Przegląd
Co to jest zaćma?
Zaćma rozwija się, gdy soczewka w oku, która zwykle jest przezroczysta, staje się zamglona.
Aby Twoje oko mogło zobaczyć, światło przechodzi przez przezroczystą soczewkę. Soczewka znajduje się za tęczówką (kolorowa część oka). Soczewka skupia światło, dzięki czemu mózg i oko mogą współpracować w celu przetwarzania informacji w obraz.
Kiedy zaćma zasłania soczewkę, oko nie może skupiać światła w ten sam sposób. Prowadzi to do niewyraźnego widzenia lub innej utraty wzroku (problemy z widzeniem). Twoja zmiana widzenia zależy od lokalizacji i rozmiaru zaćmy.
Kto dostaje zaćmy?
Większość ludzi zaczyna chorować na zaćmę około 40 roku życia. Ale prawdopodobnie nie zauważysz objawów przed ukończeniem 60 roku życia. Rzadko dzieci rodzą się z zaćmą z powodu wady wrodzonej.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zaćmy, jeśli:
-
Palić papierosy.
- Zamieszkaj na obszarze o dużym zanieczyszczeniu powietrza.
- Używaj mocno alkoholu.
- Masz rodzinną historię zaćmy.
Jak powszechna jest zaćma?
Zaćma jest powszechna wśród osób starszych. Ponad 50% osób w wieku 80 lat i starszych miało zaćmę.
Czy możesz mieć zaćmę w obu oczach?
Możesz dostać zaćmy w obu oczach. Ale jedno oko może być gorsze od drugiego lub rozwinąć się później.
Objawy i przyczyny
Co powoduje zaćmę?
Soczewka twojego oka to głównie woda i białka. Gdy białka rozkładają się z czasem, krążą w oku. Te utrzymujące się białka mogą powodować zmętnienie soczewki, więc trudno jest wyraźnie zobaczyć. Jest to typowa — choć nieprzyjemna — część starzenia.
Niektóre rzeczy mogą przyspieszyć powstawanie zaćmy, takie jak:
-
Cukrzyca.
-
Sterydy, popularne leki stosowane w leczeniu stanów takich jak zapalenie stawów i toczeń.
- Leki fenotiazynowe, takie jak chlorpromazyna (Thorazine®), stosowane w leczeniu różnych schorzeń, takich jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa.
- Operacja oka lub urazy oka.
- Naświetlanie górnej części ciała.
- Spędzanie dużej ilości czasu na słońcu bez ochrony oczu, jak okulary przeciwsłoneczne.
Jakie są objawy zaćmy?
Zaćma jest powszechną częścią procesu starzenia się oka. Ostatecznie mogą powodować:
- Wizja pochmurna, zamazana, zamglona lub zamglona.
- Wrażliwość na jasne światło słoneczne, lampy lub reflektory.
- Olśnienie (widzenie aureoli wokół świateł), zwłaszcza podczas jazdy nocą z nadjeżdżającymi światłami.
- Zmiany na receptę w okularach, w tym nagła krótkowzroczność.
- Podwójne widzenie.
- Potrzeba jaśniejszego światła do czytania.
- Trudności z widzeniem w nocy (słabe widzenie w nocy).
- Zmiany w sposobie postrzegania kolorów.
Czy zaćma jest bolesna?
Zaćma zwykle nie boli. Mogą jednak powodować dyskomfort, zwiększając wrażliwość oczu na światło.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się zaćmę?
Jeśli masz objawy zaćmy, udaj się do okulisty (okulisty) na pełne badanie. Lekarz będzie musiał rozszerzyć źrenicę, aby zajrzeć do wnętrza oka. Podczas tego testu specjalne krople do oczu rozszerzają źrenicę (czarną część oka). Kiedy źrenica jest szeroko otwarta, lekarz sprawdza stan oka. Twój lekarz może sprawdzić, czy masz zaćmę lub inne problemy i dowiedzieć się, w jakim stopniu Twój wzrok jest zablokowany.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się zaćmę?
Jeśli objawy zaćmy są łagodne, możesz potrzebować nowej recepty na okulary lub soczewki kontaktowe. Jednak z czasem zaćma zwykle się pogarsza. Ostatecznie lekarz prawdopodobnie zaleci operację usunięcia zaćmy.
Na jakim etapie należy usunąć zaćmę?
Większość ludzi czeka, aż zaćma spowoduje wystarczającą utratę wzroku, która może stanowić problem, na przykład utrudniając czytanie lub prowadzenie samochodu. Czasami ludzie potrzebują operacji zaćmy, aby zobaczyć i leczyć inne choroby oczu, takie jak związane z wiekiem zmiany w siatkówce (tkanka z tyłu oka) lub retinopatia cukrzycowa.
Kto usuwa zaćmę?
Okulista (lekarz specjalizujący się w zdrowiu oczu) przeprowadza operację usunięcia zaćmy.
Jak usuwa się zaćmę?
Podczas operacji zaćmy chirurg usuwa zmętniałą soczewkę i zastępuje ją implantem sztucznej soczewki. Nowa soczewka jest przezroczysta, dopasowana do Twojego oka i dostosowana do Twoich potrzeb wzrokowych.
Usuwanie zaćmy zajmuje około godziny. Odbywa się to w znieczuleniu miejscowym (leki znieczulające określony obszar). Twój lekarz użyje kropli do oczu lub zastrzyku, aby znieczulić twoje oko. Obudzisz się, ale nie poczujesz ani nie zobaczysz procedury.
Jakie są rodzaje operacji zaćmy?
