Rak piersi z przerzutami: co to jest, objawy, leczenie i wynik

Rak piersi z przerzutami występuje wtedy, gdy komórki rakowe rozprzestrzeniły się z piersi na inne części ciała. Jest klasyfikowany jako zaawansowany (stadium 4) rak piersi. Objawy raka piersi z przerzutami zależą od tego, jaki obszar ciała zaatakowały komórki. Leczenie raka piersi z przerzutami obejmuje leki spowalniające wzrost i łagodzące objawy.

Przegląd

Co to jest przerzutowy rak piersi?

Rak piersi z przerzutami jest najbardziej zaawansowanym stadium raka piersi. Rak piersi rozwija się, gdy nieprawidłowe komórki w piersi zaczynają się dzielić w niekontrolowany sposób. Guz to masa lub zbiór tych nieprawidłowych komórek.

Przerzuty odnoszą się do komórek rakowych, które rozprzestrzeniły się na nowy obszar ciała. W przerzutowym raku piersi komórki mogą rozprzestrzeniać się do:

Kości.
Mózg.
Wątroba.
Płuca.

Pracownicy służby zdrowia nazywają raka na podstawie jego pierwotnego pochodzenia. Oznacza to, że rak piersi, który rozprzestrzenia się na inne części ciała, jest nadal uważany za raka piersi. Komórki rakowe to nadal komórki raka piersi. Twój zespół opiekuńczy zastosuje terapie raka piersi, nawet jeśli komórki rakowe znajdują się w innych obszarach.

Jaka jest różnica między rakiem piersi z przerzutami a rakiem piersi w stadium 4?

Te dwa terminy oznaczają zasadniczo to samo. Rak piersi sklasyfikowany jako stadium 4 rozprzestrzenił się poza pierś lub dał przerzuty do innych części ciała.

Kiedy ludzie otrzymują diagnozę przerzutowego raka piersi?

Rak piersi z przerzutami może wystąpić w różnych punktach:

Rak piersi z przerzutami de novo: Około 6% kobiet i 9% mężczyzn ma raka piersi z przerzutami, gdy po raz pierwszy zdiagnozowano u nich raka piersi.
Nawrót odległy: Najczęściej przerzutowy rak piersi jest diagnozowany po pierwotnym leczeniu raka piersi. Nawrót oznacza nawrót nowotworu i rozprzestrzenienie się go na inną część ciała, co może nastąpić nawet wiele lat po pierwotnej diagnozie i leczeniu.

Kto jest zagrożony przerzutowym rakiem piersi?

Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na raka z przerzutami po zakończeniu leczenia raka. Ryzyko zależy od różnych cech nowotworu, w tym:

Charakterystyka nowotworu (rodzaj komórek nowotworowych).
Etap przy pierwszej diagnozie.
Otrzymane leczenie(a).

Jak często występuje przerzutowy rak piersi?

Około 170 000 osób w Stanach Zjednoczonych żyje z przerzutowym rakiem piersi. Mniej niż 1 na 3 kobiety, u których zdiagnozowano raka piersi we wczesnym stadium, później rozwinie rak piersi z przerzutami.

Objawy i przyczyny

Co powoduje raka piersi z przerzutami?

Komórki rakowe mogą atakować pobliskie węzły chłonne lub naczynia krwionośne. Komórki rakowe przemieszczają się następnie po całym ciele przez naczynia limfatyczne lub naczynia krwionośne. Naczynia te przenoszą płyn i krew w całym ciele. Komórki rakowe mogą tworzyć małe guzy w swoich nowych lokalizacjach.

Dlaczego dochodzi do przerzutowego raka piersi?

Najczęściej rak przerzutowy występuje, ponieważ leczenie nie zniszczyło wszystkich komórek rakowych. Czasami kilka komórek pozostaje uśpionych lub ukrytych i niewykrywalnych. Następnie, z powodów, których dostawcy nie w pełni rozumieją, komórki zaczynają ponownie rosnąć i rozprzestrzeniać się.

