Medycyna
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

  • Opieka zdrowotna
    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

  • Opieka zdrowotna
    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

    Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

No Result
View All Result
Medycyna
No Result
View All Result
Home Choroby Inne choroby

Różnice między atopowym a kontaktowym zapaleniem skóry

by Dr Witold Jasiński
29/12/2021

Atopowe zapalenie skóry i kontaktowe zapalenie skóry są bardzo powszechnymi rodzajami egzemy – choroby skóry, która może powodować swędzące, łuszczące się, zapalne wysypki.

Chociaż ich objawy są podobne, oba mają bardzo różne przyczyny. Atopowe zapalenie skóry to przewlekła choroba skóry charakteryzująca się stanem zapalnym skóry (zapaleniem skóry). Uważa się, że większość przypadków atopowego zapalenia skóry jest wynikiem połączenia czynników genetycznych i środowiskowych. Kontaktowe zapalenie skóry rozwija się, gdy skóra wchodzi w kontakt z czymś, co wywołuje reakcję. Właściwa identyfikacja rodzaju wyprysku jest kluczem do prawidłowego leczenia.

W niektórych przypadkach różnica między nimi jest dość oczywista; w innych przypadkach tak nie jest. Niektórzy pacjenci mogą nawet mieć jednocześnie atopowe i kontaktowe zapalenie skóry, co utrudnia ocenę.

Atopowe a kontaktowe zapalenie skóry

Verywell / JR Bee

Objawy

Zarówno atopowe, jak i kontaktowe zapalenie skóry może przejść przez trzy różne fazy egzemy.

Podczas ostrej fazy, pierwsza z trzech, oba rodzaje zapalenia skóry powodują czerwoną, swędzącą wysypkę, która może wyciekać lub wypłakać przezroczysty płyn. W przypadku kontaktowego zapalenia skóry prawdopodobnie pojawią się małe, wypełnione płynem pęcherze (tzw. pęcherzyki), podczas gdy w przypadku atopowego zapalenia skóry częściej występują wysiękowe płytki (szerokie, wypukłe obszary skóry). I chociaż oba stany są bardzo swędzące w tej fazie, kontaktowe zapalenie skóry może również powodować ból i pieczenie. Jeśli sprawa wykazuje pewne rozróżnienie, zwykle pojawia się w tej fazie.

To właśnie podczas następnej fazy, fazy podostrej, atopowe zapalenie skóry i kontaktowe zapalenie skóry są szczególnie trudne do odróżnienia. W obu przypadkach wysypki są szorstkie, suche i łuskowate, często z powierzchownymi grudkami (małe, czerwone guzki).

W obu przypadkach etap przewlekły charakteryzuje się liszajowaceniem, łuskowatym, skórzastym zgrubieniem skóry, które pojawia się w wyniku przewlekłego drapania.

Biorąc pod uwagę, że te fazy nie są konkretne i wszelkie kontrasty mogą być wyraźne lub nie, odróżnienie kontaktowego zapalenia skóry od atopowego zapalenia skóry na podstawie samego wyglądu wysypki może być wyzwaniem. W tym miejscu pojawiają się dodatkowe względy.

Lokalizacja

Lokalizacja wysypki jest niezwykle ważną wskazówką przy różnicowaniu między atopowym a kontaktowym zapaleniem skóry.

Atopowe zapalenie skóry najczęściej obejmuje zgięcia skóry, takie jak fałdy łokciowe (dołek łokciowy), za kolanami (dołek podkolanowy), przód szyi, fałdy nadgarstków, kostki i za uszami.

Ponieważ atopowe zapalenie skóry zaczyna się od swędzenia, które po zadrapaniu powoduje wysypkę, sensowne jest, aby miejsca najłatwiejsze do zadrapania to te, które są dotknięte chorobą. Obszary zgięciowe są najczęściej związane ze starszymi dziećmi i dorosłymi, ale rzadziej u niemowląt, po prostu dlatego, że mają problemy z drapaniem się w tych konkretnych miejscach. Natomiast bardzo małe dzieci mają skłonność do atopowego zapalenia skóry twarzy, zewnętrznych stawów łokciowych i stóp.

Z drugiej strony kontaktowe zapalenie skóry występuje w miejscu ekspozycji na alergen, a zatem może występować praktycznie w dowolnym miejscu na ciele. Są to często obszary, które zwykle nie są dotknięte atopowym zapaleniem skóry; na przykład na brzuchu (z powodu niklowych zatrzasków na spodniach), pod pachami (od antyperspirantów) i na dłoniach (od noszenia rękawiczek lateksowych).

Wiek

Wiek osoby doświadczającej wysypki wypryskowej może być również ważnym rozróżnieniem między tymi dwoma stanami. Większość osób, u których rozwija się atopowe zapalenie skóry, ma 5 lat lub mniej, podczas gdy kontaktowe zapalenie skóry występuje rzadziej u małych dzieci.

Podczas gdy atopowe zapalenie skóry może pojawić się po raz pierwszy w wieku dorosłym, kontaktowe zapalenie skóry występuje znacznie częściej u dorosłych.

