Zastosowania topiramatu, skutki uboczne i ostrzeżenia

Topiramat ogólnoustrojowo 50 mg (ZD 15)

Topiramat

Nazwa ogólna: topiramat [ toe-PYRE-a-mate ]

Nazwy marek: Eprontia, Qudexy XR Sprinkle, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR, Topiragen, Topiramate ER (Eqv-Qudexy XR)
Formy dawkowania: kapsułka doustna (15 mg; 25 mg); kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu (100 mg; 150 mg; 200 mg; 25 mg; 50 mg); roztwór doustny (25 mg/ml); tabletka doustna (100 mg; 200 mg; 25 mg; 50 mg)
Klasa leków: Leki przeciwdrgawkowe będące inhibitorami anhydrazy węglanowej

Co to jest topiramat?

Topiramat jest lekiem przeciwpadaczkowym, zwanym również lekiem przeciwdrgawkowym. Topiramat stosuje się w leczeniu niektórych rodzajów napadów padaczkowych u dorosłych i dzieci w wieku co najmniej 2 lat. Trokendi XR jest przeznaczony do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku co najmniej 6 lat.

Niektóre marki topiramatu są również stosowane w celu zapobiegania migrenowym bólom głowy u dorosłych i nastolatków w wieku co najmniej 12 lat. Leki te zapobiegają jedynie migrenowym bólom głowy lub zmniejszają liczbę napadów, ale nie leczą już rozpoczętego bólu głowy.

Topiramat może być również stosowany do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Topiramat może powodować problemy ze wzrokiem, które mogą być trwałe, jeśli nie zostaną szybko leczone. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz nagłe pogorszenie widzenia.

Topiramat może podwyższać temperaturę ciała i zmniejszać pocenie się, co może prowadzić do zagrażającego życiu odwodnienia. Należy poinformować lekarza o zmniejszonej potliwości, wysokiej gorączce i gorącej, suchej skórze.

Niektórzy ludzie mają myśli o samobójstwie podczas przyjmowania leków napadowych. Bądź czujny na zmiany nastroju lub objawy. Zgłaszaj lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować topiramatu, jeśli jesteś na niego uczulony. Nie należy przyjmować leku Trokendi XR na 6 godzin przed lub 6 godzin po wypiciu alkoholu.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma biegunkę lub kiedykolwiek miał:

jaskra lub inne problemy z oczami;
kwasica metaboliczna (wysokie stężenie kwasu we krwi);
choroba nerek, kamienie nerkowe lub dializa;
choroba płuc, problemy z oddychaniem;
problemy z nastrojem, depresja lub myśli lub działania samobójcze;
choroba wątroby;
zaburzenie wzrostu; lub
miękkie lub kruche kości (osteoporoza, osteomalacja).

Topiramat może zwiększać poziom kwasu we krwi (kwasica metaboliczna). Może to osłabiać kości, powodować kamienie nerkowe lub powodować problemy ze wzrostem u dzieci lub zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Możesz potrzebować badań krwi, aby upewnić się, że nie masz kwasicy metabolicznej, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży.

Niektórzy ludzie mają myśli o samobójstwie podczas przyjmowania leku przeciwdrgawkowego. Twój lekarz powinien sprawdzać Twoje postępy podczas regularnych wizyt. Twoja rodzina lub inni opiekunowie również powinni być wyczuleni na zmiany nastroju lub objawy.

Przyjmowanie topiramatu w czasie ciąży może zwiększać ryzyko rozszczepu wargi i/lub podniebienia, wady wrodzonej, która może rozwinąć się we wczesnym okresie ciąży, nawet zanim się zorientujesz, że jesteś w ciąży. Jednak napad w czasie ciąży może zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli zajdziesz w ciążę.

Jeśli przyjmujesz topiramat w czasie ciąży: Korzyści z zapobiegania napadom mogą przewyższać ryzyko związane z topiramatem. Mogą istnieć inne leki, które są bezpieczniejsze w użyciu. Nie należy rozpoczynać ani przerywać przyjmowania topiramatu bez porady lekarza.

Jeśli nie jesteś w ciąży lub nie planujesz zajść w ciążę, stosuj skuteczną kontrolę urodzeń, aby zapobiec ciąży podczas przyjmowania topiramatu.

Topiramat może zmniejszać skuteczność pigułek antykoncepcyjnych. Zapytaj swojego lekarza o inne opcje kontroli urodzeń, takie jak zastrzyk, implant, plaster na skórę, pierścień dopochwowy, prezerwatywa, diafragma, kapturek szyjki macicy lub gąbka antykoncepcyjna.