Rak piersi z przerzutami de novo oznacza, że w momencie wstępnej diagnozy rak piersi rozprzestrzenił się już na inne części ciała. W przypadku braku leczenia rak się rozprzestrzenia.

Nic nie możesz zrobić, aby zapobiec przerzutom raka piersi. A przerzutowy rak piersi nie pojawia się z powodu czegoś, co zrobiłeś.

Jakie są objawy przerzutowego raka piersi?

Twoje objawy zależą od miejsca inwazji komórek rakowych:

Objawy przerzutów do kości:

Ból kości.
Kości, które łatwiej się łamią lub łamią.
Obrzęk.

Objawy przerzutów do mózgu:

Nasilające się bóle głowy lub ucisk w głowie.
Zaburzenia widzenia.
Napady padaczkowe.
Nudności i wymioty.
Zmiany w zachowaniu lub osobowości.

Objawy przerzutów do wątroby:

Żółtaczka.
Swędząca skóra lub wysypka.
Ból żołądka, utrata apetytu, nudności i wymioty.

Objawy przerzutów do płuc:

Kaszel, który nie znika.
Trudność w złapaniu oddechu.
Ból w klatce piersiowej.

Inne objawy przerzutowego raka piersi:

Zmęczenie.
Niewyjaśniona utrata wagi.
Słaby apetyt.

Dodatkowe objawy przerzutowego raka piersi mogą obejmować:

Test wątrobowy wykazujący wysoki poziom enzymów.
Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, które wykazuje oznaki problemu.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się przerzutowego raka piersi?

Jeśli masz objawy przerzutowego raka piersi, Twój lekarz może zalecić testy, w tym:

Badania krwi, w tym pełna morfologia krwi i kompleksowy panel metaboliczny.
Badania obrazowe, w tym MRI, CT, skanowanie kości i PET.
Bronchoskopia, która wykorzystuje zakres do zajrzenia do wnętrza płuc — można to zrobić, jeśli w płucach znajduje się niepokojące miejsce.
Biopsja w celu usunięcia tkanki z podejrzanego obszaru i jej analizy.
„Kuknięcie”, aby usunąć płyn z obszaru z objawami. Na przykład nakłucie opłucnej usuwa płyn z obszaru płuc. Spinal Tap usuwa płyn z obszaru rdzenia kręgowego.

Zarządzanie i leczenie

Czy można wyleczyć przerzutowego raka piersi?

Nie ma lekarstwa na przerzutowego raka piersi. Gdy komórki rakowe rozprzestrzenią się do innego odległego obszaru ciała, nie można się ich wszystkich pozbyć. Jednak odpowiedni plan leczenia może pomóc przedłużyć Twoje życie i poprawić jego jakość.

Leczenie raka piersi z przerzutami ma na celu zmniejszenie guzów, spowolnienie ich wzrostu i złagodzenie objawów.

Jak leczy się przerzutowego raka piersi?

Głównym sposobem leczenia przerzutowego raka piersi jest terapia systemowa. Te terapie leczą całe ciało. Leczenie systemowe może obejmować kombinację:

Chemoterapia.
Terapia hormonalna.
Immunoterapia.
Terapia celowana.

Twój zespół opiekuńczy zaplanuje leczenie w oparciu o:

Dotarł rak do części ciała.
Przebyte leczenie raka piersi.
Objawy.
Biologia guza, czyli jak wyglądają i zachowują się komórki rakowe.

Dlaczego mój lekarz musi przetestować nowotwór przerzutowy?

