Przegląd
Co to jest retinopatia cukrzycowa?
Retinopatia cukrzycowa to choroba oczu, która osłabia naczynia krwionośne w siatkówce.
Istnieją dwa rodzaje retinopatii cukrzycowej:
- Nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa (NPDR): We wczesnym stadium choroby naczynia krwionośne przeciekają w siatkówce. Objawia się to płynem, krwotokiem lub lipidem widocznym w siatkówce. W końcu te naczynia krwionośne zamykają się, powodując niedokrwienie lub słaby przepływ krwi.
- Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa (PDR): Gdy choroba postępuje, nieprawidłowe naczynia krwionośne rosną w odpowiedzi na niedokrwienie. Te nieprawidłowe naczynia mogą przeciekać krew do żelopodobnej substancji (szklistki), która wypełnia oko i powodować zmiany trakcyjne na powierzchni siatkówki, odrywając ją i powodując poważną utratę wzroku w późnych stadiach.
Czym jest siatkówka?
Siatkówka to tkanka w tylnej części oka, która wysyła sygnał do mózgu, podobnie jak film w aparacie. Siatkówka przekształca promienie świetlne w impulsy elektryczne, które komunikują się z mózgiem. Te impulsy umożliwiają ci widzenie (widzenie).
Jak retinopatia cukrzycowa wpływa na mój organizm?
Bez leczenia retinopatia cukrzycowa może prowadzić do utraty wzroku, słabego widzenia lub ślepoty.
Kto może zachorować na retinopatię cukrzycową?
Każdy, kto ma cukrzycę, może zachorować na retinopatię cukrzycową, w tym osoby, które:
- Cukrzyca ciężarnych.
- Cukrzyca typu 1.
- Cukrzyca typu 2.
Jeśli masz cukrzycę, czynniki ryzyka retinopatii cukrzycowej mogą obejmować:
- Ciąża.
- Nadciśnienie.
- Niekontrolowany poziom cukru we krwi.
- Hiperlipidemia.
- Czas trwania retinopatii cukrzycowej.
Objawy i przyczyny
Co powoduje retinopatię cukrzycową?
Cukrzyca może powodować wiele chorób oczu, w tym zaćmę, jaskrę i retinopatię cukrzycową, którą definiuje się jako uszkodzenie naczyń siatkówki oka. Te uszkodzenia naczyń mogą prowadzić do słabego przepływu krwi (niedokrwienia), zapalenia i ostatecznie ślepoty prawnej, jeśli nie są leczone.
Jakie są objawy retinopatii cukrzycowej?
We wczesnych stadiach większość ludzi nie odczuwa objawów retinopatii cukrzycowej. Możesz nie doświadczyć zmian widzenia, dopóki stan nie będzie ciężki. U niektórych osób objawy pojawiają się i znikają.
Objawy retinopatii cukrzycowej obejmują:
- Niewyraźne lub zniekształcone widzenie.
- Nowa ślepota barw lub postrzeganie kolorów jako wyblakłych.
- Słabe widzenie w nocy (nocna ślepota).
- Małe ciemne plamy (męty w oczach) lub smugi w twoim polu widzenia.
- Problemy z czytaniem lub widzeniem odległych obiektów.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się retinopatię cukrzycową?
Okulista (okulista) może zdiagnozować retinopatię cukrzycową podczas prostego badania.
- Ostrość widzenia: Ostrość odnosi się do tego, jak wyraźnie widzisz.
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe, aby upewnić się, że nie ma oznak jaskry.
- Funkcja mięśni oka: Funkcja mięśni odnosi się do tego, jak dobrze możesz poruszać oczami.
- Widzenie peryferyjne: Widzenie peryferyjne to widzenie bokami twoich oczu.
- Odpowiedź ucznia: Ta ocena sprawdza, jak twoi uczniowie reagują na światło.
Następnieokulista wprowadzi krople do oczu. Krople rozszerzają (poszerzają) źrenice (środki oczu).
Podczas tego egzaminu lekarz poszukuje:
- Nieprawidłowe naczynia krwionośne.