Karmienie piersią dziecka podczas stosowania tego leku może nie być bezpieczne. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie zagrożenia.

Jak powinienem przyjmować topiramat?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Topiramat można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia.

Tabletkę należy połknąć w całości i nie kruszyć jej, nie żuć ani nie łamać. Kapsułkę Trokendi XR o przedłużonym uwalnianiu należy połykać w całości. Nie łam ani nie otwieraj.

Odmierz płynny lek za pomocą dostarczonego urządzenia pomiarowego (nie łyżki kuchennej).

Jeśli nie można połknąć kapsułki Qudexy XR lub Topamax Sprinkle Capsule w całości, należy ją otworzyć i wsypać lek do łyżki musu jabłkowego lub innego miękkiego pokarmu. Mieszankę należy natychmiast połknąć bez rozgryzania. Nie zachowuj go do późniejszego wykorzystania.

Ostrożnie postępuj zgodnie z instrukcjami połykania dla swojego leku.

Dawki topiramatu są czasami uzależnione od masy ciała u dzieci. Potrzeba dawki Twojego dziecka może ulec zmianie, jeśli dziecko przybierze na wadze lub straci na wadze.

Pij dużo płynów podczas przyjmowania topiramatu, aby zapobiec kamieniom nerkowym lub zaburzeniom równowagi elektrolitowej.

Będziesz potrzebować częstych badań lekarskich. Jeśli potrzebujesz operacji, powiedz chirurgowi z wyprzedzeniem, że używasz topiramatu. Każdy lekarz, który Cię leczy, powinien wiedzieć, że przyjmujesz leki napadowe.

Nie należy nagle przerywać stosowania topiramatu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nagłe zatrzymanie może spowodować zwiększone drgawki. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi zmniejszania dawki.

Zadzwoń do lekarza, jeśli napady nasilą się lub masz je częściej podczas przyjmowania topiramatu.

Przechowywać w chłodnej temperaturze pokojowej z dala od wilgoci, światła i wysokiej temperatury.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie. Pomiń pominiętą dawkę Topamax, jeśli kolejna dawka przypada za mniej niż 6 godzin. W przypadku pominięcia więcej niż jednej dawki należy skontaktować się z lekarzem.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie topiramatu może być śmiertelne. Przedawkowanie może powodować senność, pobudzenie, depresję, podwójne widzenie, problemy z myśleniem, problemy z mową lub koordynacją, omdlenia i drgawki.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania topiramatu?

Nie pij alkoholu. Mogą wystąpić niebezpieczne skutki uboczne lub nasilone drgawki.

Unikaj przegrzania lub odwodnienia w czasie upałów. Topiramat może podwyższać temperaturę ciała i zmniejszać pocenie się, prowadząc do zagrażającego życiu odwodnienia (szczególnie u dzieci).

Unikaj stosowania diety ketogenicznej lub „ketozy” (o wysokiej zawartości tłuszczu, niskiej zawartości węglowodanów) podczas przyjmowania topiramatu.

Topiramat może powodować niewyraźne widzenie lub zaburzać myślenie lub reakcje. Unikaj prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak topiramat wpłynie na ciebie.

Unikaj również czynności, które mogą być niebezpieczne w przypadku nieoczekiwanego ataku, takich jak pływanie lub wspinanie się w wysokich miejscach.

Skutki uboczne topiramatu

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej (pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub gardła) lub ciężka reakcja skórna (gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna z pęcherzami i peeling).

Zgłaszaj swojemu lekarzowi wszelkie nowe lub pogarszające się objawy nastroju, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, ataki paniki, problemy ze snem lub jeśli czujesz się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), depresja, myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.

Topiramat może powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

wysypka skórna, nieważne jak łagodna;
problemy ze wzrokiem, niewyraźne widzenie, ból lub zaczerwienienie oka, nagła utrata wzroku (może być trwałe, jeśli nie zostanie szybko leczone);
dezorientacja, problemy z myśleniem lub pamięcią, problemy z koncentracją, problemy z mową;
objawy odwodnienia – zmniejszona potliwość, wysoka gorączka, gorąca i sucha skóra;
objawy kamicy nerkowej – silny ból w boku lub w dolnej części pleców, bolesne lub utrudnione oddawanie moczu;
oznaki zbyt dużej ilości kwasu we krwi – nieregularne bicie serca, uczucie zmęczenia, utrata apetytu, kłopoty z myśleniem, duszność; lub
oznaki zbyt dużej ilości amoniaku we krwi – wymioty, niewyjaśnione osłabienie, uczucie omdlenia.

