Xeloda w leczeniu raka piersi z przerzutami

Xeloda (kapecytabina) jest doustnym lekiem chemioterapeutycznym zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia przerzutowego raka piersi u osób, które nie zareagowały na leki takie jak Taxol (paklitaksel), Taxotere (docetaksel), Adriamycyna (doksorubicyna) lub opcje chemioterapii zawierające antracykliny.KątXeloda można podawać samodzielnie lub z innymi lekami.

Wskazania

Jeśli pacjentka była już leczona taksolem (paklitaksel) i adriamycyną (doksorubicyną) z powodu raka piersi w stadium 4 (przerzutowym) i nie uzyskała żadnej odpowiedzi, lekarz może zalecić przyjmowanie samego leku Xeloda.

Jeśli nie uzyskałeś odpowiedzi na leczenie antracyklinami, Twój lekarz może zamiast tego zalecić Ci Xeloda i Taxotere.

Oprócz przerzutowego raka piersi preparat Xeloda stosuje się w leczeniu przerzutowego raka okrężnicy, odbytnicy i prostaty.

Jak to działa

Xeloda zabija komórki rakowe, naśladując część genów komórki rakowej. To sprawia, że ​​komórka umiera, zanim będzie mogła się podzielić, co spowalnia lub zatrzymuje rozwój raka. Jest klasyfikowany jako antymetabolit.

Skuteczność

Badania pokazują, że ten lek wydaje się:

• Xeloda może wydłużyć zarówno całkowity czas przeżycia, jak i przeżycie wolne od choroby u osób z przerzutowym rakiem piersi HER2-ujemnym jako leczenie pooperacyjneKątKąt
• W połączeniu z Tykerb (lapatynib) poprawiają całkowity czas przeżycia i przeżycie wolne od progresji w HER2-dodatnim raku piersi, u którego doszło do progresji po zastosowaniu Herceptin (trastuzumab)KątKąt
• W połączeniu z Tykerb, popraw raka piersi HER2-dodatniego, który dał przerzuty do mózgu, gdy miejscowa terapia nie jest skuteczna, a ponowne napromienianie nie jest możliweKątKąt
• W połączeniu ze standardową chemioterapią poprawiają przeżycie całkowite i przeżycie wolne od choroby w potrójnie ujemnym raku piersi (chociaż badania w tym punkcie są mieszane)KątKąt

Dawkowanie i sposób podawania

Xeloda to podłużna pigułka w kolorze brzoskwini podawana w dawkach 150 miligramów (mg) lub 500 mg. Zwykle przyjmuje się go dwa razy dziennie, najlepiej około 30 minut po posiłku i popijając dużą ilością wody.

Tabletek nie należy kruszyć, żuć ani rozpuszczać. W przypadku pominięcia dawki należy poczekać do terminu następnej dawki i przyjąć tylko tę. Nie należy przyjmować dodatkowej dawki w celu zrekompensowania pominiętej dawki.

Jest przyjmowany zgodnie z cyklicznym harmonogramem dawkowania, który obejmuje dwa tygodnie, jeden tydzień przerwy, a następnie dwa tygodnie. Twój lekarz zdecyduje, jak długo pozostaniesz w tym cyklu.

Skutki uboczne

Częste działania niepożądane leku Xeloda obejmują:

• Biegunka
• Mdłości
• Wymioty

• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (owrzodzenia w jamie ustnej, języku i gardle)

• Ból brzucha
• Niski apetyt
• Odwodnienie
• Wysypka skórna lub sucha, swędząca skóra
• Zawroty głowy
• Zmęczenie
• Bół głowy
• Obrzęk stóp, kostek lub dłoni

• Neuropatia (mrowienie palców rąk i nóg)

Podczas przyjmowania leku Xeloda należy starać się nawodnić organizm, pijąc więcej wody niż zwykle. Pracownicy służby zdrowia często zalecają picie od dwóch do trzech litrów wody co 24 godziny. Możesz zostać poproszony o pominięcie alkoholu lub kofeiny, ponieważ mogą one Cię odwodnić. Jeśli wystąpią owrzodzenia jamy ustnej lub języka, wymień zwykłą szczoteczkę do zębów na szczoteczkę o miękkim włosiu. Istnieje również wiele innych środków, a także wyborów żywieniowych, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ten objaw.

Jeśli wystąpią zawroty głowy, należy się uspokoić podczas przyjmowania leku Xeloda. Jeśli odczuwasz silne mdłości, Twój lekarz może zalecić Ci leki przeciw nudnościom.

Działania niepożądane leku Xeloda mogą być inne, jeśli pacjent przyjmuje go razem z lekiem Taxotere lub innymi lekami chemioterapeutycznymi. Pamiętaj, aby zgłosić wszystkie swoje skutki uboczne swojemu lekarzowi. Zanotuj daty i godziny ich wystąpienia oraz uszereguj nasilenie każdego objawu.

Zagrożenia

Jeśli stosujesz Coumadin (warfarynę) lub inne leki rozrzedzające krew, Xeloda może spowodować dalsze rozrzedzenie krwi, narażając cię na ryzyko rozległego krwawienia. Poinformuj swojego lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek środków rozrzedzających krew. Może być konieczne przyjęcie mniejszej dawki leku Xeloda. Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre suplementy diety mogą również działać jako leki rozrzedzające krew i przed przyjęciem któregokolwiek z tych preparatów należy porozmawiać z lekarzem onkologiem.

U osób w wieku 80 lat lub starszych lek Xeloda może powodować więcej biegunki, nudności i wymiotów niż u osób młodszych.

Zwykłe skaleczenia są bardziej skomplikowane, gdy przyjmujesz Xeloda, dlatego ważne jest, aby zminimalizować ryzyko skaleczenia. Z tego powodu pracownicy służby zdrowia zwykle zalecają przejście na maszynkę elektryczną do golenia. Dobrym pomysłem jest również noszenie rękawiczek, które chronią dłonie zarówno podczas prac domowych, jak i podczas wychodzenia na zewnątrz w chłodne dni. Ryzyko wystąpienia zespołu dłoniowo-podeszwowego wymaga również starannej pielęgnacji stóp, np. noszenia dobrych butów (nie chodzenia boso).

Ponadto podczas przyjmowania tego leku możesz czuć się bardziej podatny na działanie promieni słonecznych. Unikaj ekspozycji na słońce i używaj dobrego kremu przeciwsłonecznego, gdy jesteś na zewnątrz. Ponieważ niektóre filtry przeciwsłoneczne są nieskuteczne w połączeniu z leczeniem raka, zakrywanie skóry (na przykład za pomocą ubrań UV i parasola) jest idealnym sposobem ochrony skóry.

Ponieważ Xeloda może sprawić, że będziesz bardziej podatny na infekcje, powinieneś unikać sytuacji, które mogą narazić Cię na ryzyko, takich jak zatłoczone miejsca i odwiedzanie chorych znajomych.

Przeciwwskazania

Nie należy przyjmować leku Xeloda, jeśli:KątKąt

• Jesteś uczulony na 5-fluorouracyl (5-FU)
• Masz problemy z nerkami lub wątrobą
• Karmisz piersią
• Jesteś w ciąży lub możesz zajść w ciążę

Ponadto około 1 na 20 osób ma specyficzne enzymy metabolizmu wątrobowego, które prowadzą do wolniejszego rozkładu leku. Osoby te mogą mieć poważne skutki uboczne, takie jak ciężka biegunka i rozległa erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, która obejmuje owrzodzenia dłoni i stóp.KątOsoby te nie powinny przyjmować leku Xeloda.