Różne rodzaje utraty ciąży

Ciąża chemiczna

Ciąża chemiczna nie jest ciążą fałszywą ani fałszywie dodatnią w teście ciążowym. Zamiast tego jest to bardzo wczesne poronienie, które technicznie definiuje się jako utratę ciąży, która następuje po pozytywnym teście ciążowym moczu i przed weryfikacją USG lub innym potwierdzeniem ciąży przez lekarza.

Ciąże chemiczne są zwykle spowodowane nieprawidłowościami chromosomalnymi. Inne możliwe przyczyny to narażenie na toksyczne chemikalia lub problemy strukturalne szyjki macicy, łożyska lub macicy.

Wiele kobiet w ciąży chemicznej nigdy nawet nie wiedziało, że jest w ciąży, ponieważ krwawienie z utraty ciąży często pojawia się mniej więcej w tym samym czasie, co spodziewana miesiączka. Ale ponieważ domowe testy ciążowe są teraz dość czułe, niektóre kobiety dowiadują się, że są w ciąży bardzo wcześnie – nawet przed spodziewaną miesiączką, co umożliwia odkrycie większej liczby ciąż chemicznych.

Ciąża pozamaciczna

Ciąża pozamaciczna ma miejsce, gdy zapłodnione jajo zagnieżdża się w innym miejscu niż macica, na przykład w jednym z jajowodów (tzw. ciąża jajowodowa). Czasami istnieją czynniki ryzyka, takie jak zapalenie lub problemy strukturalne jajowodu, ale innym razem przyczyna jest nieznana. Objawy ciąży pozamacicznej mogą obejmować silny ból brzucha i zawroty głowy.

Ciąża pozamaciczna, która szacuje się na 1,3% do 2,4% wszystkich ciąż, może być stanem zagrożenia życia. Jeśli wystąpią silne skurcze lub bóle brzucha i krwawienie z pochwy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie.

Poronienie w pierwszym trymestrze

Poronienie w pierwszym trymestrze, czasami nazywane również spontaniczną aborcją, jest bardzo powszechne, chociaż ta prawda nie czyni tego mniej bolesnym. W rzeczywistości około 15% znanych ciąż kończy się poronieniem. Mniej zachorowalności występuje u młodszych matek (około 10%) niż u starszych (kobiety powyżej 40 roku życia mają wskaźnik utraty ciąży wynoszący około 50%).

Ponownie, uważa się, że nieprawidłowości chromosomalne i strukturalne matki są przyczyną wielu wczesnych poronień. Inne czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby mogą obejmować przewlekłe choroby, zaburzenia hormonalne, używanie alkoholu i narkotyków, palenie tytoniu, inne czynniki środowiskowe, ekstremalną wagę matki, zaawansowany wiek matki i infekcje.

Zarażone jajo

Zarażona komórka jajowa, znana również jako ciąża anembrioniczna, jest bardzo powszechnym rodzajem wczesnego poronienia. W zarażonej komórce jajowej zarodek nie rozwija się, ale woreczek ciążowy wciąż się powiększa. Około jedna trzecia poronień występujących w pierwszych ośmiu tygodniach ciąży jest spowodowana zatrutą komórką jajową.

W przypadku zarażonej komórki jajowej możesz odczuwać objawy ciąży, mimo że ciąża nie jest realna. Zarażona komórka jajowa może być nieodebranym poronieniem, leczona rozszerzeniem i łyżeczkowaniem (D&C) lub może zakończyć się naturalnie.

Nieodebrane poronienie

Nieodebrane poronienie jest częstym rodzajem utraty ciąży, zwykle występującym w pierwszym trymestrze ciąży. W takim przypadku lekarz diagnozuje poronienie na podstawie wyników laboratoryjnych lub innych dowodów klinicznych, ale nie wystąpiły zauważalne objawy poronienia, takie jak krwawienie lub skurcze.

Ciąża trzonowa

Ciąża zaśniadowa jest rzadkim schorzeniem, które powoduje nieprawidłowy i nadmierny wzrost tkanki ciążowej (głównie łożyska). Może to nastąpić bez obecności komórek płodowych (pełny pieprzyk) lub wraz z nieprawidłowo rosnącą tkanką płodową (częściowy pieprzyk). Ciąże zaśniadowe nie są zdolne do życia. Przyczyną jest anomalia chromosomalna, która pojawia się w czasie zapłodnienia.

Chociaż większość poronień jest spowodowana nieprawidłowościami chromosomowymi, ten szczególny rodzaj utraty ciąży wymaga ścisłej obserwacji położnej po leczeniu, aby upewnić się, że cała tkanka ciążowa została usunięta z macicy.

Poronienie w drugim trymestrze

Późne poronienia, takie jak te w drugim trymestrze, mogą się zdarzyć z wielu powodów. Około 4% znanych ciąż kończy się poronieniem między 12. a 22. tygodniem ciąży. Przyczyny obejmują nieprawidłowości chromosomalne, niewydolność szyjki macicy, wrodzone wady wrodzone, problemy z łożyskiem lub inne czynniki.

Poród przedwczesny z niewydolności szyjki macicy

Niekompetentna szyjka macicy (zwana również niewydolnością szyjki macicy) to stan chorobowy, w którym szyjka macicy rozszerza się zbyt wcześnie w ciąży, powodując utratę ciąży lub przedwczesny poród. Szacuje się, że 8% strat ciąż w drugim trymestrze ciąży i porodów przedwczesnych jest spowodowanych niekompetentną szyjką macicy.

Czynniki ryzyka niewydolności szyjki macicy obejmują zaburzenia genetyczne, uraz szyjki macicy i powikłania po rozszerzeniu i łyżeczkowaniu (D&C). Należy pamiętać, że sam D&C nie zwiększa ryzyka, ale powikłania po zabiegu mogą.

Poronienie

Poród martwy to śmierć płodu w łonie matki przed urodzeniem. Utrata ciąży po 20. tygodniu ciąży nazywana jest raczej urodzeniem martwego dziecka (lub śmiercią płodu) niż poronieniem. Potencjalne przyczyny i czynniki przyczyniające się do urodzenia martwego dziecka to infekcja, problemy z łożyskiem, wady wrodzone, powikłania ciąży, wysokie ciśnienie krwi u matki, problemy z pępowiną i inne powikłania medyczne u matki.

Utrata noworodka

Utrata lub śmierć noworodka odnosi się do śmierci noworodka w wieku poniżej 28 dni (niezależnie od wieku ciążowego w chwili urodzenia). Podczas gdy dziecko rodzi się żywe, jest to również uważane za utratę ciąży. Najczęstszymi przyczynami utraty noworodków są wcześniactwo i wady wrodzone.

Przerwanie ciąży z przyczyn medycznych

Przerwanie pożądanej ciąży z powodów medycznych ma miejsce, gdy rodzice decydują się na przerwanie ciąży z różnych powodów, takich jak poważne wady wrodzone płodu i komplikacje zdrowotne zagrażające życiu dziecka lub matki.

Przerwanie pożądanej ciąży z powodów medycznych, zwane również aborcją terapeutyczną lub selektywną, jest dla niektórych kwestią dzielącą i delikatną, bolesną dla rodziców kwestią do rozważenia, gdy badanie prenatalne skutkuje rozpoznaniem schorzenia o słabym rokowanie. Tylko Ty (biorąc pod uwagę porady lekarza) wiesz, jaka jest właściwa decyzja dla Ciebie i Twojej rodziny.