Jeśli karmisz mieszankę dla niemowląt, możesz mieć pytania, którą wybrać. Czy Twoje dziecko potrzebuje formuły zawierającej DHA i ARA? Jakie są możliwe korzyści i czy jest to bezpieczne? DHA oznacza kwas dokozaheksaenowy, a ARA oznacza kwas arachidonowy. Są to długołańcuchowe kwasy tłuszczowe.
Możesz również znać DHA jako formę kwasu tłuszczowego omega-3. Podekscytowanie, które skłoniło do dodania tych związków do formuły i żywności, było odkryciem, że te związki – wcześniej znajdowane tylko w mleku matki – pomagają w rozwoju wzroku i ośrodkowego układu nerwowego.
DHA i ARA w Formule
Za tym podekscytowaniem kryje się troska o ewentualny intelekt dziecka. Dowiedzieliśmy się, że dzieci karmione piersią mają przeciętnie wyższe IQ niż dzieci karmione mieszanką. Ponieważ DHA i ARA odgrywają rolę w rozwoju mózgu i są obecne w mleku matki, naukowcy uznali, że uzupełnienie formuły tymi związkami może, podobnie jak mleko matki, mieć wpływ na iloraz inteligencji dziecka.
Jednak jak dotąd nie ma wystarczających dowodów, aby wiedzieć, czy formuła uzupełniona DHA i ARA będzie miała jakikolwiek rzeczywisty wpływ na rozwój mózgu u dzieci. Dane z badań porównujących wyniki u zwierząt karmionych piersią i mieszanką nie wykazały żadnych zmian ani poprawy w rozwoju mózgu.
Co więcej, spożywanie tych kwasów tłuszczowych w ilościach wyższych niż te znajdujące się w mleku kobiecym może mieć niekorzystny wpływ na wzrost, przeżycie i rozwój układu nerwowego innych zwierząt.
Zaczynamy dowiadywać się więcej o możliwych korzyściach z dodania DHA i ARA do odżywki dla niemowląt. Wydaje się, że dzieci otrzymujące mieszankę zawierającą DHA i ARA mają zmniejszone ryzyko alergii skórnych i oddechowych. Suplementy wydają się również zmniejszać ryzyko astmy i świszczącego oddechu u dzieci, których matki cierpią na alergie. Ponadto niemowlęta, które otrzymują mieszankę zawierającą DHA i ARA, mogą mieć mniej chorób układu oddechowego.
Badanie z 2014 r. wykazało, że niemowlęta karmione mieszanką zawierającą DHA i ARA miały mniej epizodów zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzelików, przekrwienia błony śluzowej nosa i biegunki wymagającej pomocy medycznej niż niemowlęta karmione mieszanką bez tych suplementów.
Stanowisko AAP w sprawie DHA i ARA
Twoje dzieci potrzebują suplementów DHA i ARA? Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) postanowiła nie zajmować „obecnie oficjalnego stanowiska” w kwestii, czy DHA i ARA powinny być dodawane do odżywek dla niemowląt. Jest to niefortunne, ponieważ większość pediatrów zwraca się do AAP o wskazówki w takich sprawach przy podejmowaniu decyzji, co jest najlepsze dla ich pacjentów i co powinni powiedzieć rodzicom.
Należy pamiętać, że niezależnie od tego, co znajduje się w określonej mieszance dla niemowląt, zalecanym i idealnym pokarmem dla niemowląt jest mleko matki. Dlatego nie zastępuj karmienia piersią formułami zawierającymi DHA i ARA (lub inne rodzaje formuł), chyba że nie możesz lub nie możesz karmić piersią,
Aktualne badania na ludziach nie wykazują szkodliwych skutków uzupełniania mieszanki dla niemowląt DHA i ARA, a niektóre badania wykazują nawet pewne korzyści dla funkcji wzrokowych i/lub rozwoju poznawczego i behawioralnego dziecka. Jednak inne badania nie wykazały żadnej różnicy ani poprawy w rozwoju.
Od momentu zatwierdzenia, formuły zawierające te związki podlegają tak zwanemu „nadzorze po wprowadzeniu do obrotu”. To zalecenie może przerażać niektórych rodziców, ale ważne jest, aby pamiętać, że większość nowych leków, szczepionek i suplementów jest monitorowana w ten sposób.
Suplementacja u wcześniaków
Gdyby mieszanka zawierająca DHA i ARA rzeczywiście okazała się pomocna, jej korzyści byłyby najbardziej widoczne u wcześniaków. Dzieci urodzone wcześnie są zagrożone niedoborem DHA i stwierdzono, że niski poziom DHA we krwi wiąże się z gorszymi wynikami zdrowotnymi.
W jednym badaniu stwierdzono, że suplementacja może pomóc w tych niskich poziomach, ale jest jeszcze za wcześnie, aby wiedzieć, czy to ma jakiekolwiek znaczenie dla zdrowia tych dzieci. Na szczęście jednak nie stwierdzono żadnych negatywnych skutków w przypadku wielu stosowanych suplementów.
