Prawdą jest, że istnieją badania wykazujące, że ciąże poczęte w wyniku zapłodnienia in vitro (IVF) niosą ze sobą nieznacznie zwiększone ryzyko poronienia w porównaniu z ciążami spontanicznymi (naturalnymi).Dokładny poziom zwiększonego ryzyka różni się w zależności od badania.
Amerykańskie Stowarzyszenie Ciąży stwierdza, że u większości zdrowych kobiet, które poczęły naturalnie, szanse na poronienie mogą wynosić od 10% do 25%, średnio 15% do 20% szans na poronienie.W przeciwieństwie do tego, jedno badanie z 2003 r. wykazało, że kobiety, które przeszły in vitro i zaszły w ciążę z jednym dzieckiem, poroniły prawie 22% przypadków, co stanowi nieco podwyższone ryzyko poronienia u kobiet stosujących in vitro i zachodzących w ciążę z jednym zarodkiem.
Jednak w przypadku ciąż bliźniaczych, po wykryciu bicia serca płodu, ryzyko utraty ciąży było znacznie niższe, co prowadzi do wniosku, że ciąże bliźniacze po zapłodnieniu in vitro mają większą szansę na przeżycie.
Co kryje się za podwyższonym ryzykiem?
Należy zauważyć, że naukowcy nie uważają, aby przyczyną zwiększonego ryzyka poronienia była sama procedura zapłodnienia in vitro.Raczej bardziej prawdopodobne jest, że zwiększone ryzyko poronienia po zapłodnieniu in vitro (lub innym leczeniu niepłodności) ma więcej wspólnego z przyczynami leżącymi u podstaw leczenia bezpłodności.
Innymi słowy, pacjentki, które potrzebują zapłodnienia in vitro, mogą po prostu należeć do wyższej kategorii ryzyka poronienia, niezależnie od sposobu poczęcia – choć może to być niesprawiedliwe. Oto kilka możliwych wyjaśnień.
Zaawansowany wiek
Kobiety poddane zapłodnieniu in vitro są zwykle starsze niż kobiety, które poczęły w sposób naturalny, a starszy wiek matki wiąże się z wyższym ryzykiem poronienia. Na przykład kobiety w wieku od 35 do 45 lat mają 20% do 35% szans na poronienie, a kobiety w wieku powyżej 45 lat mogą mieć do 50% szans na poronienie.
Podstawowy problem zdrowotny
Kobiety stosujące zapłodnienie in vitro są bardziej narażone na schorzenie, które może przyczynić się do większego ryzyka poronienia.
Wczesna świadomość
Kiedy kobieta stosuje zapłodnienie in vitro, na ogół zwraca szczególną uwagę na każdy cykl i bardzo wcześnie dowiaduje się, że jest w ciąży. Z drugiej strony kobiety, które poczęły naturalnie, mogą nie wiedzieć, że są w ciąży tak wcześnie, zwłaszcza jeśli ciąża jest nieoczekiwana.
Ponieważ ryzyko poronienia jest największe w ciągu pierwszych kilku tygodni ciąży, wiele kobiet, które poczęły w sposób naturalny, może poronić, zanim zdadzą sobie sprawę, że są w ciąży. Jest to często określane jako ciąża chemiczna.
Stymulacja jajników
Jedno z badań z 2004 roku wykazało, że rolę może odgrywać stymulacja jajników, którą otrzymuje kobieta podczas korzystania z technologii wspomaganego rozrodu. Badacze ci dostrzegli związek między wyższą stymulacją jajników a ryzykiem poronienia.
Nie zniechęcaj się więc do wykonywania zapłodnienia in vitro, jeśli tego potrzebujesz. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby opracować plan, który najlepiej sprawdzi się w Twojej sytuacji.
W rzeczywistości zastosowanie preimplantacyjnej diagnostyki genetycznej (PGD) może zmniejszyć ryzyko poronienia w ciąży IVF, jeśli miałaś już historię poronień w przeszłości przed leczeniem – zwłaszcza jeśli masz ponad 40 lat.
Na przykład w jednym z badań z 2006 roku, obejmującym ponad 2000 cykli w 100 ośrodkach IVF, stwierdzono, że PGD zmniejsza odsetek poronień wśród kobiet w wieku 35-40 z 19% do 14%, a wśród kobiet powyżej 40 roku życia z 41% do 22%.
Discussion about this post