Więcej szpitali nakazuje teraz szczepienia przeciwko COVID-19 dla pracowników służby zdrowia

Ponieważ wysoce zakaźny wariant Delta rozprzestrzenia się w całym kraju, rosnąca liczba szpitali i systemów opieki zdrowotnej wymaga obecnie od swoich pracowników zaszczepienia się przeciwko COVID-19.

Ponad 65 zakładów opieki zdrowotnej ustanowiły już mandaty na szczepionki dla pracowników, w tym znane nazwiska, takie jak Mayo Clinic Health System i Duke University Health System.

Ankieta przeprowadzona w kwietniu przez Kaiser Family Foundation wykazała, że ​​około 48% pracowników służby zdrowia na pierwszej linii nadal nie było zaszczepionych przeciwko COVID-19, mimo że należą do pierwszych grup osób, którym zaoferowano szczepionkę w grudniu. Stanowi to wyraźny kontrast w stosunku do 96% wskaźnika szczepień wśród praktykujących lekarzy, jak podaje American Medical Association (AMA).

W zeszłym miesiącu amerykański sędzia okręgowy podtrzymał wymóg szczepień Houston Methodist Hospital – pierwszą decyzję sądu federalnego w sprawie nakazów szczepień przez pracodawcę. Pomimo tego orzeczenia, legalność mandatów jest nadal przedmiotem dyskusji, ponieważ szczepionki COVID-19 działają na podstawie zezwolenia na użycie w sytuacjach awaryjnych (EUA) od Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), a nie pełnej aprobaty.

Nieszczepieni pracownicy służby zdrowia stanowią zagrożenie

Amerykańskie Stowarzyszenie Szpitali (AHA) zachęca szpitale i systemy opieki zdrowotnej do przyjęcia przepisów dotyczących szczepień w celu ochrony pacjentów, personelu i społeczności przed zarażeniem COVID-19.

„Pacjenci są wrażliwą populacją i nie powinni być narażeni na zwiększone ryzyko ze strony tych samych ludzi, na których szukają opieki i bezpieczeństwa”, Howard P. Forman, MD, MBA, profesor radiologii i obrazowania biomedycznego w Yale School of Medicine i profesor zdrowia publicznego, zarządzania i ekonomii na Uniwersytecie Yale, mówi Verywell.

W marcu 2021 r. epidemia w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej została przypisana do niezaszczepionego pracownika służby zdrowia, pokazując, w jaki sposób nieszczepione osoby mogą przenosić wirusa na wrażliwe populacje. Narażają jednak nie tylko swoich pacjentów, ale także siebie.

„Ogólnie rzecz biorąc, personel medyczny jest zarówno narażony na znacznie większe ryzyko zachorowania na choroby układu oddechowego, ponieważ dzieli powietrze z dużą liczbą chorych osób, jak i rozprzestrzenia je na osoby najbardziej podatne, ponieważ mają kontakt z wieloma osobami, które mogą mieć osłabiony układ odpornościowy. ”, mówi dr David Dowdy, epidemiolog z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Verywell. „Dlatego rutynowo szczepimy pracowników służby zdrowia na przykład przeciwko grypie. W przypadku COVID-19 – który może być znacznie cięższy niż grypa – jest to jeszcze ważniejsze”.

Celem nakazów szczepień jest ochrona zarówno pacjentów, jak i pracowników, ale nie wszystkie instytucje ochrony zdrowia mogą to łatwo ustanowić. Mimo to przestrzeń opieki zdrowotnej ma historię nakazywania szczepionek wśród swoich pracowników.

„Wymaganie szczepień w środowiskach opieki zdrowotnej to wieloletnia praktyka z bardzo dobrze ugruntowanym precedensem”, mówi Verywell Iahn Gonsenhauser, MD, MBA, główny specjalista ds. jakości i bezpieczeństwa pacjentów w Centrum Medycznym Wexnera Uniwersytetu Stanowego Ohio. „W tej chwili bardzo trudno jest powiedzieć, jakie dodatkowe strategie mogą odnieść sukces. Wygląda na to, że wykorzystano większość opcji, od nagrody do konsekwencji, a mimo to ta bardzo duża luka pozostaje w całym kraju”.

