Rak nerki: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Przegląd

Jakie są nerki?

Nerki to narządy w kształcie fasoli, znajdujące się poniżej klatki piersiowej, w pobliżu środka pleców. Większość ludzi ma dwie nerki, każda wielkości pięści, po jednej z każdej strony kręgosłupa.

Co robią nerki?

Nerki pełnią w organizmie cztery główne funkcje:

• Aby utrzymać równowagę płynów.
• Do usuwania produktów odpadowych.
• Aby kontrolować ciśnienie krwi.
• Wytwarzanie hormonów potrzebnych do wytwarzania krwi i utrzymania mocnych kości (Hormony to przekaźniki chemiczne, które stymulują lub kontrolują aktywność komórek lub narządów).

Krew przepływa przez nerki w celu oczyszczenia przed powrotem do serca. Krew dostaje się do nerek przez dwa naczynia zwane tętnicami nerkowymi. W nerkach znajdują się miliony maleńkich struktur zwanych nefronami. Nefrony to właściwe filtry, które usuwają produkty przemiany materii i płyny z krwi.

Nerki produkują również mocz, który składa się z nadmiaru wody i produktów przemiany materii przefiltrowanych z krwi. Mocz wędruje do pęcherza (torebka w kształcie balonu) przez dwie rurki zwane moczowodami. Pęcherz odprowadza mocz z organizmu (oddawanie moczu) przez inną rurkę zwaną cewką moczową.

Nerki regulują ciśnienie krwi, kontrolując ilość wody we krwi (objętość krwi). Większa objętość krwi oznacza, że ​​serce ma więcej płynu do pompowania, a ściany naczyń krwionośnych wywierają większą siłę, co skutkuje wyższym ciśnieniem krwi. Nerki kontrolują objętość krwi, wydzielając specjalny hormon i zmieniając równowagę niektórych substancji chemicznych we krwi. Te chemikalia obejmują potas i sód.

Nerki wytwarzają również kilka ważnych hormonów, w tym:

• Erytropoetyna: Ten hormon pobudza szpik kostny (miękką, gąbczastą tkankę wewnątrz dużych kości ciała, w której tworzą się krwinki) do wytwarzania czerwonych krwinek. Czerwone krwinki przenoszą tlen do komórek organizmu.
• Renin: Ten hormon reguluje ciśnienie krwi.
• Kalcytriol: Ten hormon mówi jelitom, aby wchłaniały wapń z pokarmów, które jemy. Wapń to minerał, który pomaga w utrzymaniu zdrowych kości i zębów.

Co to jest rak nerki?

Rak nerki to nieprawidłowy wzrost komórek w tkance nerkowej. Z czasem komórki te tworzą masę zwaną guzem. Rak zaczyna się, gdy coś powoduje zmianę w komórkach i dzielą się one poza kontrolą. Guz nowotworowy lub złośliwy może rozprzestrzeniać się (przerzuty) do innych tkanek i ważnych narządów.

Jakie są rodzaje raka nerki?

Informacje zawarte w tym dokumencie dotyczą raka nerkowokomórkowego – najczęstszej postaci raka nerki. Istnieją jednak różne rodzaje raka nerki, w tym:

• Rak nerkowokomórkowy (RCC): Jest to najczęstsza postać raka nerki u dorosłych i stanowi 85% wszystkich nowotworów nerki. Rak nerkowokomórkowy zwykle rozwija się jako pojedynczy guz w jednej nerce, ale może dotyczyć obu nerek. Rak nerkowokomórkowy zaczyna się w komórkach wyściełających małe rurki, które są częścią nefronów w nerkach. (Nerka to łacińskie słowo oznaczające nerki, a termin „rak” odnosi się do raka, który zaczyna się w komórkach wyściełających lub pokrywających narząd.).
• Rak z komórek przejściowych: Rak przejściowokomórkowy stanowi 6% do 7% wszystkich nowotworów nerki. Ten rak zwykle zaczyna się w obszarze, w którym moczowód łączy się z główną częścią nerki. Ten obszar nazywa się miednicą nerkową. Rak przejściowy może również wystąpić w moczowodach lub pęcherzu moczowym.
• Mięsak nerek: Jest to najmniej powszechna postać raka nerki, stanowiąca zaledwie 1% przypadków raka nerki. Rozpoczyna się w tkankach łącznych nerek i, jeśli nie jest leczona, może rozprzestrzenić się na pobliskie narządy i kości.
• Guz Wilmsa: Jest to najczęstszy rodzaj raka nerki u dzieci. Stanowi około 5% przypadków raka nerki.

Jak często występuje rak nerki?

Rak nerki stanowi około 3,7% wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych. Każdego roku u ponad 62 000 Amerykanów diagnozuje się raka nerki. Ryzyko raka nerki wzrasta wraz z wiekiem. Częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet.

Etapy raka nerki

• Etap I: Guz ma 7 cm średnicy lub mniejszy i znajduje się tylko w nerce. Nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne ani inne tkanki. (Węzły chłonne to małe „filtry”, które zatrzymują zarazki i komórki rakowe oraz przechowują komórki zwalczające infekcje.).
• Etap II: Guz ma ponad 7 cm średnicy, ale nadal znajduje się tylko w nerce. Nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne ani inne tkanki.
• Etap III: Guz rozprzestrzenił się do głównych naczyń krwionośnych – żyły nerkowej i żyły głównej dolnej – lub do tkanki otaczającej nerki lub do pobliskich węzłów chłonnych.
• Etap IV: Guz rozprzestrzenił się poza nerkę do nadnerczy (małego gruczołu znajdującego się w górnej części nerki), do odległych węzłów chłonnych lub do innych narządów.

Nowotwory są również oceniane, co jest sposobem oceny guza na podstawie tego, jak nienormalnie wyglądają jego komórki. Klasyfikacja guza może również powiedzieć lekarzowi, jak szybko guz prawdopodobnie się rozwinie. Nowotwory, których komórki nie wyglądają jak normalne komórki i szybko się dzielą, nazywane są guzami o wysokim stopniu złośliwości. Guzy o wysokim stopniu złośliwości zwykle rosną i rozprzestrzeniają się szybciej niż nowotwory o niskim stopniu złośliwości.