Twój zespół opiekuńczy przetestuje przerzuty, aby poznać biologię guza, co może pomóc w ukierunkowaniu planu leczenia. Dostawcy mogą testować nowotwory pod kątem:

Status receptora hormonalnego (estrogenu i progesteronu): Jeśli nowotwór ma receptory hormonalne, pierwszą metodą leczenia może być terapia hormonalna.
Status HER2: Receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu jest białkiem, które ulega nadekspresji na niektórych komórkach raka piersi. Rak HER2-dodatni reaguje na specyficzne terapie ukierunkowane na HER2.
Mutacja genu PIK3CA: Jeśli guz ma receptory hormonalne i jest HER2-ujemny, Twój lekarz może przeprowadzić test na tę mutację genu. Do leczenia guzów z tą mutacją można stosować specyficzne terapie celowane.
Stan PD-L1: Guzy hormono-ujemne i HER2-ujemne mogą być testowane pod kątem statusu PD-L1. Jeśli wynik testu PD-L1 jest pozytywny, może zostać zalecone połączenie immunoterapii i chemioterapii.

Jak długo potrwa leczenie raka piersi z przerzutami?

Zasadniczo leczenie przerzutowego raka piersi trwa bezterminowo. Możesz również zdecydować o przerwaniu leczenia, jeśli nie możesz lub nie chcesz tolerować skutków ubocznych. Skutki uboczne leczenia raka mogą być nieprzyjemne.

Czy będę potrzebować więcej niż jednego leczenia raka piersi z przerzutami?

Leki są ważne w przypadku przerzutowego raka piersi, aby pomóc kontrolować jego rozprzestrzenianie się. Może rozwinąć się oporność na terapie, co może skłonić Twój zespół opiekuńczy do zalecenia zmiany leczenia.

Kiedy rozpoczniesz schemat leczenia, Ty i Twój zespół opiekuńczy zobaczycie, jak:

Rak reaguje na terapię.
Skutki uboczne wpływają na ciebie.

Jeśli leczenie nie działa lub skutki uboczne są nie do zniesienia, Twój zespół opiekuńczy może omówić zmianę metody leczenia. Mogą zalecić inny lek, dawkę lub harmonogram.

Dostępnych jest wiele zabiegów. Jeśli z jakiegoś powodu jedna terapia nie działa dla Ciebie, zwykle możesz spróbować innej.

Czy będę potrzebować operacji z powodu przerzutowego raka piersi?

Pracownicy służby zdrowia zwykle nie zalecają operacji raka piersi w przypadku przerzutowego raka piersi. Chirurgia raczej nie pomoże, jeśli rak rozprzestrzenił się na więcej niż jedno miejsce w ciele.

W niektórych przypadkach operacja może pomóc:

Zapobiegaj złamanym kościom.
Uwolnij blokady w wątrobie.
Złagodzić ból.

Czy będę potrzebować radioterapii w przypadku przerzutowego raka piersi?

Radioterapia nie jest typowym sposobem leczenia przerzutowego raka piersi. Ale twój dostawca może zalecić radioterapię w określonych sytuacjach. Na przykład radioterapia może pomóc złagodzić ból lub kontrolować wzrost raka w określonym obszarze.

Zapobieganie

Czy można zapobiegać przerzutowemu rakowi piersi?

Obecnie nie ma sprawdzonych sposobów zapobiegania przerzutowemu rakowi piersi. Ale naukowcy pracują nad terapiami, które mogą zapobiegać rozprzestrzenianiu się i nawrotom raka (nawrotom).

Jak mogę zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi?

Im wcześniej zostanie zdiagnozowany rak piersi, tym skuteczniejsze może być leczenie. Kiedy rak jest diagnozowany i leczony na wcześniejszym etapie, perspektywy są zazwyczaj lepsze. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy powinnaś rozpocząć regularne badania piersi i mammogramy.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są perspektywy dla przerzutowego raka piersi?

Właściwy plan leczenia może poprawić przeżywalność osób z przerzutowym rakiem piersi. Jednak wskaźniki przeżycia są różne i zależą od wielu czynników, w tym typu/biologii raka piersi, zajętych części ciała i indywidualnych cech. Około 1 na 3 kobiety żyje co najmniej pięć lat po postawieniu diagnozy. Niektórzy żyją 10 lat lub dłużej. Twój zespół opiekuńczy omówi z Tobą Twoje rokowanie bardziej szczegółowo.