- Krwawienie w środku oka.
- Wzrost nowych naczyń krwionośnych.
- Obrzęk siatkówki.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się retinopatię cukrzycową?
Twój lekarz uwzględni kilka czynników podczas tworzenia planu leczenia, w tym:
- Wiek.
- Historia medyczna.
- Zakres uszkodzenia siatkówki.
- Ostrość widzenia.
- HgbA1c.
We wczesnych stadiach choroby lekarz może zastosować podejście „poczekamy i zobaczymy”, zwłaszcza w przypadku dobrego widzenia. Podczas tej fazy masz regularne badania oczu, ale nie potrzebujesz dalszego leczenia. Niektórzy ludzie potrzebują badania wzroku co dwa do czterech miesięcy.
Inne opcje leczenia obejmują:
- Zastrzyki: Twój pracownik służby zdrowia wstrzykuje do oka leki, takie jak leki przeciwnaczyniowego czynnika wzrostu śródbłonka lub kortykosteroidy. Leki te pomagają spowolnić postęp choroby i poprawić widzenie.
- Operacja laserowa: Twój lekarz korzysta z lasera, aby zmniejszyć obrzęk siatkówki i wzrost nowych naczyń krwionośnych. Lasery obkurczają naczynia krwionośne lub przestają przeciekać.
- Witrektomia: Twój lekarz może zalecić tę ambulatoryjną operację oka, jeśli masz zamglone widzenie z powodu nieszczelnych naczyń krwionośnych. Podczas witrektomii okulista wykonuje małe nacięcie w oku. Usługodawca może naprawić naczynia krwionośne i usunąć blizny.
Zapobieganie
Jak mogę zmniejszyć ryzyko retinopatii cukrzycowej?
Jeśli masz cukrzycę, możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju retinopatii cukrzycowej poprzez:
- Unikanie palenia.
- Kontrolowanie poziomu cukru we krwi.
- Ćwicząc regularnie.
- Coroczne badanie wzroku.
- Utrzymuj ciśnienie krwi w zdrowym zakresie.
- Przyjmowanie wszelkich leków dokładnie zgodnie z zaleceniami.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z retinopatią cukrzycową?
Dzięki terminowemu leczeniu możesz zapobiec utracie wzroku i opóźnić postęp retinopatii cukrzycowej. Po leczeniu retinopatii cukrzycowej największe szanse na pozytywny wynik uzyskasz, jeśli będziesz kontrolować cukrzycę i dobrze kontrolować poziom cukru we krwi.
Jakie inne choroby oczu są związane z retinopatią cukrzycową?
Osoby z niekontrolowaną cukrzycą mają większe ryzyko wystąpienia problemów z oczami, które wyglądają podobnie do retinopatii cukrzycowej. Niektóre z tych warunków obejmują:
-
Jaskra.
-
Obrzęk plamki żółtej.
-
Odwarstwienie siatkówki.
Żyć z
Kiedy powinienem szukać opieki z powodu retinopatii cukrzycowej?
Jeśli masz cukrzycę, ważne jest, aby przynajmniej raz w roku poddawać się badaniu wzroku. Kobiety w ciąży z cukrzycą powinny zaplanować badanie wzroku w pierwszym trymestrze ciąży.
Pomiędzy wizytami okulistycznymi zadzwoń do swojego lekarza, jeśli zauważysz:
- Czarne plamy w twojej wizji.
- Rozmazany obraz.
- Błyski światła.
- Dziury w twojej wizji.
Każdy, kto ma cukrzycę, ma ryzyko rozwoju retinopatii cukrzycowej. Ta poważna choroba oczu wymaga natychmiastowego leczenia. Bez interwencji może prowadzić do utraty wzroku, a nawet ślepoty. Ale szybkie leczenie może zapobiec utracie wzroku i zatrzymać postęp choroby. Najlepszym sposobem na uniknięcie choroby jest kontrolowanie cukrzycy i kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Umów się na wizytę u lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe zmiany widzenia.
Discussion about this post