Zatrucie ołowiem: objawy, przyczyny i leczenie

Przegląd zatrucia ołowiem

Zatrucie ołowiem występuje, gdy ołów gromadzi się w organizmie, często przez miesiące lub lata. Nawet niewielkie ilości ołowiu mogą powodować poważne problemy zdrowotne. Dzieci w wieku poniżej 6 lat są szczególnie narażone na zatrucie ołowiem, ponieważ zatrucie ołowiem może poważnie wpłynąć na rozwój psychiczny i fizyczny dzieci. Przy bardzo wysokich poziomach zatrucie ołowiem może być śmiertelne.

Farby na bazie ołowiu i zanieczyszczony ołowiem pył w starszych budynkach są najczęstszymi źródłami zatrucia ołowiem u dzieci. Inne źródła to zanieczyszczone powietrze, woda i gleba. Dorośli, którzy pracują z akumulatorami, remontują domy lub pracują w warsztatach samochodowych, również mogą być narażeni na ołów.

Istnieje leczenie zatrucia ołowiem, ale podjęcie pewnych prostych środków ostrożności może pomóc chronić ciebie i twoją rodzinę przed narażeniem na ołów, zanim ołów cię skrzywdzi.

Objawy zatrucia ołowiem

Początkowo zatrucie ołowiem może być trudne do wykrycia — nawet osoby, które wydają się zdrowe, mogą mieć wysoki poziom ołowiu we krwi. Oznaki i objawy zwykle nie pojawiają się, dopóki nie zgromadzi się niebezpieczna ilość ołowiu.

Objawy zatrucia ołowiem u dzieci

Oznaki i objawy zatrucia ołowiem u dzieci obejmują:

• Opóźnienie rozwoju
• Trudności w nauce
• Drażliwość
• Utrata apetytu
• Utrata masy ciała
• Osłabienie i zmęczenie
• Ból brzucha
• Wymioty
• Zaparcie
• Ubytek słuchu
• drgawki
• Jedzenie rzeczy, takich jak odpryski farby, które nie są jedzeniem (pica)

Objawy zatrucia ołowiem u noworodków

Dzieci narażone na działanie ołowiu przed urodzeniem mogą:

• Urodzić się przedwcześnie
• Mieć niższą wagę urodzeniową
• Spowolnił wzrost

Objawy zatrucia ołowiem u dorosłych

Chociaż najbardziej zagrożone są dzieci, zatrucie ołowiem jest również niebezpieczne dla dorosłych. Oznaki i objawy u dorosłych mogą obejmować:

• Wysokie ciśnienie krwi
• Ból stawów i ból mięśni
• Trudności z pamięcią lub koncentracją
• Ból głowy
• Ból brzucha
• Zaburzenia nastroju
• Zmniejszona liczba plemników i nieprawidłowe plemniki
• Poronienie, urodzenie martwego dziecka lub przedwczesny poród u kobiet w ciąży

Co powoduje zatrucie ołowiem

Ołów jest metalem występującym naturalnie w skorupie ziemskiej, ale działalność człowieka — wydobycie, spalanie paliw kopalnych i produkcja — spowodowała, że ​​ołów stał się bardziej rozpowszechniony. Ołów był również kiedyś używany w farbach i benzynie i nadal jest używany w bateriach, lucie, rurach, ceramice, pokryciach dachowych i niektórych kosmetykach.

Ołów w farbie

Farby na bazie ołowiu do domów, zabawek dla dzieci i mebli domowych zostały w naszym kraju zakazane. Ale farby na bazie ołowiu nadal znajdują się na ścianach i stolarce w wielu starszych domach i mieszkaniach. Większość zatruć ołowiem u dzieci wynika z jedzenia kawałków zepsutej farby na bazie ołowiu.

Ołów w rurach wodociągowych i importowanych puszkach

Rury ołowiane, mosiężne instalacje hydrauliczne i rury miedziane lutowane ołowiem mogą uwalniać cząsteczki ołowiu do wody wodociągowej. W niektórych regionach nadal stosuje się lut ołowiowy w puszkach na żywność.