Chociaż sam w sobie nie jest objawem, wiek może pomóc umieścić objawy w kontekście.

Objawy atopowego zapalenia skóry

  • Często suche i łuszczące się

  • Pojawia się na obszarach giętkich

  • Najczęściej u dzieci poniżej 5 roku życia

Kontakt Objawy zapalenia skóry

  • Często pęcherze i płacz

  • Może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele

  • Najczęściej u dorosłych

Powoduje

Być może najważniejszą różnicą między atopowym a kontaktowym zapaleniem skóry jest podatność danej osoby.

Mechanizm atopowego zapalenia skóry

Osoba z atopowym zapaleniem skóry często ma mutację genetyczną w białku skóry zwanym filagryną. Mutacja w filagrynie powoduje rozpad bariery między komórkami naskórka.

Prowadzi to do odwodnienia skóry, a także do wnikania w nią aeroalergenów, takich jak sierść zwierząt domowych i roztocza. Takie aeroalergeny powodują zapalenie alergiczne i silne uczucie swędzenia. Drapanie dodatkowo uszkadza skórę i powoduje więcej stanów zapalnych i więcej swędzenia.

Ukryta skłonność do alergii może również powodować rozwój egzemy w wyniku spożycia pokarmu, na który dana osoba jest uczulona, ​​powodując migrację limfocytów T (rodzaj białych krwinek) do skóry i alergiczne zapalenie. Bez tych podstawowych skłonności jest mało prawdopodobne, aby osoba rozwinęła atopowe zapalenie skóry.

Kontaktowy mechanizm zapalenia skóry

Z drugiej strony kontaktowe zapalenie skóry jest spowodowane reakcją na ekspozycję chemiczną bezpośrednio na skórę. Występuje u większości populacji w wyniku interakcji z trującym dębem, trującym bluszczem lub jadowitym sumakiem (około 80% do 90% ludzi reaguje na kontakt z tymi roślinami). Kontaktowe zapalenie skóry jest również powszechne w przypadku narażenia na nikiel, środki kosmetyczne i farbę do włosów.

Kontaktowe zapalenie skóry nie jest spowodowane procesem alergicznym, ale wynikiem nadwrażliwości typu opóźnionego, w którym pośredniczą limfocyty T.

Przyczyny atopowego zapalenia skóry

  • Podatność genetyczna

  • Częste u osób z alergiami i astmą

  • Powodami są stres, podrażnienie skóry i suchość skóry

Skontaktuj się z przyczynami zapalenia skóry

  • Miejscowe narażenie na obraźliwą substancję

  • Opóźniona reakcja nadwrażliwości

  • Wyzwalacze obejmują nikiel, trujący bluszcz/trujący dąb i lateks

Diagnoza

Pomimo podobieństw między wysypkami, zarówno atopowe zapalenie skóry, jak i kontaktowe zapalenie skóry są diagnozowane przede wszystkim na podstawie oględzin i szczegółowej historii medycznej. Wiek osoby dotkniętej chorobą i lokalizacja wysypki, wraz z wyszkolonym okiem lekarza, są wykorzystywane do rozróżnienia tych dwóch stanów.

W niektórych przypadkach konieczne może być testowanie.

Rozpoznanie atopowego zapalenia skóry obejmuje obecność wyprysku, świądu (świądu) oraz alergii. Alergie są powszechne u osób z atopowym zapaleniem skóry i można je zdiagnozować za pomocą testów skórnych lub badań krwi. Nie ma jednak specjalnego testu do diagnozowania atopowego zapalenia skóry.

Rozpoznanie kontaktowego zapalenia skóry wiąże się z obecnością wyprysku, zwykle swędzącego, oraz z umiejętnością określenia przyczyny za pomocą testów płatkowych.

Biopsja skóry zarówno atopowego, jak i kontaktowego zapalenia skóry wykaże podobne cechy – mianowicie zmiany gąbczaste w naskórku, obrzęk komórek skóry naskórka, który wygląda jak gąbka pod mikroskopem. Dlatego biopsja skóry nie rozróżnia tych dwóch stanów.

Diagnozowanie atopowego zapalenia skóry

  • Swędząca wysypka z typowym wiekiem i lokalizacją

  • Historia rodzinna

  • Alergie zdiagnozowane przez badanie krwi i test na alergię skórną

Diagnozowanie kontaktowego zapalenia skóry

  • Swędząca wysypka

  • Nawiązany kontakt z wyzwalaczami

  • Pozytywne testy płatkowe

Leczenie

Leczenie zarówno atopowego, jak i kontaktowego zapalenia skóry jest podobne, a jego celem jest zmniejszenie stanu zapalnego i swędzenia oraz zapobieganie przyszłym wypryskom.

