Wstrząśnienie mózgu związane z chorobami psychicznymi u dzieci, wyniki badań

Wstrząśnienia mózgu u dzieci mogą być przerażającym czasem dla rodziców i frustrującym czasem dla dzieci. Niemożność powrotu do normalnego życia może sprawić, że dzieci będą się nudzić, przestraszyć i ruminować. Ten fakt z kolei może prowadzić do rozwoju chorób psychicznych.

Niedawne badanie opublikowane w British Journal of Sports Medicine sugeruje, że około jedna trzecia wszystkich dzieci, które doświadczają długotrwałych objawów wstrząsu mózgu, rozwija się w stan zdrowia psychicznego.

Naukowcy odkryli, że objawy zdrowia psychicznego są wtórnym ryzykiem wstrząsu mózgu związanym z procesem zdrowienia, a nie z samym urazem. Dlatego oferują kroki zapobiegawcze, które rodzice powinni podjąć podczas powrotu do zdrowia dziecka.

Co pokazują badania

Naukowcy z Instytutu Badań nad Dziećmi Murdoch odkryli, że dzieci, które miały długotrwałe objawy wstrząsu fizycznego, były narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia problemów ze zdrowiem psychicznym podczas ich powrotu do zdrowia.

Zdefiniowanie „przedłużających się” objawów wstrząśnienia mózgu może być trudne dla rodziców i pracowników służby zdrowia, ponieważ każde dziecko i wstrząśnienie mózgu jest inne. Dr Vicki Anderson, neuropsycholog dziecięcy i współautorka badania, sugeruje rodzicom zasięgnięcie profesjonalnej porady, jeśli ich dziecko ma oznaki problemów ze zdrowiem psychicznym, które trwają dłużej niż 2 tygodnie po wstrząśnieniu mózgu.

„Występowanie jakichkolwiek objawów przez okres do 10 dni do 2 tygodni jest dość typowe”, wyjaśnia dr Anderson. Poza tym możesz porozmawiać ze swoim lekarzem.

Badania wykazały również, że niektóre dzieci są bardziej zagrożone niż inne. Dzieci z wyższym ryzykiem rozwoju problemów ze zdrowiem psychicznym po wstrząśnieniu mózgu to:

• Osoby z istniejącymi wcześniej schorzeniami psychicznymi. Wstrząśnienie mózgu może pogorszyć istniejące wcześniej warunki, ale może również zwiększyć ryzyko rozwoju nowych objawów.
• Dzieci z rozszerzonymi fizycznymi objawami wstrząsu mózgu, które ograniczają ich powrót do normalnych czynności.
• Dzieci z członkami rodziny, którzy są bardzo zaniepokojeni wstrząsem mózgu. Lęk opiekuna może wpływać na poziom lęku dziecka.

„Dzieci będą rozdrażnione i będą trochę bardziej niespokojne niż zwykle. To po prostu idzie w parze. Więc nie martwimy się przez pierwsze 2 tygodnie”, mówi dr Anderson. „Po tym naprawdę zachęcamy rodziców do patrzenia na te [symptoms] dość ostrożnie, idę i szukam pomocy medycznej.

Objawy zdrowia psychicznego do rozważenia

Zazwyczaj schorzenia psychiczne u dzieci są klasyfikowane jako internalizujące lub eksternalizujące. Możesz zauważyć jedno lub oba u swojego dziecka. Z reguły powinieneś uważać na nieznane zachowania jako priorytet, mówi Kate Labiner, neurolog dziecięcy, neurolog sportowy.

„Największe rzeczy, na które należy zwrócić uwagę, to zmiany, które wydają się nie pasować do charakteru [your] dziecko” – mówi.

Zachowania internalizujące

Po wstrząśnieniu mózgu dzieci mogą zacząć przyswajać sobie swoje doświadczenie i rozwijać stan zdrowia psychicznego, mówi neuropsycholog dziecięcy, dr Kalina Hurley. Zachowanie internalizujące ma miejsce, gdy dzieci kierują swoimi negatywnymi emocjami wewnętrznie.

„Te stany obejmują depresję, lęk, zaburzenia odżywiania, somatyzację i zaburzenia traumy” – wyjaśnia. „Warunki internalizacji są często mniej zauważalne, szczególnie na początku, ponieważ Twoje dziecko może wydawać się bardziej wycofane niż zwykle”.

Istnieje wiele oznak, które mogą wskazywać, że Twoje dziecko internalizuje swoje emocje. Oto kilka objawów, na które należy zwrócić uwagę:

• Spanie mniej więcej niż zwykle
• Zmiany apetytu
• Unikanie czynności, które zwykle uważają za przyjemne
• Izolowanie się społecznie
• Ciągły ból, taki jak regularne bóle głowy lub bóle brzucha
• Zmiany w ocenach

Zachowania eksternalizujące

Nierzadko zdarza się również, że dzieci uzewnętrzniają swoje emocje również po wstrząsie mózgu. Możesz to zobaczyć w formie złości lub agresji.