Inne źródła narażenia na ołów

Ołów czasami można znaleźć również w:

• Gleba. Cząsteczki ołowiu z benzyny ołowiowej lub farby osadzają się na glebie i mogą przetrwać lata. Zanieczyszczona ołowiem gleba nadal stanowi poważny problem wokół autostrad i w niektórych obszarach miejskich. Niektóre gleby w pobliżu ścian starszych domów zawierają ołów.
• Kurz domowy. Kurz domowy może zawierać ołów z odprysków farby ołowiowej lub z zanieczyszczonej gleby przywiezionej z zewnątrz.
• Garncarstwo. Szkliwa znajdujące się na niektórych ceramice, porcelanie i porcelanie mogą zawierać ołów, który może przedostawać się do żywności podawanej lub przechowywanej w ceramice.
• Zabawki. Ołów czasami znajduje się w zabawkach i innych produktach wytwarzanych za granicą.
• Kosmetyki. Tiro, kosmetyk do oczu z Nigerii, został powiązany z zatruciem ołowiem.
• Leki ziołowe lub ludowe. Zatrucie ołowiem zostało powiązane z gretą i azarconem, tradycyjnymi lekami latynoskimi, a także niektórymi tradycyjnymi lekami z Indii, Chin i innych krajów.
• Meksykańskie cukierki. Tamaryndowiec, składnik niektórych cukierków produkowanych w Meksyku, może zawierać ołów.
• Ołowiane kule. Czas spędzony na strzelnicach może prowadzić do narażenia.
• Zawody. Ludzie są narażeni na działanie ołowiu i mogą przynosić ołów na swoje ubrania do domu, kiedy pracują w zakładzie napraw samochodowych, górnictwie, montażu rur, produkcji akumulatorów, malowaniu, na budowach.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zatrucia ołowiem to:

• Wiek. Niemowlęta i małe dzieci są bardziej narażone na działanie ołowiu niż starsze dzieci. Mogą żuć farbę, która łuszczy się ze ścian i stolarki, a ich ręce mogą być zanieczyszczone pyłem ołowiu. Małe dzieci również łatwiej wchłaniają ołów i jest on dla nich bardziej szkodliwy niż dla dorosłych i starszych dzieci.
• Mieszka w starych domach. Chociaż stosowanie farb na bazie ołowiu zostało zakazane od lat 70. XX wieku, stare domy i budynki często zachowują pozostałości tej farby. Osoby remontujące stary dom są jeszcze bardziej zagrożone.
• Pewne hobby. Wykonywanie witraży i niektórych ozdób wymaga użycia lutu ołowiowego. Renowacja starych mebli może narazić Cię na kontakt z warstwami farby ołowianej.
• Życie w krajach rozwijających się. Przepisy dotyczące narażenia na ołów w krajach rozwijających się są często mniej restrykcyjne niż w krajach rozwiniętych. Rodziny, które adoptują dziecko z innego kraju, mogą chcieć zbadać krew dziecka pod kątem zatrucia ołowiem. Dzieci imigrantów i uchodźców również powinny zostać przebadane.

Ołów może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, dlatego kobiety w ciąży lub kobiety, które mogą zajść w ciążę, powinny zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć narażenia na ołów.

Powikłania zatrucia ołowiem

Narażenie na nawet niskie poziomy ołowiu może z czasem spowodować uszkodzenia, zwłaszcza u dzieci. Największym zagrożeniem jest rozwój mózgu, w którym mogą wystąpić nieodwracalne uszkodzenia. Wyższe poziomy ołowiu mogą uszkodzić nerki i układ nerwowy zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Bardzo wysoki poziom ołowiu może powodować drgawki, utratę przytomności i śmierć.

Diagnostyka zatrucia ołowiem

Lekarz twojego dziecka może zalecić zbadanie twojego dziecka na poziom ołowiu podczas rutynowych badań kontrolnych.

Lekarze i rodzice powinni postępować zgodnie z zaleceniami lokalnego wydziału zdrowia. Niektóre obszary, takie jak obszary ze starymi domami, mają większe ryzyko narażenia na ołów, więc częstsze badania mogą być zalecane dla dzieci mieszkających na tych obszarach.

Jeśli w Twojej okolicy nie ma konkretnych zaleceń dotyczących testowania ołowiu, eksperci zalecają zbadanie poziomu ołowiu u Twojego dziecka w wieku 1 i 2 lat. Lekarze mogą również zasugerować badanie przesiewowe starszych dzieci, które nie zostały przetestowane.

Proste badanie krwi może wykryć zatrucie ołowiem. Mała próbka krwi jest pobierana z nakłucia palca lub z żyły. Stężenie ołowiu we krwi mierzy się w mikrogramach na decylitr (mcg/dl).

Ilość ołowiu 5 mcg/dl we krwi jest uważana za niebezpieczną dla dzieci. Dzieci, u których ten poziom ołowiu należy okresowo badać. Dzieci, które mają zbyt wysoki poziom ołowiu – zwykle 45 mcg/dl lub więcej – powinny być leczone.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Jeśli uważasz, że ty lub twoje dziecko byliście narażeni na ołów, musisz udać się do lekarza lub skontaktować się z lokalnym wydziałem zdrowia publicznego. Badanie krwi może pomóc określić poziom ołowiu we krwi.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty u lekarza.

