Przegląd
Co to jest rak wątroby?
Rak to choroba, która pojawia się, gdy nieprawidłowe komórki rosną zbyt szybko i pozostawiają mniej miejsca dla normalnych komórek.
Rak wątroby można sklasyfikować na dwa sposoby. Pierwotny rak wątroby to taki, który zaczyna się w tkance wątroby. Najczęstszym typem pierwotnego raka wątroby jest rak wątrobowokomórkowy. Liczba przypadków pierwotnego raka wątroby w Stanach Zjednoczonych rośnie na przestrzeni lat.
Wtórny rak wątroby to nowotwór, który rozpoczął się w innym miejscu organizmu i przeniósł się do wątroby. Ten typ jest również nazywany przerzutowym rakiem wątroby.
Co robi wątroba?
Wątroba to jeden z najważniejszych organów w organizmie. Wątroba jest podzielona na sekcje zwane płatami i działa jak filtr krwi. Usuwa z krwi szkodliwe substancje, które są później wydalane z organizmu jako odpady. Wątroba również:
- Tworzy żółć, płyn, który pomaga trawić tłuszcz.
- Trawi i przechowuje inne składniki odżywcze z pożywienia, takie jak cukier, który jest wykorzystywany jako energia.
- Sprawia, że substancje są wykorzystywane do wielu funkcji organizmu, w tym tych, które powodują krzepnięcie krwi.
Jakie są czynniki ryzyka raka wątroby?
Czynnik ryzyka nie oznacza, że zachorujesz, ale zwiększa ryzyko zachorowania. W przypadku raka wątroby czynniki ryzyka obejmują:
- Masz inne choroby wątroby, w tym zapalenie wątroby typu B lub C (choroby wirusowe atakujące wątrobę) lub marskość wątroby (choroba powodująca blizny). Posiadanie rodzinnej historii chorób wątroby, które mogą powodować marskość wątroby (choroby wątroby występujące w rodzinach), jest również czynnikiem ryzyka.
- Mam cukrzycę.
- Bycie otyłym.
- Bycie mężczyzną. Mężczyźni są bardziej narażeni na raka wątroby niż kobiety.
- Picie zbyt dużej ilości alkoholu przez długi czas.
- Narażenie na rodzaj trucizny wytwarzanej przez spleśniałe rośliny.
Objawy i przyczyny
Jakie są oznaki i objawy raka wątroby?
Kiedy rak wątroby jest we wczesnym stadium, możesz nie mieć żadnych objawów. Jeśli twoja wątroba jest spuchnięta, możesz zauważyć następujące objawy: Możesz mieć:
- Guzek poniżej klatki piersiowej lub ból po prawej stronie brzucha lub ból w okolicy prawego ramienia.
-
Żółtaczka (choroba powodująca zażółcenie skóry i oczu).
-
Niewyjaśniona utrata wagi, nudności lub utrata apetytu.
- Zmęczenie.
- Ciemny mocz.
- Wzdęcia.
Pamiętaj jednak, że rak wątroby to tylko jeden z powodów, dla których wątroba może być spuchnięta.
Co powoduje raka wątroby?
Możesz dostać raka wątroby z powodu chorób wątroby, takich jak zapalenie wątroby. Marskość wątroby również zwiększa ryzyko. Jednak niektórzy ludzie, którzy chorują na raka wątroby, nie mają żadnych innych chorób wątroby. W wielu przypadkach rzeczywista przyczyna nie jest znana.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się raka wątroby?
Twój lekarz może pomyśleć o raku wątroby, jeśli podczas badania fizykalnego wykryje guzki lub inne objawy. Lekarz może zlecić inne badania, takie jak:
- Badania krwi: A Test markera surowicy mierzy ilość pewnych substancji związanych z rakiem. W przypadku raka wątroby, marskości i zapalenia wątroby, poziom alfa-fetoproteiny (AFP) może być wyższy. Wysoki poziom AFP jest uważany za marker nowotworowy. Testy enzymów wątrobowych, które wykazują wysoki poziom enzymów wątrobowych, mogą również wskazywać na chorobę wątroby.
- USG (sonografia): Ten test zapewnia zdjęcia struktur tkanek miękkich.
- Tomografia komputerowa (TK): Ten szczególny rodzaj prześwietlenia pozwala uzyskać szczegółowe obrazy narządów.
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Ten test daje bardzo wyraźne obrazy ludzkiego ciała za pomocą dużego magnesu, fal radiowych i komputera.
- Angiogram: Podczas tego testu do tętnicy wstrzykuje się barwnik, aby pokazać tkankę wątroby i wszelkie guzy.
- Laparoskopia: Lekarz za pomocą cienkiej rurki ze światłem (laparoskop) obserwuje wątrobę i inne narządy w obrębie żołądka.
- Biopsja: Usunięcie tkanki do badań pod mikroskopem. Można to zrobić za pomocą laparoskopu. Biopsja jest najbardziej niezawodnym sposobem określenia raka.
Jakie są etapy raka wątroby?
Jedna myśl, którą możesz mieć, gdy słyszysz, że masz raka, to: „Czy się rozprzestrzenił?” Lekarz stosuje proces zwany stopniem zaawansowania, aby nadać diagnozie raka liczbę od I do IV. Im wyższa liczba, tym większa szansa na rozprzestrzenienie się raka. Nowotwory są również definiowane przez to, jak można je leczyć, głównie poprzez podjęcie decyzji, czy nowotwór można usunąć chirurgicznie.
Etapy raka wątroby obejmują:
- Etap I: Jeden guz znajduje się tylko w wątrobie.
- Etap II: Znaleziono jeden guz, który rozprzestrzenił się na naczynia krwionośne LUB występuje więcej niż jeden guz, ale wszystkie są mniejsze niż 3 cm.