Częste działania niepożądane topiramatu mogą obejmować:

zawroty głowy, senność, zmęczenie, powolne reakcje;
problemy z mową lub pamięcią, zaburzenia widzenia;
drętwienie lub mrowienie rąk i nóg, osłabienie czucia (szczególnie skóry);
zmiany w odczuwaniu smaku, nerwowość;
nudności, biegunka, ból brzucha, utrata apetytu;
gorączka, utrata wagi; lub
objawy przeziębienia, takie jak zatkany nos, kichanie, ból gardła.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Jakie inne leki wpłyną na topiramat?

Stosowanie topiramatu z innymi lekami, które powodują senność, może pogorszyć ten efekt. Zapytaj swojego lekarza przed użyciem leków opioidowych, pigułki nasennej, środka rozluźniającego mięśnie lub leku na lęk lub depresję.

Poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach, a zwłaszcza:

zonisamid;
tabletki antykoncepcyjne;
diwalproeks, kwas walproinowy; lub
inne leki na jaskrę, w tym krople do oczu.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wpływać na topiramat, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wymieniono tutaj wszystkich możliwych interakcji leków.

Popularne FAQ

Czy ten lek powoduje utratę wagi?

Tak, wykazano, że topiramat (Topamax) powoduje utratę wagi, gdy jest stosowany zarówno do kontroli napadów, jak i zapobiegania migrenie. Sam topiramat nie jest specjalnie zatwierdzony przez FDA do odchudzania, ale jest stosowany w tym stanie w sposób „poza etykietą”. Qsymia, lek o przedłużonym uwalnianiu zawierający fenterminę i topiramat, został zatwierdzony przez FDA do odchudzania, a także diety i ćwiczeń.

Czy topiramat powoduje wypadanie włosów?

Tak, w badaniach wykazano, że topiramat powoduje wypadanie włosów, ale nie jest to częsty efekt uboczny. Wypadanie włosów (zwane także łysieniem) odnotowano u 1% do 4% dzieci w wieku od 6 do 16 lat oraz u 3% do 4% pacjentów w wieku powyżej 16 lat. Wyższe dawki dobowe (400 mg/dobę) topiramatu wiązały się z większymi wskaźnikami wypadania włosów niż niższe dawki (50 mg/dobę) w obu grupach wiekowych.

Jak długo pozostajesz na Topamax na migreny?

Zwykle możesz pozostać na Topamax (topiramat), aby zapobiec migrenowym bólom głowy, o ile leczenie jest potrzebne i pozostaje dla Ciebie bezpieczne. Ty i Twój lekarz zdecydujecie, jak długo pozostaniecie na leczeniu. Będzie to zależało od tego, jak dobrze to działa i wszelkich skutków ubocznych, których możesz doświadczyć.

Po jakim czasie Topamax zaczyna działać?

Może minąć od 8 do 12 tygodni, zanim zobaczysz pełny efekt Topamax na migrenowe bóle głowy. W badaniach klinicznych niektórzy ludzie mieli mniej bólów głowy po 4 tygodniach leczenia. W leczeniu padaczki Topamax również rozpoczyna się powoli, a dawkę zwiększa się przez okres 6 tygodni.

Jak długo Topamax pozostaje w twoim systemie?

Topamax pozostaje w twoim systemie przez około 4 do 5 dni po ostatniej dawce, ale może się to różnić w zależności od czynników osobistych, takich jak wiek, waga, dawkowanie i inne obecnie przyjmowane leki. Szacunki te opierają się na okresie półtrwania preparatu Topamax, który wynosi około 21 godzin, a eksperci zgadzają się, że całkowite usunięcie leku bez aktywnych metabolitów z organizmu zajmuje do 5 okresów półtrwania. Okres półtrwania leku to czas potrzebny do usunięcia 50% tego leku z organizmu. Topamax ma pewne metabolity, ale nie są one uważane za aktywne i stanowią jedynie około 5% podanej dawki. Oznacza to, że opuszczenie ciała przez Topamax zajmuje od 84 do 105 godzin.

Jak Trokendi XR pomaga w odchudzaniu?

Trokendi (topiramat) XR może prowadzić do utraty wagi, gdy jest stosowany w zapobieganiu migrenowym bólom głowy lub drgawkom, ale nie jest zatwierdzony jako lek odchudzający. W badaniach nad topiramatem odnotowano utratę apetytu i inne problemy trawienne, które mogą przyczyniać się do utraty wagi.

Więcej często zadawanych pytań

Czego nie brać z topiramatem?

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.