Ukryte ryzyko mydła antybakteryjnego

Mydła antybakteryjne, znane również jako mydła antyseptyczne lub mydła antybakteryjne, zawierają składniki, które mają neutralizować szerokie spektrum bakterii podczas mycia rąk lub ciała. Od dawna są reklamowane jako „lepsze” niż zwykłe mydła, zabijając szeroką gamę zarazków, które powodują choroby.

W 2013 roku amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA), zaniepokojona twierdzeniami i brakiem dowodów na ich poparcie, wydała dyrektywę wymagającą od producentów mydła antybakteryjnego dostarczenia dowodów klinicznych, że ich produkty są lepsze od mydeł nieantybakteryjnych.

Do tej pory nie otrzymano takich dowodów. W odpowiedzi FDA orzekła w 2017 r., że nie mniej niż 24 środki przeciwbakteryjne nie mogą być już sprzedawane w produktach antyseptycznych dostępnych bez recepty (OTC) bez formalnej zgody przed wprowadzeniem na rynek, skutecznie ich zabraniając.

To pozostawia wiele miejsca na nieporozumienia dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa tych antybakteryjnych produktów myjących, które wciąż pozostają na półkach sklepowych.

Składniki mydła antybakteryjnego

Spośród 24 środków wymienionych w jej dyrektywie FDA wymieniła triklosan (TCS) i triklokarban (TCC) jako dwa najczęściej stosowane w Stanach Zjednoczonych. Oba mają właściwości antybakteryjne i przeciwgrzybicze, które producenci od dawna włączają do swoich produktów.

TCS był początkowo stosowany w chirurgii w celu utrzymania sterylności miejsc operowanych i powlekania szwów w celu zmniejszenia ryzyka infekcji miejsca operowanego.W późniejszych latach TCS i TCC znalazły drogę do produktów konsumenckich, w tym detergentów, zabawek, odzieży, mebli, past do zębów i płynów do mycia (w tym mydeł w kostce, płynów do mycia ciała, żeli do rąk oraz płynów i pianek). Do 2000 roku TCS lub TCC można było znaleźć w prawie 75% mydeł w płynie i 29% mydeł w kostce sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych.

W czasach, gdy świadomość konsumentów na temat przenoszenia zarazków rosła, takie produkty wydawały się prostym i idealnym sposobem na zapewnienie bezpieczeństwa sobie i swojej rodzinie. Ale w większości przypadków twierdzenia producenta były nieskuteczne.

Starając się powstrzymać rosnące twierdzenia, że ​​mydła antybakteryjne są korzystne dla zdrowia ludzkiego, FDA zdecydowała się wkroczyć i ustanowić właściwy rekord. Oprócz TCS i TCC inne środki przeciwbakteryjne zawarte w orzeczeniu FDA to:

• Kloflukarban
• Fluorosalan
• Heksachlorofen
• Heksylorezorcynol
• Jodofory (składniki zawierające jod)
• Chlorek metylobenzetoniowy
• Fenol (więcej niż 1,5%)
• Fenol (mniej niż 1,5%)
• Wtórne amylotrikrezole
• Oksychlorosen sodu
• Tribromsalan
• Potrójny barwnik

Orzeczenie FDA nie dotyczy środków czyszczących zawierających sześć składników (chlorek benzalkoniowy, chlorek benzetoniowy, chloroksylenol, etanol, alkohol izopropylowy i jodopowidon), których producenci obecnie przeprowadzają badania skuteczności i bezpieczeństwa u ludzi.

Obawy FDA

FDA wydała orzeczenie w grudniu 2017 r. nie tylko dlatego, że producenci nie byli w stanie przedstawić dowodów na to, że ich produkty były bardziej skuteczne niż zwykłe mydło i woda, ale także dlatego, że nie wiadomo, jak bezpieczne są one w dłuższej perspektywie.

Wraz z powszechnym stosowaniem TCS, TCC i innych środków przeciwbakteryjnych w wielu produktach konsumenckich, urzędnicy FDA zaczęli się obawiać, że skumulowany efekt ekspozycji może nastąpić dopiero po latach.

Kilka kluczowych obaw zostało podniesionych przez naukowców i urzędników FDA.

Odporność na antybiotyki

Ponieważ TCC, TCS i inne środki przeciwbakteryjne stosowane w płynach do prania konsumenckiego nie są w pełni neutralizujące – co oznacza, że ​​niektóre zarazki są w stanie uciec – FDA wyraziła obawy, że ciągłe stosowanie produktów może umożliwić namnażanie się szczepów bakterii opornych na antybiotyki.

W istocie, usuwając wszystkie bakterie oprócz najsilniejszych, możemy stworzyć szczepy, które są w stanie oprzeć się zabiegom, które mają je kontrolować.