Podejmowanie decyzji
To, czy zastosować nowe formuły, czy nie, to trudna decyzja. Chociaż nie ma doniesień o złych skutkach suplementów DHA i ARA u ludzkich dzieci, istnieje kilka czynników, które zniechęcają wielu rodziców, zwłaszcza że odżywka dla niemowląt zawierająca DHA i ARA jest około 15 procent droższa niż odżywka bez suplementów.
Początkowy problem polegający na tym, że nie było żadnych odżywek sojowych, bezlaktozowych ani pierwiastkowych z DHA i ARA, nie stanowi już problemu, ponieważ większość głównych producentów odżywek dla niemowląt ma wersje DHA i ARA wszystkich swoich głównych produktów. Ponieważ wcześniaki, jeśli w ogóle, prawdopodobnie mają największe zapotrzebowanie na DHA i ARA, dodanie mieszanki dla wcześniaków zawierającej te związki również jest plusem. A formuły DHA i ARA są obecnie dostarczane w ramach Specjalnego Programu Odżywiania Uzupełniającego dla Kobiet, Niemowląt i Dzieci (WIC), więc to również nie stanowi już problemu.
DHA i ARA w żywności dla niemowląt
A co z DHA i ARA dodanymi do żywności dla niemowląt? Jeśli niektóre DHA i ARA w mleku matki lub w suplementach diety są dobre, czy lepiej jest je również otrzymywać z pokarmu dla niemowląt? Czy istnieje maksymalna ilość DHA i ARA, którą powinieneś mieć? Czy powinnaś po prostu używać pokarmu dla niemowląt z DHA i ARA, jeśli nie karmisz piersią lub nie podajesz suplementu DHA/ARA? Niestety nie ma jednoznacznych odpowiedzi na te pytania.
Karmienie piersią jest najlepsze
Jak wspomniano powyżej, należy pamiętać, że żadna z żywności wzbogacona DHA i ARA nie jest lepsza niż mleko matki.Z całym wysiłkiem, jaki te firmy podejmują, aby produkt był bardziej podobny do mleka matki, powinno to uświadomić, jak ważne jest dla dziecka karmienie piersią. Oprócz naturalnego posiadania DHA i ARA, karmienie piersią ma inne zalety i korzyści.
Badania wykazały wyższe wyniki IQ u niemowląt karmionych piersią w porównaniu z tymi, które tego nie robią, a efekty wydają się przenosić na okres dojrzewania i dorosłość.
Żadne z badań nad żywnością suplementowaną DHA i ARA nie wykazało tak dużej korzyści.
Skoro został zatwierdzony przez FDA, czy nie oznacza to, że jest lepszy? Nie bardzo. Zatwierdzenie przez FDA w tej chwili oznacza po prostu, że uważa się za bezpieczne dodawanie DHA i ARA do odżywek dla niemowląt i żywności dla niemowląt. Żadna z suplementowanych żywności nie została zatwierdzona przez FDA do składania konkretnych oświadczeń zdrowotnych o korzyściach płynących z suplementacji DHA i ARA.
Istnieją również obawy, które pojawiły się w związku z regulacją FDA dotyczącą suplementacji DHA i ARA w formule, a badania wykazały, że należy je starannie zbilansować.Miejmy nadzieję, że szybko zostanie przeprowadzone więcej badań, aby zobaczyć, jakie rzeczywiste korzyści mają DHA i ARA.
Jeśli naprawdę mogą poprawić rozwój dziecka, należy podjąć kroki w celu zapewnienia, że są one dostępne dla wszystkich niemowląt, które nie karmią piersią. Chociaż istnieje wiele pytań bez odpowiedzi, dla niemowląt, które nie karmią piersią, pokarmy z dodatkiem DHA i ARA mogą być dobrą alternatywą dla innych odżywek dla niemowląt i pokarmów dla niemowląt.
Pod wieloma względami jest po prostu zbyt wcześnie, aby wiedzieć, jaki, jeśli w ogóle, wpływ na rozwój mózgu będzie miała formuła uzupełniona DHA i ARA. To ekscytujące widzieć, że te związki mogą odgrywać rolę w zmniejszaniu chorób alergicznych i oddechowych, ale jednocześnie ważne jest, aby pamiętać, że głównym powodem (i głównym chwytem marketingowym) stojącym za dodaniem tych suplementów jest wzrok i centralny układ nerwowy rozwój — coś, na co będziemy musieli poczekać i zobaczyć.
To, na co nie musimy czekać, to świadomość, że karmienie piersią może i robi różnicę, nie tylko zmniejszając ryzyko chorób układu oddechowego i alergii, ale także rozwój poznawczy (intelekt). Ponadto karmienie piersią zmniejsza nawet ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS).
Ważne jest, aby kobiety otrzymały wsparcie w każdy możliwy sposób, aby zmaksymalizować sukces i łatwość karmienia piersią przez pierwszy rok życia dziecka. Równie ważne jest, aby kobiety nie wierzyły, że te nowsze formuły są odpowiednim substytutem mleka matki, nawet jeśli z czasem wykażą, że pomagają w rozwoju mózgu.
Discussion about this post