Łzy łąkotki to rodzaj łez, które występują w chrząstce kolana. Te łzy są częstą przyczyną bólu kolana.
Menisk
Łąkotka jest „amortyzatorem” chrząstki stawu kolanowego. W każdym kolanie są dwa — jedno po wewnętrznej stronie i jedno po zewnętrznej. Zapewnia stabilność i amortyzację stawu kolanowego.
Wiele osób z tym urazem ma artroskopowy operacja kolana. Artroskopia używa wąskich narzędzi wprowadzanych przez małe nacięcia do diagnozowania lub leczenia problemów ze stawami.
:max_bytes(150000):strip_icc()/types-of-meniscus-tears-3862073-FINAL2-71794972dd824f7084a3fb3eb4f31a50.png)
Verywell / Gary Ferster
Ale czy operacja zawsze jest konieczna? Czy wszystkie łzy są traktowane tak samo?
W praktyce wiele czynników decyduje o najlepszym leczeniu łez łąkotki. Niektóre z tych czynników obejmują:
- Wiek osoby
- Wyniki leczenia nieoperacyjnego
- Jeśli są jakieś inne uszkodzenia oprócz rozdartego łąkotki
W tym artykule wyjaśniono sześć powszechnych typów łez łąkotki i możliwości ich leczenia.
Intrasubstancja/Niekompletne Łza
Kiedy ludzie mają 20 lub 30 lat, lekarze często widzą zmiany wewnątrzsubstancyjne (zwane również niepełnymi łzami) łąkotki na MRI. Często tego rodzaju łzy są oznaką wczesnych zmian zwyrodnieniowych łąkotki.
Zmiany zwyrodnieniowe to takie, które zachodzą w wyniku zużycia i pogarszają się z czasem.
Niepełne i wewnątrzsubstancyjne łzy łąkotki są uważane za „stabilne” urazy. Oznacza to, że na ogół nie wymagają leczenia chirurgicznego.
Promieniowa Łza
Promieniste łzy łąkotki (przedstawione pośrodku górnego rzędu na obrazie) są najczęstszym rodzajem łez łąkotki.
Te łzy występują w beznaczyniowej strefie łąkotki. Brak naczyń oznacza brak dopływu krwi. Dlatego bez dopływu krwi nie ma możliwości gojenia się tych łez.
Kiedy tego rodzaju łzy dochodzą do punktu wymagającego leczenia chirurgicznego, zwykle jedyną opcją jest przycięcie uszkodzonej części łąkotki.
Łza pozioma
Rozdarcie poziome najczęściej dobrze reaguje na chirurgiczną naprawę łąkotki. Poziome rozdarcie (widoczne w prawym górnym rogu obrazu) przebiega wzdłuż zakrzywionych włókien łąkotki.
Zamiast usuwać uszkodzoną część łąkotki, chirurg może zszyć razem poziome rozdarcie. Kluczem do określenia sposobu leczenia tych łez jest ich lokalizacja.
Naczyniowa część łąkotki to obszar chrząstki z przepływem krwi. Znajduje się w pobliżu zewnętrznej krawędzi łąkotki i ma najlepszy potencjał leczniczy.
Tak więc, jeśli poziome rozdarcie znajduje się w naczyniowej części łąkotki, naprawa może być dobrym rozwiązaniem. Jednak po umieszczeniu bardziej centralnie te łzy nie zagoją się, nawet jeśli zostaną naprawione.
Rozdarcie klapy
Rozdarcie płata łąkotki, pokazane w prawym dolnym rogu obrazu, to niezwykły wzór łez. Część chrząstki jest odklejona i może utknąć w stawie, powodując jej „zaczepienie” lub zablokowanie.
Jeśli klapka powoduje zaczepienie kolana, chirurg zwykle może to naprawić bez usuwania dużej ilości tkanki.
Złożona Łza
Złożona łza oznacza połączenie wzorów łez. Na przykład złożona łza (pokazana na środkowym obrazie w dolnym rzędzie) często obejmuje zarówno promieniste, jak i poziome wzory łez.
Złożone łzy zwykle nie są leczone chirurgicznie ze względu na skomplikowany charakter łez. Jednak w niektórych nietypowych okolicznościach chirurg może usunąć część rozdartej łąkotki, jednocześnie naprawiając inne części.
Łza z uchwytem wiadra
Rozdarcie uchwytu wiadra jest wyraźnym rodzajem rozdarcia poziomego łąkotki. Te łzy często powodują zablokowanie kolana, ponieważ rozdarta część łąkotki blokuje normalny ruch kolana.
Pęknięcia uchwytu łyżki często wymagają pilniejszego leczenia chirurgicznego, aby kolano mogło ponownie zacząć się zginać.
Lokalizacja Łzy
Oprócz opisu rodzaju łzy, większość raportów MRI i chirurgicznych opisuje lokalizację łzy. Lokalizacje łez obejmują:
-
Łzy rogu przedniego są rzadsze i znajdują się w przedniej części łąkotki.
-
Rozdarcia tylnego rogu są znacznie częstsze i znajdują się w tylnej części łąkotki.
-
Łzy centralne znajdują się po wewnętrznej stronie łąkotki. Ta część łąkotki nie ma dopływu krwi i dlatego nie reaguje na naprawę.
-
Łzy obwodowe znajdują się dalej na zewnątrz łąkotki. Są to rodzaje łez, które chirurdzy mogą czasem naprawić.
Streszczenie
Łzy łąkotki to urazy występujące w chrząstce stawu kolanowego. Czasami te łzy wymagają chirurgicznej naprawy. Jednak to, czy dobrze zareagują na operację, zależy od rodzaju rozdarcia, lokalizacji i przepływu krwi w obszarze, w którym nastąpiło rozdarcie.
Jeśli twój lekarz powiedział ci, że masz łzę łąkotki, możesz się zastanawiać, czy to oznacza, że będziesz potrzebować operacji. Operacja może być dobrą opcją na niektóre łzy, ale nie wszystkie. Porozmawiaj więc ze swoim lekarzem, aby zrozumieć, jaki masz rodzaj łzy i czy jesteś dobrym kandydatem do naprawy chirurgicznej.
Discussion about this post