Alergie

TCS wiąże się ze zwiększonym ryzykiem alergii pokarmowych.Może tak być, ponieważ narażenie na bakterie zmniejsza ryzyko alergii, umożliwiając układowi odpornościowemu rozpoznanie potencjalnych alergenów jako bezpiecznych, a nie przesadną reakcję na nie.

W niektórych badaniach TCS powiązano również z kontaktowym zapaleniem skóry.

Obawy dotyczące retencji

Wykazano, że śladowe ilości TCC są zatrzymywane w organizmie po użyciu. Niewielkie badanie przeprowadzone przez naukowców z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Davis wykazało, że uczestnicy poproszeni o mycie mydłem w kostce zawierającym 0,6% TCC wchłonęli około 0,6% środka przez skórę.

Podczas gdy TCC jest łatwo wydalane z organizmu w moczu, analizy moczu wykazały, że śladowe ilości zostały zatrzymane u niektórych, ale nie u wszystkich uczestników. Pomimo ustaleń nie jest jasne, czy śladowe ilości TCC kiedykolwiek zaszkodzą użytkownikom. Potrzebne są dalsze badania.

Zakłócenie hormonalne

Badania na zwierzętach wykazały również, że TCS można zatrzymywać w tkankach. Obawy naukowców polegają na tym, że zarówno TCS, jak i TCC są łagodnymi czynnikami zaburzającymi gospodarkę hormonalną, co oznacza, że ​​mogą wpływać na działanie niektórych hormonów.

Chociaż nie ma jeszcze żadnych badań, które wykazałyby, że ten efekt jest szkodliwy dla ludzi, badanie z 2017 roku z Chin wykazało, że niemowlęta urodzone przez matki, które używały mydła zawierającego TCS, miały podwyższony poziom męskiego hormonu testosteronu we krwi pępowinowej.

Chociaż wzrosty nie odpowiadały żadnej szkodzie u niemowląt, odkrycia sugerują, że wpływ TCS na układ hormonalny może być większy niż przypuszczano.

Zrozumieć orzeczenie

Chociaż te odkrycia nie są w żaden sposób ostateczne – lub powinny w jakikolwiek sposób sugerować, że można „uzyskać” oporność na antybiotyki lub alergie pokarmowe za pomocą mydła antybakteryjnego – brakowało jakichkolwiek wysiłków zmierzających do rozwiania tych obaw przez producentów.

To, co FDA było w stanie z całą pewnością stwierdzić, to to, że antybakteryjne mydła, płyny do mycia, środki czyszczące, pianki i żele do rąk nie są bardziej skuteczne niż zwykłe mydło i woda.

W odpowiedzi na orzeczenie wielu producentów zapobiegawczo usunęło TCS i TCS ze swoich produktów i usunęło słowo „antybakteryjny” z etykiet i marketingu.

Należy również zauważyć, że środki takie jak TCS mają odpowiednie zastosowanie. Oprócz szwów z infuzją TCS, wymazów chirurgicznych i chirurgicznego mycia rąk, natryskiwanie 2% triklosanem stało się zalecanym protokołem stosowanym na oddziałach chirurgicznych w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia u pacjentów z opornym na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA).

Co możesz zrobić

Choć może się wydawać szybki i wygodny środek do dezynfekcji rąk, mycie rąk mydłem i wodą jest nadal najlepszym sposobem zapobiegania powszechnym infekcjom bakteryjnym.

Jednak ważne jest, aby zrobić to poprawnie. Mycie rąk przez co najmniej 20 sekund jest zalecane zarówno przez Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), jak i Światową Organizację Zdrowia (WHO).

Ucząc swoje dzieci, jak się myć, powiedz im, aby zaśpiewały piosenkę „Happy Birthday” dwa razy na głos, co zajmuje około 20 sekund.

Na koniec sprawdź, czy używane mydła i płyny do mycia ciała nie zawierają triklosanu, triklokarbanu ani żadnego innego zakazanego składnika (innego niż sześć obecnie odroczonych przez FDA). Możliwe, że produkty te zostały zakupione przed wejściem w życie zakazu.

Kuszące może być znalezienie produktów, które twierdzą, że chronią Cię przed „99,9% drobnoustrojów domowych”, ale nie daj się zwieść marketingowi, który może być prawdziwy lub nie. Aby lepiej chronić siebie i swoją rodzinę, po prostu umyj ręce zwykłym mydłem i wodą w razie potrzeby.

Obejmuje to mycie przed i po jedzeniu lub przygotowywaniu jedzenia; po skorzystaniu z łazienki lub zmianie pieluchy; przed dotknięciem twarzy; oraz po przebywaniu w miejscach publicznych i dotykaniu wspólnych powierzchni. Konsekwentne i prawidłowe mycie rąk wodą z mydłem jest o wiele bardziej skuteczne w powstrzymywaniu zarazków niż jakikolwiek pojedynczy składnik.