Istnieją dwa rodzaje procedur usuwania zaćmy:
Operacja fakoemulsyfikacji zaćmy
Fakoemulsyfikacja jest najczęstszą procedurą leczenia zaćmy. Twój okulista robi mały otwór w oku, aby dotrzeć do zmętniałej soczewki. Używając fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości (ultradźwięki) lub lasera, Twój okulista rozbija soczewkę na kawałki. Następnie lekarz odsysa fragmenty soczewki z oka i zakłada nową soczewkę z tworzywa sztucznego.
Operacja zaćmy zewnątrztorebkowej
Twój lekarz może zalecić tę procedurę, jeśli technika fakoemulsyfikacji nie jest dla Ciebie dobrą opcją. Na przykład zaawansowana zaćma może być zbyt gęsta, aby łatwo się rozdzielić.
W przypadku operacji zaćmy pozatorebkowej okulista wykonuje większy otwór w oku. Zamiast rozbijać soczewkę, a następnie ją usuwać, lekarz usuwa soczewkę w jednym kawałku. Następnie chirurg zakłada wyprodukowaną soczewkę.
Czego mogę się spodziewać po zabiegu?
Po zabiegu typowym jest dzień lub dwa:
- Swędzący.
- Łagodny dyskomfort.
- Łzawiące oko.
- Wrażliwość na światło.
- Rozmyty obraz.
Przez kilka tygodni po zabiegu może być konieczne stosowanie kropli do oczu. Krople pomagają leczyć, zapobiegać infekcjom i kontrolować ciśnienie wewnątrz oka. W tych tygodniach będziesz również chciał uniknąć:
- Dotykając twoich oczu.
- Pochylenie się.
- Podnoszenie ciężkich rzeczy.
- Robienie czegokolwiek, co grozi uszkodzeniem oka.
Ile czasu zajmuje powrót do zdrowia po operacji zaćmy?
Twoje oko powinno się zagoić w ciągu ośmiu tygodni. Ale możesz zająć się codziennymi czynnościami już dzień po operacji.
Czy operacja zaćmy jest bezpieczna?
Operacja zaćmy jest jedną z najbezpieczniejszych i najczęściej wykonywanych operacji w USA. Prawdopodobieństwo wystąpienia jakichkolwiek powikłań jest niezwykle niskie. Ale zawsze powinieneś omówić z lekarzem ryzyko związane z jakąkolwiek operacją. Niektóre osoby mają infekcję lub utratę wzroku po zabiegu.
Jak bolesna jest operacja zaćmy?
Podczas operacji usunięcia zaćmy nic nie powinno być wyczuwalne. Później możesz odczuwać łagodny ból i dyskomfort. Twój lekarz może podać Ci środek przeciwbólowy do stosowania przez pierwszy dzień lub dwa.
Zapobieganie
Czy można zapobiegać zaćmie?
Rozwój zaćmy jest typową częścią procesu starzenia. Możesz podjąć kilka kroków, aby chronić zdrowie oczu i spowolnić proces:
-
Rzuć palenie.
- Noś okulary przeciwsłoneczne i kapelusz z rondem, aby chronić oczy przed słońcem.
- Regularnie dbaj o oczy. Rozszerz oczy raz na dwa lata po 60 roku życia. Operacja może być łatwiejsza, jeśli zostaniesz wyleczona wcześniej.
Perspektywy / Prognozy
Jak szybko mój wzrok poprawi się po zabiegu?
Przez kilka dni po usunięciu zaćmy możesz mieć pewne rozmycie obrazu. Ale powinieneś zauważyć poprawę widzenia w ciągu pierwszych kilku tygodni. 9 na 10 osób widzi lepiej po usunięciu zaćmy.
Po operacji zaćmy nadal może być konieczne noszenie okularów lub soczewek kontaktowych. Twoja recepta może ulec zmianie, więc przygotuj się na zakup nowej pary okularów lub soczewek kontaktowych. Jeśli miałeś laserową naprawę wzroku (LASIK®), być może będziesz musiał ją powtórzyć lub założyć okulary lub soczewki kontaktowe po usunięciu zaćmy.
Czy w przyszłości będę musiał ponownie poddać się operacji zaćmy?
Jeśli oba oczy wymagają operacji zaćmy, lekarz prawdopodobnie zaplanuje operacje w odstępie kilku miesięcy. Oddzielenie operacji daje szansę na wygojenie obu oczu. Minimalizuje również zakłócenia w Twoim życiu. Implanty soczewek na zaćmę są trwałe i zwykle nie wymagają wymiany.
W niektórych rzadkich przypadkach możesz rozwinąć coś, co nazywa się zaćmą wtórną. Zmętnienie gromadzi się na powierzchni sztucznej soczewki tygodnie, miesiące lub lata po zabiegu. Jest mocowany za pomocą szybkiej operacji laserowej zwanej kapsulotomią tylną. Zabieg trwa zaledwie 5 minut. Twój okulista używa lasera, aby zrobić otwór w soczewce, aby ponownie wpuścić światło. Twój wzrok powinien się poprawić w ciągu 24 godzin.
Żyć z
Jak mogę lepiej widzieć bez operacji?
Na początku utrata wzroku spowodowana zaćmą może być łagodna. Możesz spróbować zarządzać nim poprzez:
- Używanie lupy do czytania.
- Noszenie okularów przeciwsłonecznych z polaryzacją, które redukują odblaski.
- Używaj jaśniejszych żarówek, ponieważ łatwiej jest widzieć przy większej ilości światła.
Notatka z Cleveland Clinic
Wraz z wiekiem zwykle rozwija się zaćma i niektóre problemy ze wzrokiem. Ale nie musisz tego znosić. Operacja usunięcia zaćmy jest jedną z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych operacji wykonywanych w USA. Jest szybka i stosunkowo bezbolesna. Przywraca czysty wzrok 90% osób i rzadko powoduje komplikacje.
Discussion about this post