Zakażenie Clostridioides Difficile (C. diff.)

Clostridioides difficile (znana również jako C. difficile lub C. diff.) to bakteria wywołująca zapalenie okrężnicy lub zapalenie (obrzęk) okrężnicy. Infekcja zwykle występuje, gdy ludzie, zwłaszcza osoby starsze, które również otrzymują opiekę medyczną, przyjmują antybiotyki przez długi czas.

Przegląd

Co to jest Clostridioides difficile?

Clostridioides difficile (wymawiane klos-TRID-e-OY-dees dif-uh-SEEL), znane również jako C. diff. lub C. difficile) jest zarazkiem, który może powodować biegunkę lub poważniejsze schorzenia jelit, takie jak zapalenie okrężnicy.

Objawy i przyczyny

Co powoduje Clostridioides difficile?

Kiedy osoba przyjmuje antybiotyki, „dobre zarazki” w jelitach są zabijane, co ułatwia zarażenie się bakterią Clostridioides difficile. Zarazek znajduje się w stolcu (wypróżnienia) i rozprzestrzenia się na inne osoby przez niemyte ręce, skażone powierzchnie lub przedmioty.

W placówkach służby zdrowia zarazki zostały znalezione na przedmiotach, takich jak toalety, armatura łazienkowa, poręcze łóżek i termometry doodbytnicze. Zarodek jest w stanie przetrwać bardzo długo na różnych powierzchniach.

Jakie są objawy Clostridioides difficile?

Objawy mogą obejmować:

Wodnista biegunka
Gorączka
Utrata apetytu
Nudności lub wymioty
Ból lub tkliwość żołądka (brzucha)

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się zakażenie Clostridioides difficile?

Clostridioides difficile diagnozuje się na podstawie badania stolca pacjentów, u których występuje częsta płynna biegunka, np. 3 lub więcej stolców w ciągu 24 godzin. W ciężkim przypadku można wykonać procedurę zwaną elastyczną sigmoidoskopią, aby potwierdzić, że dolna część jelita (okrężnica) jest w stanie zapalnym. W tej procedurze wewnątrz jelita umieszcza się długą, cienką rurkę zwaną sigmoidoskopem, aby umożliwić lekarzowi wizualne zbadanie okrężnicy.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się zakażenie Clostridioides difficile?

Clostridioides difficile jest zwykle leczony antybiotykami przepisanymi przez lekarza. W rzadkich, ciężkich przypadkach może być konieczna operacja usunięcia zakażonej części jelita. Pacjenci z zakażeniem Clostridioides difficile nie powinni stosować leków kontrolujących biegunkę, chyba że zostały przepisane przez lekarza, ponieważ może to pogorszyć zakażenie.

Zapobieganie

Clostridium difficile: Zapobieganie zakażeniom i środki ostrożności dotyczące kontaktu

Co można zrobić, aby zapobiec zakażeniu Clostridioides difficile?

Aby zapobiec zakażeniu Clostridioides difficile, szpitale i domy opieki podejmują następujące środki ostrożności:

Poproś pacjenta o umycie rąk po skorzystaniu z łazienki.
Upewnij się, że wszyscy pracownicy służby zdrowia myją ręce przed i po opiece nad każdym pacjentem.
Użyj środka dezynfekującego do czyszczenia pomieszczeń i sprzętu.
Antybiotyki należy podawać pacjentom tylko wtedy, gdy jest to konieczne.
Powiadom każdą placówkę, do której pacjent z Clostridioides difficile może zostać przeniesiony.

Podczas opieki nad pacjentami z Clostridioides difficile szpitale i domy opieki będą:

Jeśli to możliwe, umieszczaj pacjentów z zakażeniem Clostridioides difficile w prywatnym pokoju.
Umieść pacjenta w środkach ostrożności w kontakcie, znanym również jako izolacja. Pracownicy służby zdrowia wchodząc do pokoju zakładają rękawiczki i fartuch, a wychodząc z pokoju myją ręce wodą z mydłem.
Niech pacjenci z zakażeniem Clostridioides difficile pozostaną w swoim pokoju, chyba że muszą wyjść na medycznie konieczne zabiegi lub terapie.
Poproś odwiedzających lub każdego, kto wchodzi do pokoju, o umycie rąk przed wejściem i przed opuszczeniem pokoju.

Szpitale i domy opieki mogą również poprosić odwiedzających pacjentów o:

Noś rękawiczki i fartuch, zwłaszcza jeśli pomagają w opiece.
Nie jeść i nie pić w pokoju pacjenta.
Nie korzystać z łazienki pacjenta.

Co mam zrobić po powrocie ze szpitala do domu?

Po powrocie do domu możesz wrócić do normalnego trybu życia. Biegunka często ustępuje lub ustępuje przed powrotem do domu, co sprawia, że rozprzestrzenianie się Clostridioides na inne osoby jest znacznie mniej prawdopodobne.

Możesz zmniejszyć szanse na ponowne rozwinięcie się infekcji Clostridioides difficile lub rozprzestrzenienie jej na inne osoby. Na przykład:

Przyjmuj leki, aby leczyć Clostridioides difficile zgodnie z zaleceniami lekarza i farmaceuty. Weź wszystkie leki zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować połowy dawki ani przerywać przed przyjęciem całego leku.
Ty i członkowie Twojej rodziny powinniście myć ręce po wyjściu do łazienki, przed przygotowywaniem lub jedzeniem jedzenia oraz gdy ręce są brudne.
Regularnie czyść powierzchnie w łazienkach i kuchniach za pomocą domowych detergentów/środków dezynfekujących.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli biegunka powróci.

Perspektywy / Prognozy

Co dzieje się po leczeniu zakażenia Clostridioides difficile?

Antybiotyki przeciwko Clostridioides difficile są zwykle skutecznym leczeniem. Gorączka zwykle ustępuje w ciągu 2 dni, a biegunka kończy się w ciągu 2 do 4 dni.

U około 10-20% pacjentów objawy mogą powrócić (powrócić) w ciągu 1 do 2 tygodni od zakończenia leczenia. Poinformuj swojego lekarza, jeśli biegunka powróci.