Żyć z

Jak mogę o siebie zadbać żyjąc z przerzutowym rakiem piersi?

Życie z rakiem piersi z przerzutami może być trudne. Twój zespół opiekuńczy może pomóc w zapewnieniu wsparcia fizycznego i emocjonalnego. Porozmawiaj z nimi o tym, jak możesz:

Jedz najbardziej pożywną dietę dla swoich potrzeb.
Ćwicz regularnie.
Radzić sobie ze stresem.
Uzyskaj wsparcie emocjonalne, w tym znajdź grupy wsparcia.
Zwróć się o pomoc do przyjaciół, rodziny i bliskich.
Znajdź usługi zdrowia psychicznego.
Znajdź terapie uzupełniające.

Czego mogę się spodziewać, żyjąc z przerzutowym rakiem piersi?

Twój zespół opiekuńczy będzie Cię monitorował co kilka miesięcy, aby sprawdzić, czy rak reaguje na leczenie, a także sprawdzić, czy nie masz żadnych skutków ubocznych. Proces „przebudowy” nowotworu obejmuje:

Historia/egzamin fizyczny.
Badania krwi.
Badania obrazowe, w tym tomografia komputerowa i skan kości lub skan PET.

Przed badaniem lub testami to normalne, że odczuwasz niepokój. Pomocne może być przyprowadzenie na spotkanie znajomego lub członka rodziny.

Czy przerzutowy rak piersi może przejść w remisję?

Rak piersi z przerzutami może nigdy nie zniknąć całkowicie. Ale leczenie może kontrolować jego rozprzestrzenianie się. W niektórych momentach rak może nawet przejść w remisję. Oznacza to, że masz mniej oznak i objawów raka.

Przerwę w leczeniu można rozważyć w pewnych sytuacjach, w tym w przypadku wystąpienia remisji lub wystąpienia nie do zniesienia skutków ubocznych. Przerwa w leczeniu może pomóc Ci poczuć się jak najlepiej i poprawić jakość życia.

Co się stanie, jeśli zdecyduję się przerwać leczenie raka piersi z przerzutami?

Otrzymanie lub przerwanie leczenia zależy od Ciebie. Twój zespół opiekuńczy może pomóc Ci przemyśleć i zaplanować kolejny etap.

Możesz rozważyć, jak:

Zarządzaj objawami.
Uporządkuj swoje finanse.
Wybierz program hospicjum.
Prowadź trudne rozmowy z rodziną i bliskimi.

O co powinienem zapytać mojego lekarza w sprawie przerzutowego raka piersi?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka piersi z przerzutami, zapytaj swojego dostawcę:

Jakie mam opcje leczenia?
Jaka jest moja prognoza?
Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać?
Czy terapia uzupełniająca pomoże mi poczuć się lepiej?
A jeśli chcę przerwać leczenie?
Jak mogę czuć się najlepiej podczas leczenia?

Rak piersi z przerzutami to zaawansowany rak piersi. Świadczeniodawcy klasyfikują go jako raka piersi w 4. stopniu zaawansowania. Dzieje się tak, gdy komórki rakowe, często pozostawione po wcześniejszym leczeniu raka piersi, zaczynają rozprzestrzeniać się na inne części ciała. Chociaż nie ma lekarstwa na przerzutowego raka piersi, leczenie może przedłużyć Twoje życie i pomóc Ci poczuć się lepiej. Dostępnych jest wiele leków, więc jeśli jedno leczenie nie działa, Twój zespół opiekuńczy może wypróbować inne podejście. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy lub nie czujesz się najlepiej, zwłaszcza jeśli w przeszłości przeszłaś leczenie raka piersi, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Tags: disease treatment guide konsultacja lekarska online