Utrzymanie odpowiedniego nawilżenia skóry jest zalecane w przypadku obu stanów, ale ma kluczowe znaczenie w przypadku atopowego zapalenia skóry. Regularne stosowanie kremów lub maści pomaga zredukować i zapobiegać zaczerwienieniom. Nawilżenie może pomóc ukoić skórę podczas nawrotu aktywnego kontaktowego zapalenia skóry, ale nie zapobiegnie kontaktowemu zapaleniu skóry.

Niezależnie od tego, czy wysypka wyprysku pochodzi z atopowego zapalenia skóry, czy z kontaktowego zapalenia skóry, identyfikacja i unikanie przyczyny jest główną metodą leczenia.

Leki stosowane w leczeniu schorzeń również są podobne, ale istnieją różnice w czasie i sposobie ich stosowania.

  • Sterydy do stosowania miejscowego: Leki te, będące podstawą leczenia zarówno atopowego zapalenia skóry, jak i kontaktowego zapalenia skóry, zmniejszają stan zapalny, podrażnienie i swędzenie. Hydrokortyzon dostępny bez recepty jest pomocny w łagodnych przypadkach, podczas gdy w innych mogą być potrzebne sterydy na receptę.

  • Sterydy doustne: Leki te można stosować w przypadkach kontaktowego zapalenia skóry, w którym wysypka jest ciężka lub rozległa. Steroidy doustne są rzadko stosowane w atopowym zapaleniu skóry.

  • Leki przeciwhistaminowe: Chociaż nie usuwają wysypki w żadnym stanie, doustne leki przeciwhistaminowe mogą pomóc złagodzić swędzenie u niektórych osób.

  • Fototerapia: Czasami terapia światłem jest stosowana u dorosłych z trudnym do leczenia zapaleniem skóry.

  • Miejscowe inhibitory kalcyneuryny: Elidel (pimekrolimus) i Protopic (takrolimus) to niesteroidowe leki miejscowe często stosowane w leczeniu atopowego zapalenia skóry u osób w wieku 2 lat i starszych. Nie są one często stosowane w kontaktowym zapaleniu skóry, z wyjątkiem ciężkich przypadków lub tych, którzy nie zareagowali na inne terapie.

  • Rozcieńczone kąpiele wybielające: są zalecane w niektórych przypadkach, aby pomóc zmniejszyć bakterie Staphylococcus aureus na skórze. Rozcieńczone kąpiele wybielające mogą pomóc złagodzić atopowe zapalenie skóry, ale generalnie nie są zalecane w przypadku kontaktowego zapalenia skóry. Dowody na ich skuteczność są mieszane; badanie przeglądowe z 2018 r. wykazało, że kąpiele wybielające poprawiły objawy atopowego zapalenia skóry. Przegląd z 2017 r. wykazał, że kąpiele wybielające zmniejszyły nasilenie atopowego zapalenia skóry, ale zwykłe kąpiele wodne były równie skuteczne.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

  • Regularne nawilżanie

  • Sterydy miejscowe

  • Światłolecznictwo

  • Miejscowe inhibitory kalcyneuryny

  • Rozcieńczyć kąpiele wybielające w niektórych przypadkach

  • Sterydy doustne rzadko stosowane

Kontaktowe leczenie zapalenia skóry

  • Unikanie wyzwalaczy

  • Sterydy miejscowe

  • Światłolecznictwo

  • Sterydy doustne w ciężkich przypadkach

  • Miejscowe inhibitory kalcyneuryny rzadko stosowane

  • Rozcieńczone kąpiele wybielające nie są używane

Dr Witold Jasiński

Dr Witold Jasiński

Dowiedz się więcej

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
Opieka zdrowotna

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

22/10/2025
Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
Opieka zdrowotna

Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

21/10/2025
Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
Opieka zdrowotna

Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

21/10/2025
Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
Opieka zdrowotna

Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

21/10/2025
Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
Rak

Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

17/10/2025
Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
Inne choroby

Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

16/10/2025
Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

16/10/2025
Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
Opieka zdrowotna

Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

15/10/2025
Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
Inne choroby

Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

14/10/2025

Discussion about this post

Recommended

Trwające zamykanie szkół w związku z COVID-19 może wpłynąć na osiągnięcia naukowe

Trwające zamykanie szkół w związku z COVID-19 może wpłynąć na osiągnięcia naukowe

4 lata ago

Badanie: Pomoc w zakresie zdrowia psychicznego ma kluczowe znaczenie dla osób przebywających w areszcie policyjnym

4 lata ago

Don't Miss

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn

22/10/2025
Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie

21/10/2025
Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie

21/10/2025
Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie

21/10/2025
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Ból w okolicy łonowej po forsownych ćwiczeniach u mężczyzn
  • Drętwienie w dłoniach: Przyczyny, diagnoza i leczenie
  • Częste skurcze mięśni szyi: przyczyny i leczenie
  • Ból pleców, drętwienie i uczucie zimna w nogach: Przyczyny i leczenie
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
Medycyna

Treści zawarte na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i edukacyjny. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej, leczenia lub diagnozy.

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
  • Informacje o lekach
  • Opieka zdrowotna

© 2025 JNews - Premium WordPress news & magazine theme by Jegtheme.