Co możesz zrobić, aby się przygotować

Zrób listę:

• Objawy lub zmiany w zachowaniu, które zauważyłeś
• Kluczowe dane osobowe, w tym miejsce zamieszkania i to, czy Ty lub Twoje dziecko byliście w pobliżu jakichkolwiek źródeł ołowiu, czy nie
• Wszystkie leki, witaminy lub suplementy, które Ty lub Twoje dziecko przyjmujecie
• Pytania, które należy zadać lekarzowi

W przypadku zatrucia ołowiem podstawowe pytania, które należy zadać lekarzowi, obejmują:

• Co prawdopodobnie powoduje te objawy?
• Jakie testy są potrzebne?
• Czy ten stan jest prawdopodobnie tymczasowy lub przewlekły?
• Jaka jest najlepsza akcja?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.

O co może zapytać Cię lekarz

Twój lekarz prawdopodobnie zada ci następujące pytania:

• Czy niedawno przeprowadziłeś się do innego domu lub zmieniłeś szkołę?
• Kiedy powstał twój dom? Remontujesz swój dom?
• Czy masz nową pracę, która może narazić Cię na przywództwo?
• Czy Twoje dziecko ma rodzeństwo lub towarzysza zabaw, który miał zatrucie ołowiem?

Leczenie zatrucia ołowiem

Pierwszym krokiem w leczeniu zatrucia ołowiem jest usunięcie źródła zanieczyszczenia. Jeśli usuniesz ołów ze swojego środowiska, zmniejszysz prawdopodobieństwo, że ołów spowoduje problemy.

Na przykład czasami lepiej jest uszczelnić niż usunąć starą farbę ołowianą. Twój lokalny wydział zdrowia może zalecić sposoby identyfikacji i redukcji ołowiu w twoim domu i społeczności.

W przypadku dzieci i dorosłych ze stosunkowo niskim poziomem ołowiu samo unikanie narażenia na ołów może wystarczyć do obniżenia poziomu ołowiu we krwi.

Leczenie podwyższonego poziomu ołowiu we krwi

W cięższych przypadkach lekarz może zalecić:

• Terapia chelatowa. W tej metodzie leczenia lek przyjmowany doustnie wiąże się z ołowiem, dzięki czemu jest wydalany z moczem. Chelatację można zalecić dzieciom z poziomem ołowiu we krwi wynoszącym 45 mcg/dl lub wyższym oraz dorosłym z wysokim poziomem ołowiu we krwi lub objawami zatrucia ołowiem.
• Terapia chelatująca EDTA. Lekarze leczą dorosłych, u których poziom ołowiu we krwi przekracza 45 mcg/dl, i leczą dzieci, które nie tolerują leku stosowanego w konwencjonalnej terapii chelatującej substancją chemiczną o nazwie kwas wapniowo-disodowy etylenodiaminotetraoctowy (EDTA). EDTA podaje się we wstrzyknięciu.

Zapobiegaj zatruciu ołowiem

Proste środki mogą pomóc chronić Ciebie i Twoją rodzinę przed zatruciem ołowiem:

• Umyj ręce i zabawki. Aby ograniczyć przenoszenie zanieczyszczonego pyłu lub ziemi z rąk do ust, myj ręce dzieci po zabawie na świeżym powietrzu, przed jedzeniem i przed snem. Regularnie myj ich zabawki.
• Oczyścić zakurzone powierzchnie. Podłogi czyść mokrym mopem, a meble, parapety i inne zakurzone powierzchnie przecieraj wilgotną ściereczką.
• Zdejmij buty przed wejściem do domu. To działanie pomoże utrzymać glebę na bazie ołowiu na zewnątrz.
• Zapobiegaj zabawie dzieci na ziemi. Zapewnij dzieciom piaskownicę, która jest przykryta, gdy nie jest używana. Zasiej trawę lub przykryj gołą ziemię ściółką.
• Jedz zdrową dietę. Regularne posiłki i dobre odżywianie mogą pomóc w obniżeniu wchłaniania ołowiu. Dzieci szczególnie potrzebują wystarczającej ilości wapnia, witaminy C i żelaza w swojej diecie, aby zapobiec wchłanianiu ołowiu.
• Utrzymuj swój dom w dobrym stanie. Jeśli Twój dom jest pomalowany na bazie ołowiu, regularnie sprawdzaj, czy farba nie łuszczy się i szybko naprawiaj problemy. Staraj się nie szlifować, co powoduje powstawanie cząstek pyłu zawierających ołów.