Wiele osób z fibromialgią ma również najbardziej znane zaburzenie snu: bezsenność. Czasami nazywana objawem, a innym razem określana jako nakładający się stan, bezsenność jest na tyle powszechna, że American College of Rheumatology włączyło to zaburzenie do swoich zrewidowanych kryteriów diagnostycznych fibromialgii z 2010 roku.
:max_bytes(150000):strip_icc()/sick-in-bed-56a14fe75f9b58b7d0be2815.jpg)
Co to jest bezsenność?
Bezsenność jest definiowana jako niezdolność do wystarczającej ilości snu, aby czuć się wypoczętym. Możesz leżeć bezsennie w łóżku, nie mogąc zasnąć lub możesz często się budzić. W przypadku diagnozy bezsenności musi się to zdarzyć nawet wtedy, gdy masz możliwość spania i musi to upośledzać twoją funkcjonalność.
Możesz mieć bezsenność, jeśli:
- zasypianie zajmuje Ci 30 minut lub więcej
- LUB nie możesz spać dłużej niż sześć godzin na dobę
- I masz jeden z powyższych objawów trzy lub więcej nocy w tygodniu
Objawy bezsenności a objawy fibromialgii
Odróżnienie objawów bezsenności od objawów fibromialgii może być trudne. Oba mogą powodować:
- Zmęczenie
- Bół głowy
- Problemy z uwagą/koncentracją
- Niski poziom energii
- Brak motywacji
- Lęk lub inne problemy z nastrojem
Głównym wyróżnikiem jest zatem regularna niezdolność do przesypiania nocy. Ale…
Kiedy fibromialgia i bezsenność łączą siły
Teraz weź pod uwagę, że ból fibromialgii może wystarczyć, aby nie zasnąć lub obudzić Cię w nocy, więc możesz nie wiedzieć, co tak naprawdę stoi za Twoją niezdolnością do snu.
Ogólnie rzecz biorąc, problemy ze snem są powszechne we wszystkich stanach bólowych. Jednak badanie opublikowane w Clinical and Experimental Rheumatology wykazało, że chociaż osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów miały więcej objawów bezsenności niż osoby zdrowe, osoby z fibromialgią miały nawet więcej niż osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Badania sugerują również, że problemy ze snem występują w fibromialgii niezależnie od tego, czy dana osoba jest w depresji.
Nie wiemy na pewno, dlaczego fibromialgia i bezsenność występują razem tak często, ale może to wynikać z jakiejś wspólnej fizjologii. Głównym kandydatem jest neuroprzekaźnik serotoniny, który odgrywa ważną rolę w regulacji cyklu snu i jest niedoborem w wielu przypadkach fibromialgii. Najczęstsze metody leczenia fibromialgii obejmują zwiększenie ilości serotoniny dostępnej dla mózgu.
Zabiegi
Uważa się, że bezsenność – wraz z ogólnie złym snem – powoduje nasilenie objawów fibromialgii, co oznacza, że leczenie problemów ze snem może mieć wtórny efekt w postaci poprawy bólu, mgły fibro i innych.
Ponieważ wiele metod leczenia fibromialgii zwiększa aktywność serotoniny w mózgu, mogą one złagodzić objawy bezsenności. Dość powszechne jest również, że osoby z obydwoma schorzeniami przyjmują konwencjonalne leki nasenne, ale wiele z nich nie zostało zbadanych w odniesieniu do fibromialgii.
Wykazano, że leki poprawiające sen w fibromialgii obejmują:
- Cymbalta (duloksetyna)
- Lyrica (pregabalina)
- Xyrem (hydroksymaślan sodu)
- Flexeril (cyklobenzapryna)
- Elavil (amitryptylina)
- Cezamet (nabilon)
Osoby z fibromialgią często przyjmują suplementy poprawiające sen, takie jak melatonina i waleriana. Jednak badania nad skutecznością melatoniny są podzielone i prawie nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących waleriany w fibromialgii. (Ponadto waleriana jest uważana za skuteczną tylko w przypadku sporadycznej bezsenności i jest mniej skuteczna, gdy jest przyjmowana co noc.) Dowody anegdotyczne sugerują, że te suplementy mogą działać na niektóre osoby, ale nie na inne.
Rodzaj poradnictwa psychologicznego zwany terapią poznawczo-behawioralną (CBT) okazał się obiecujący w niektórych badaniach. Opierając się na założeniu, że przekonania i zachowania przyczyniają się do problemów ze snem, celem CBT jest zmiana postaw i eliminacja szkodliwych nawyków. Korzystne może być również zarządzanie stresem.
Ograniczone dowody sugerują również, że akupunktura może pomóc złagodzić bezsenność w fibromialgii.
Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na bezsenność, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia. Może chcieć, abyś wykonał badanie snu w celu potwierdzenia diagnozy lub sprawdzenia innych powszechnych problemów ze snem u nas, takich jak bezdech senny.
Na jakość snu może wpływać wiele różnych czynników, w tym powszechny objaw nieodświeżającego snu i inne rodzaje zaburzeń snu.
Możesz spróbować stworzyć lepsze nawyki dotyczące snu i stworzyć wygodniejsze łóżko i środowisko snu.
Discussion about this post