Terapia fotodynamiczna (PDT)

Terapia fotodynamiczna (PDT) leczy niektóre nowotwory i inne schorzenia za pomocą leków fotouczulających i światła do niszczenia szkodliwych komórek.

Przegląd

Co to jest terapia fotodynamiczna (PDT)?

Terapia fotodynamiczna (PDT) niszczy szkodliwe komórki, w tym komórki nowotworowe, za pomocą specjalistycznych leków zwanych fotouczulaczami lub środkami fotouczulającymi. Światło aktywuje te leki i wywołuje reakcję chemiczną, która niszczy szkodliwe komórki.

Lekarze stosują PDT w leczeniu różnych schorzeń, w tym:

Rak skóry i łuszczyca (swędząca choroba skóry)
Rak przełyku, w tym przełyk Barretta, w którym uszkodzone są komórki u podstawy przełyku
Niedrobnokomórkowego raka płuca
Wzrosty przedrakowe
Brodawki wywołane przez wirusy
Trądzik

Podczas leczenia dostawcy stosują leki fotouczulające bezpośrednio na skórę lub wstrzykują je do krwioobiegu. Fotouczulające leki koncentrują się w komórkach rakowych i innych niezdrowych komórkach, aby uczynić te komórki bardziej wrażliwymi na światło.

Po nałożeniu fotouczulacza lekarz oświetla obszar poddawany zabiegowi specjalnym światłem. W zależności od rodzaju użytego fotouczulacza lekarz może użyć czerwonego światła laserowego o małej mocy, światła niebieskiego lub naturalnego światła słonecznego. Pod wpływem światła fotouczulacz reaguje z tlenem, wywołując reakcję chemiczną, która niszczy niezdrowe komórki.

Szczegóły procedury

Czego powinienem oczekiwać od terapii fotodynamicznej (PDT)?

Twój lekarz przepisze środek fotouczulający, który będzie najskuteczniejszy, w zależności od twojej diagnozy. Lekarz stosuje leki miejscowe bezpośrednio na leczoną skórę. W przypadku niektórych schorzeń, takich jak rak przełyku, lekarz podaje fotouczulacze dożylnie (przez IV).

Wszystkie komórki w twoim ciele absorbują środek fotouczulający, ale te leki pozostają dłużej w nieprawidłowych komórkach niż w zdrowych komórkach. Niektóre fotouczulacze natychmiast zaczynają gromadzić się w niezdrowych komórkach. Inne potrzebują godzin lub dni, aby nagromadzić wystarczająco duże ilości, aby zapewnić skuteczne leczenie. Twój harmonogram leczenia, w tym liczba zabiegów, które otrzymujesz i jak często je otrzymujesz, zależy od środka fotouczulającego przepisanego przez lekarza.

Ambulatoryjne PDT na choroby skóry

Większość zabiegów PDT odbywa się w trybie ambulatoryjnym w gabinecie lekarskim. W trakcie zabiegu:

Zakładasz sprzęt ochronny lub odzież, taką jak okulary ochronne, rękawiczki lub długie spodnie, aby chronić zdrową skórę i znajdujące się pod nią tkanki.
Siedzisz lub leżysz na stole do badań, odsłaniając obszar skóry, który ma być leczony.
Twój lekarz naświetla skórę przez określony czas. Długość zabiegu zależy od środka fotouczulającego. W większości przypadków zabieg trwa od 5 do 45 minut.

PDT na raka przełyku i raka płuc

Lekarze wykonują fototerapię w szpitalu lub ambulatorium w przypadku raka przełyku i niedrobnokomórkowego raka płuc. Twój lekarz oświetla wnętrze przełyku lub płuc za pomocą cienkich, elastycznych rurek, zwanych endoskopami lub bronchoskopami, z przymocowanymi do nich źródłami światła. Możesz wrócić do domu tego samego dnia lub zostać na noc na obserwację.

W razie potrzeby można powtórzyć zabiegi fototerapii. Twój lekarz określi, czy i kiedy otrzymasz dalszą PDT.

Zagrożenia / Korzyści

Jakie są zalety terapii fotodynamicznej (PDT)?

PDT oferuje wiele korzyści w porównaniu z innymi metodami leczenia, w tym:

Brak znanych długoterminowych skutków ubocznych przy prawidłowym podawaniu
Zwykle wykonywany w trybie ambulatoryjnym przez krótki czas
W razie potrzeby można powtórzyć
Mniej inwazyjny i bardziej precyzyjny w porównaniu do innych zabiegów, takich jak zabieg chirurgiczny
Często kosztuje mniej niż inne zabiegi

Jakie są zagrożenia związane z terapią fotodynamiczną (PDT)?

Jak każda procedura medyczna, PDT niesie ze sobą ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Środki fotouczulające wpływają zarówno na niezdrowe, jak i zdrowe komórki, dzięki czemu jesteś bardziej wrażliwy na światło nawet po zakończeniu leczenia. Twoja skóra i oczy mogą być bardziej wrażliwe na światło nawet przez trzy miesiące po zabiegu.

Inne możliwe skutki uboczne PDT obejmują:

Obrzęk na lub w pobliżu leczonego obszaru skóry
Przebarwienia skóry
Łuski, strupy lub pęcherze na skórze poddawanej leczeniu
Swędzenie, pieczenie lub pieczenie
Infekcje skóry

Jeśli masz PDT do przełyku, twoje działania niepożądane mogą obejmować:

Czkawka
Trudności z połykaniem
Nudności i wymioty
Odwodnienie
Gorączka
Zwężenie lub bliznowacenie przełyku
Nagromadzenie płynu wokół płuc

Ryzyko PDT dla osób żyjących z niedrobnokomórkowym rakiem płuca obejmuje:

Duszność
Gorączka
Infekcje takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli
Odkrztuszanie krwi

Odzyskiwanie i Outlook

Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób otrzymujących terapię fotodynamiczną (PDT)?

Większość ludzi wraca do swoich codziennych zajęć natychmiast po PDT. Niektóre osoby muszą podjąć dodatkowe kroki, aby chronić skórę i pomóc leczyć obszar zabiegowy.

Lekarz może zalecić przykrycie obszaru leczenia, aby chronić skórę. Może być konieczne wprowadzenie zmian w stylu życia na krótkie okresy czasu, w zależności od fotouczulacza stosowanego przez lekarza. Te zmiany stylu życia mogą obejmować:

Przebywanie w domu
Unikanie bezpośredniego, jasnego lub silnego oświetlenia w pomieszczeniach
Noszenie odzieży ochronnej i czapek, aby uniknąć naturalnego światła słonecznego
Trzymanie się z dala od środowisk, w których może odbijać się światło, takich jak plaże
Nie używam suszarek do włosów typu kask
Nie używaj mocnych lamp do czytania lub egzaminacyjnych

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem w sprawie terapii fotodynamicznej (PDT)?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka skóry lub inną chorobę, która może odnieść korzyść z PDT, zapytaj swojego lekarza, czy ta opcja leczenia może być dla Ciebie dobrym wyborem.

Tags: disease treatment wiedza o opiece zdrowotnej