Co powstrzymuje niektóre miejsca przed nakazem szczepienia?

Chociaż coraz więcej szpitali wymaga od swoich pracowników szczepień, inne instytucje ochrony zdrowia napotykają szereg barier, które utrudniają im podążanie w ich ślady.

„Narzucenie nakazu szczepienia COVID-19 jest trudne tylko dlatego, że znaczna część populacji ma obawy związane z tymi szczepionkami” – mówi Dowdy. „Niektóre z tych obaw mogą być uzasadnione – na przykład historyczne złe traktowanie przez społeczność medyczną – podczas gdy inne są mniej [like the] przekonanie, że skutki uboczne szczepionki są średnio gorsze niż sama choroba”.

Ankieta pokazuje, że nieszczepieni pracownicy służby zdrowia są zaniepokojeni potencjalnymi skutkami ubocznymi szczepionki i nie ufają rządowi, że zapewni im bezpieczeństwo i skuteczność.

„Myślę, że ważne jest, aby zrozumieć powody, dla których nie poddaje się szczepieniu, indywidualnie” – mówi Dowdy. „Spotykając poszczególnych pracowników tam, gdzie się znajdują, pomagając im zrozumieć, jak ważne jest zaszczepienie się – jeśli nie dla siebie, to dla swoich pacjentów – upewniając się, że słuchają i poważnie traktują obawy swoich pracowników. Możemy nie być w stanie zaszczepić 100% pracowników służby zdrowia, ale myślę, że możemy zrobić to lepiej niż teraz”.

Wiele instytucji opieki zdrowotnej również niechętnie wymaga szczepienia przeciwko COVID-19, ponieważ żadna z dostępnych szczepionek nie ma pełnej aprobaty FDA, co może powodować reakcje pracowników.

Jak zapewnić bezpieczeństwo pracownikom i pacjentom

Chociaż absorpcja szczepionki COVID-19 jest wyższa wśród pracowników służby zdrowia niż ogółu społeczeństwa, nadal jest niewystarczające, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa w szpitalach i innych placówkach opieki.

„Każda niezaszczepiona osoba zwiększa ryzyko dla wszystkich wokół” – mówi Gonsenhauser. „W środowisku opieki zdrowotnej, zwłaszcza o wysokiej ostrości, możliwość zarażania pacjentów oraz ograniczone zasoby lekarzy i personelu pomocniczego narażają już chorych pacjentów na duże ryzyko, a także wszystkich, którzy mogą potrzebować usług opieki zdrowotnej”.

Aby chronić zarówno pacjentów, jak i pracowników, eksperci zalecają, aby instytucje opieki zdrowotnej stosowały kilka strategii wobec personelu, który zrezygnował ze szczepienia, w tym:

• Zapewnienie urlopu lub czasu wolnego na zaszczepienie się i powrót do zdrowia po skutkach ubocznych
• Przypisanie obowiązków, które nie wiążą się z bezpośrednim kontaktem z pacjentami
• Wymaganie częstych testów
• Ustanowienie dodatkowych środków ostrożności, które mogą nie być wymagane od zaszczepionych pracowników

Wraz z ponownym wzrostem liczby przypadków COVID-19 i liczbą szpitali osiągających pełną wydajność, ważne jest, aby podjąć wszelkie niezbędne środki, aby zminimalizować transmisję tak bardzo, jak to możliwe.

„Większość pracodawców chciała dać osobom wystarczająco dużo czasu na zapoznanie się z danymi dotyczącymi bezpieczeństwa wszystkich naszych szczepionek” – mówi Forman. „Teraz, gdy 163 miliony Amerykanów zostało w pełni zaszczepionych, trudniej jest zaprzeczyć licznym dowodom bezpieczeństwa i skuteczności”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.