- Etap III: W raku wątroby w III stopniu zaawansowania występuje więcej niż jeden guz, a jeden z nich jest większy niż 5 cm LUB rak przesunął się poza wątrobę do dużych naczyń krwionośnych, innego narządu lub do węzłów chłonnych.
- Etap IV: Rak rozprzestrzenił się na inne miejsca w ciele, takie jak płuca lub kości, a także węzły chłonne.
Rak wątroby, który powrócił, można również nazwać nawracającym. Nawracający rak wątroby może powrócić w wątrobie lub gdziekolwiek indziej w ciele.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się raka wątroby?
Jeśli masz raka wątroby, leczenie i szansa na wyzdrowienie (zwane również rokowaniem) mogą zależeć od pewnych czynników. Obejmują one ogólny stan zdrowia, pracę wątroby, stadium zaawansowania raka oraz poziom alfa-fetoproteiny.
Raka wątroby można leczyć jedną lub kilkoma metodami: chirurgią, terapią lokoregionalną, różnymi rodzajami farmakoterapii, a nawet przeszczepem wątroby.
Zabiegi chirurgiczne
- Częściowa hepatektomia: Usunięcie części wątroby, od mniejszego klina do całego płata.
- Całkowita hepatektomia i przeszczep wątroby: Usunięcie całej wątroby i zastąpienie jej wątrobą od dawcy organu.
Inne zabiegi
- Terapia ablacyjna: Niszczenie guzów w wątrobie bez ich usuwania. Można to zrobić na kilka sposobów, takich jak krioablacja, ablacja mikrofalowa, ablacja częstotliwościami radiowymi i ablacja etanolem.
- Chemoterapia: Używanie leków do zabijania komórek rakowych lub zapobiegania ich reprodukcji. Chemioterapia może być ogólnoustrojowa (tabletki lub zastrzyki, które rozchodzą się po całym ciele).
- Terapia celowana: Używanie leków, które skupiają się na genach lub tkankach raka. Terapia celowana różni się od chemioterapii.
- Immunoterapia: Używanie leków, które kierują układ odpornościowy organizmu do zabijania komórek rakowych. To też różni się od chemioterapii.
- Loco–regionalny terapia: Wstrzykiwanie perełek, które emitują promieniowanie do naczynia krwionośnego, które zasila guz (radioembolizacja). Inną wersją tego typu terapii jest chemoembolizacja tętnicy wątrobowej. Lek chemioterapeutyczny łączy się z perełkami, aby zablokować tętnicę.
Zapobieganie
Jak możesz zapobiegać rakowi wątroby?
Chociaż nie możesz całkowicie zapobiec rakowi wątroby, możesz wykonać następujące czynności, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka wątroby:
- Unikaj zachowań, które prowadzą do marskości. Nie pij alkoholu. Osiągnij lub utrzymaj prawidłową wagę, aby zapobiec niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby.
- Zdobądź szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ta szczepionka jest bezpieczna dla prawie każdego. Zapytaj swojego lekarza o szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
- Unikaj zapalenia wątroby typu C, uprawiając bezpieczny seks, nie używając leków dożylnych i odmawiając wykonania tatuażu lub piercingu w każdym sklepie tatuażu, który nie może udowodnić, że używa czystych igieł. Jeśli używasz leków dożylnych, nie dziel się igłami ani nie używaj igieł, które nie są czyste.
- Zapytaj swojego lekarza, jak często powinieneś mieć badania przesiewowe w kierunku raka wątroby, jeśli masz jakąkolwiek chorobę wątroby. Zapytaj również o badania przesiewowe, jeśli dużo pijesz, masz cukrzycę lub ważysz więcej niż jest to zalecane.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy, jeśli masz raka wątroby?
Twoja perspektywa, zwana również prognozą, zależy od takich rzeczy, jak ogólny stan zdrowia, rodzaj i stadium raka oraz to, jak dobrze reagujesz na leczenie.
Rak wątroby zostanie wyleczony dla niewielkiej liczby osób, które są w stanie mieć udany przeszczep narządu. Rak wątroby jest również wyleczony u około jednej na trzy osoby, które mają operację usunięcia guza lub części wątroby. Rak wątroby, który nie jest skutecznie leczony, jest śmiertelny, ale naukowcy codziennie pracują nad znalezieniem skuteczniejszych metod leczenia.
Zasoby
Gdzie możesz znaleźć informacje lub wsparcie, jeśli masz raka wątroby?
Oto lista kilku organizacji, które mogą pomóc w przypadku raka wątroby. Poproś również swojego lekarza o wszelkie sugestie.
- Społeczność wsparcia raka. Rak wątroby.
https://www.cancersupportcommunity.org/liver-cancer - CANCERcare®. Radzenie sobie z rakiem wątroby
https://www.cancercare.org/publications/238-coping_with_liver_cancer
Oto kilka innych zasobów:
Podcasty w Cleveland Clinic
Odwiedź naszą stronę podcastów Butts & Guts, aby dowiedzieć się więcej o chorobach układu pokarmowego i opcjach leczenia od ekspertów z Cleveland Clinic.
Przeglądaj powiązane treści
- Pobierz bezpłatny przewodnik dotyczący leczenia guzów wątroby
- Odwiedź program raka wątroby w Cleveland Clinic. Program ten oferuje multidyscyplinarne podejście do leczenia łagodnych guzów wątroby, rakowych guzów wątroby, marskości wątroby i innych.
:max_bytes(150000):strip_icc()/stk61206cor-56a76e6a5f9b58b7d0ea6fcd.jpg "Czego mogę się spodziewać po porannej chorobie?")
Discussion about this post