pomimo odpoczynku lub masz zawroty głowy lub dezorientację.

Dla bliskich

Jak wspomniano powyżej, jednym z najlepszych sposobów radzenia sobie z anemią podczas chemioterapii jest proszenie o pomoc. To powiedziawszy, wiele osób żyjących z rakiem waha się prosić o pomoc. Boją się bycia ciężarem lub utraty poczucia niezależności. Jako przyjaciel lub członek rodziny możesz pomóc, będąc tego świadomym i gotowym do wkroczenia, nawet jeśli ukochana osoba nie o to poprosi.