„Te [behaviors] może objawiać się wybuchami emocjonalnymi, drażliwością i agresją i obejmuje stany takie jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zaburzenia zachowania i zaburzenie opozycyjno-buntownicze” – wyjaśnia dr Hurley. „Te stany są często łatwiejsze do zidentyfikowania ze względu na szkodliwe zachowania, które są widoczne u dzieci”.

Jeśli Twoje dziecko zachowuje się inaczej po wstrząśnieniu mózgu, ważne jest, aby zwracać uwagę na te zmiany. Uważaj na następujące oznaki i objawy:

• Tracą panowanie nad sobą bardziej niż zwykle
• Nadmierna agresja słowna lub fizyczna
• Niszczenie mienia
• Niezdolność do kontrolowania wybuchów emocjonalnych
• Pogorszenie wcześniej istniejących warunków

Te zachowania pokazują, że dziecko zmaga się z bólem, niepokojem lub emocjami, mówi dr Hurley. Pomocne może być pomaganie im w zrozumieniu emocji kryjących się za zachowaniem.

Lepiej zapobiegać niż leczyć

Naukowcy wyjaśniają, że profilaktyka i wczesna interwencja w przypadku objawów zdrowia psychicznego u dzieci są najważniejsze. Im wcześniej zostanie przeprowadzone leczenie, tym lepszy wynik.

„Jeśli damy radę z nimi wcześnie [concussion] objawów, wtedy zmniejszamy prawdopodobieństwo, że będą się utrzymywać i będą mieć problemy ze zdrowiem psychicznym” – mówi dr Anderson.

Upewnij się, że postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza, dotyczącymi powrotu do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu. W międzyczasie, oto kilka ogólnych wskazówek dotyczących powrotu do zdrowia po wstrząsach mózgu.

Odpoczynek

Po wstrząśnieniu mózgu dzieci powinny odpocząć. Ich mózg potrzebuje czasu na regenerację. Oznacza to unikanie wszystkiego, co jest ciężką pracą dla mózgu, w tym prac szkolnych lub nadmiernej aktywności fizycznej. To wykluczenie z zajęć, choć ważne, zwiększa jednak ryzyko problemów ze zdrowiem psychicznym, wyjaśnia dr Labiner.

„Wyrywanie dzieci z zajęć lub szkoły, co jest częstym zjawiskiem po urazie, pogarsza również ich zdrowie psychiczne poprzez dalszą ich izolację” – mówi.

Tymczasem dr Anderson sugeruje, że można pozwolić dzieciom na chwilę skakać po ekranach. Ograniczona aktywność pomaga utrzymać kontakt z przyjaciółmi i jest bardzo ważna społecznie.

To także świetna metoda odwracania uwagi. Jeśli dzieci nie mają nic do roboty poza myśleniem o swoim wstrząśnieniu mózgu, o tym, czego tracą lub o objawach, będzie bardziej prawdopodobne, że staną się niespokojne.

Sport

Kiedy są gotowe do powrotu do aktywności, zacznij powoli. Po kilku dniach odpoczynku zacznij od lekkiego chodzenia i zwiększania tempa tylko w tempie, które nie pogarsza żadnych objawów. Pamiętaj jednak, że dzieci powinny wrócić do uprawiania sportu dopiero po uzyskaniu zgody lekarza.

„Powrót do sportu może być denerwujący [for kids] po kontuzji” – mówi dr Labiner. „Więc, [allow] dzieci do podjęcia decyzji o tym, jak i kiedy wrócić i [allow] powoli włączać się z powrotem w… aktywność we własnym tempie”.

Szkoła

Warto też powoli wracać do szkoły. Zacznij od wizyty w porze lunchu, aby wesprzeć więzi społeczne, ale unikaj uczenia się przy dużym stresie. Następnie dodaj tematy, które Twoje dziecko uważa za łatwe lub relaksujące, takie jak sztuka lub muzyka. Zostaw na koniec zajęcia o wysokim funkcjonowaniu mózgu, takie jak matematyka i nauki ścisłe.

Do tej reintegracji w szkole należy podchodzić indywidualnie. Stres związany z zaleganiem z niektórymi przedmiotami może również powodować niepokój u niektórych dzieci, czego staramy się unikać. Pracuj z dzieckiem i jego nauczycielami, aby znaleźć dla niego najlepsze podejście do powrotu do szkoły.

Kiedy wezwać lekarza?

Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko wykazuje oznaki choroby psychicznej po wstrząśnieniu mózgu, ważne jest, aby zasięgnąć profesjonalnej pomocy. Zadzwoń do swojego lekarza w celu oceny i omówienia swoich obaw.

Mogą skierować Cię do najodpowiedniejszych specjalistów od zdrowia psychicznego dla Twojego dziecka. Aby uzyskać najlepsze wyniki, upewnij się, że wszyscy członkowie zespołu opieki zdrowotnej Twojego dziecka znają swój plan leczenia wstrząsu mózgu.