Rodzaje reumatoidalnego zapalenia stawów

Dwa główne typy reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) to seropozytywne i seronegatywne RZS, przy czym młodzieńcze RZS to inny typ, który dotyka tylko dzieci.

RZS to choroba autoimmunologiczna, która powoduje stan zapalny stawów i może wpływać również na inne części ciała. Jest to przewlekła, postępująca choroba, która może poważnie uszkodzić dotknięte stawy. Każdego roku u 41 na 100 000 osób diagnozuje się RZS.

Seropozytywne RZS

Rozpoznanie seropozytywnego RZS odnosi się do dodatnich wyników badań krwi na obecność przeciwciał anty-CCP i/lub RF. Anti-CCP służy do identyfikacji przeciwciał, które atakują zdrowe komórki organizmu, co powoduje stan zapalny.

Objawy utrzymują się przez całe życie i mogą czasami ulec poprawie lub zaostrzyć, powodując obrzęk stawów, ból i sztywność. Zajętych będzie wiele stawów, które zwykle są zaatakowane symetrycznie (na przykład, zwykle dotyczy to obu kolan, a nie tylko jednego).

Uważa się, że seropozytywne RA jest bardziej postępujące i ciężkie niż seronegatywne RA. Seropozytywne RZS wiąże się z większymi uszkodzeniami stawów, deformacjami, guzkami reumatoidalnymi, rozwojem zapalenia naczyń, problemami z płucami i objawami pozastawowymi.

Seronegatywne RZS

Seronegatywne RA, w którym nie występują anty-CCP i RA, występuje rzadziej niż typ seropozytywny. We wczesnym badaniu z 2000 r. 12 na 100 000 pacjentów z RZS było seronegatywnych, a liczba ta wzrosła do 20 na 100 000 lat później.

Ten typ RZS powoduje klasyczne objawy RZS, ale często są one mniej nasilone i mogą być nieprzewidywalne. Rozpoznanie seronegatywnego RZS opiera się na oznakach i objawach choroby, w tym sztywności porannej, sztywności stawów, obrzęku, bólu i symetrycznym zajęciu wielu stawów.

Podobnie jak w przypadku seropozytywnego RZS, powszechne są objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka i zmęczenie. Guzki reumatoidalne, zapalenie naczyń i problemy z płucami są mniej prawdopodobne w seronegatywnym RZS.

Młodzieńcze RZS

Młodzieńcze RZS, często określane jako młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (JIA), jest formą RZS, która dotyka dzieci w wieku 16 lat i młodszych.

Podczas gdy dzieci często mają bóle wzrostowe, ból, sztywność i obrzęk MIZS są objawami choroby i wymagają leczenia. Dzieci z MIZS mogą również mieć gorączkę, wysypkę i obrzęk węzłów chłonnych.

Celem leczenia MIZS jest kontrolowanie stanu zapalnego i bólu, aby pomóc dziecku zachować aktywność i kontakty towarzyskie. Leczenie MIZS obejmuje leki i terapię. W niektórych sytuacjach operacja może być uzasadniona.

Choroby autoimmunologiczne

RZS wiąże się z wieloma chorobami współistniejącymi, które są zwykle innymi chorobami autoimmunologicznymi.

Do najczęstszych chorób współistniejących z RZS należą:

• Toczeń
• Cukrzyca
• Zapalenie tarczycy

Czasami leczenie RZS może zmniejszyć aktywność choroby autoimmunologicznej i może skutkować ogólną poprawą w różnych chorobach.

Stany często mylone z RA

Istnieje wiele schorzeń, które można pomylić z RZS z powodu podobnych objawów. Niektóre z tych stanów są autoimmunologiczne, takie jak RZS, a niektóre nie.

Warunki najczęściej mylone z RZS to:

• Fibromialgia
• Zespół chronicznego zmęczenia
• Niedokrwistość
• Rwa kulszowa
• Borelioza
• Neuropatia
• Łuszczycowe zapalenie stawów

Badania pokazują, że często występuje opóźnienie w rozpoznaniu RZS po wystąpieniu początkowych objawów. Możliwe jest również postawienie błędnej diagnozy, zanim pojawią się bardziej zauważalne, poważne objawy RZS.

RZS jest poważną chorobą trwającą całe życie, ale przy odpowiednim leczeniu można utrzymać dobrą jakość życia. Śledzenie własnych objawów i zaostrzeń może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi określić, jak dobrze działa Twój lek. Chociaż znajomość rodzaju RZS niekoniecznie zmieni leczenie, zrozumienie różnych typów może pomóc w określeniu Twoich oczekiwań.