Przyczyny i czynniki ryzyka cukrzycy typu 2

Cukrzyca typu 2 jest częstym schorzeniem z wieloma czynnikami ryzyka. Choroba charakteryzuje się wzrostem poziomu cukru we krwi (glukozy) i zwiększoną odpornością na hormon insulinę, który transportuje glukozę do komórek. Bez odpowiedniej wrażliwości na insulinę w krwiobiegu pozostaje zbyt dużo glukozy, co może prowadzić do niebezpiecznych powikłań. Przyczyny cukrzycy typu 2 mogą być różne, od czynników związanych ze stylem życia, takich jak otyłość i brak ruchu, po zdiagnozowanie cukrzycy ciążowej w czasie ciąży.

Najczęstsze przyczyny

Cukrzyca typu 2 jest ogólnie uważana za chorobę związaną ze stylem życia, co oznacza, że ​​prawdopodobieństwo rozwoju choroby wzrasta w oparciu o kilka czynników związanych ze stylem życia, ale ważną rolę odgrywa również wywiad rodzinny i genetyka. Do potencjalnych przyczyn należą:

• Zła dieta: dieta bogata w przetworzoną żywność i rafinowane węglowodany często wiąże się z cukrzycą typu 2. Błonnik, owoce i warzywa chronią przed chorobą.

• Niski poziom aktywności: ponieważ ćwiczenia mogą pomóc mięśniom w wykorzystaniu glukozy z krwiobiegu, siedzący tryb życia jest czynnikiem ryzyka cukrzycy.

• Podwyższony wiek: chociaż może pojawić się w każdym wieku, cukrzyca typu 2 jest zwykle diagnozowana u dorosłych w wieku powyżej 45 lat.

• Podwyższone markery krwi sercowo-naczyniowej: Biomarkery o wysokiej zawartości lipidów, takie jak triglicerydy i cholesterol, są silnie związane z chorobą.

• Otyłość: wskaźnik masy ciała powyżej 30 jest skorelowany z cukrzycą typu 2.

• Historia zespołu metabolicznego: Zdefiniowany jako konstelacja różnych biomarkerów i pomiarów, takich jak wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów, wysoki stosunek talii do bioder, wysokie ciśnienie krwi itp., zespół metaboliczny jest bardzo silnie powiązany z występowaniem wysokiego poziomu cukru we krwi jak widać w cukrzycy.

• Historia cukrzycy ciążowej: Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) cukrzyca ciążowa dotyka od 2% do 10% ciężarnych kobiet w Stanach Zjednoczonych.Rozpoznanie cukrzycy ciążowej w czasie ciąży powoduje, że kobiety trzy do dziesięciu razy częściej zachorują na cukrzycę typu 2 od pięciu do dziesięciu lat po porodzie. Ich dzieci są również zagrożone rozwojem cukrzycy w późniejszym życiu.

Genetyka

Wydaje się, że osoby, które mają członków rodziny, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, są bardziej narażone na jej rozwój. Ponadto osoby pochodzenia afroamerykańskiego, latynoskiego, wyspiarskiego na Pacyfiku lub rdzennych Amerykanów również mają wyższy niż normalnie wskaźnik cukrzycy typu 2, dzięki ich genotypom. Badania pokazują, że ponad 120 wariantów genów zostało zidentyfikowanych jako powiązane z wywoływaniem cukrzycy typu 2.

Jednak posiadanie genetycznej skłonności do typu 2 nie gwarantuje diagnozy. Styl życia odgrywa ważną rolę w określaniu, kto zachoruje na cukrzycę – pojęcie zwane epigenetyką – w którym geny mogą być włączane lub wyłączane w zależności od obciążenia składnikami odżywczymi, wagi, wieku, płci i innych markerów stylu życia.

Układ sercowo-naczyniowy

Wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu (cholesterol całkowity i markery cholesterolu LDL) są głównymi czynnikami ryzyka wielu chorób i stanów, w tym cukrzycy typu 2. Te markery krwi nie tylko oznaczają możliwe uszkodzenie naczyń serca, ale są to dwa kluczowe elementy zespołu metabolicznego, zespół objawów obejmujący otyłość, wysoki stosunek talii do bioder (co oznacza podwyższony poziom metabolicznie aktywnego tłuszczu trzewnego otaczającego narządy) i wysokie ciśnienie krwi. Zespół metaboliczny zwiększa ryzyko chorób serca, udaru mózgu i cukrzycy.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Oprócz genetyki i wywiadu rodzinnego, najważniejsze czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 zależą od stylu życia.

Otyłość

Głównym czynnikiem ryzyka cukrzycy typu 2 jest otyłość, która według CDC dotyka 39,8% dorosłych w Stanach Zjednoczonych (93,3 mln osób)oraz 18,5% dzieci (13 mln dzieci i nastolatków).Nadwaga zwiększa ryzyko insulinooporności, ponieważ tłuszcz zaburza zdolność organizmu do efektywnego wykorzystania insuliny.

Otyłość może być związana z genami i historią rodzinną, ale może być również powiązana z dietą i poziomem aktywności, chorobami i lekami.

Osoby z cukrzycą typu 2, które są otyłe, mogą lepiej kontrolować poziom cukru we krwi, tracąc zaledwie 5% do 10% masy ciała. W przypadku osób ze stanem przedcukrzycowym tak niewielka utrata wagi może odwrócić objawy.

Siedzący tryb życia

Pierwszą wskazówką w wytycznych dotyczących aktywności fizycznej z 2018 r. wydanych przez CDC jest poruszanie się więcej i mniej siedzenia. Brak aktywności i nadwaga idą w parze w kierunku rozpoznania typu 2. Komórki mięśniowe mają więcej receptorów insuliny niż komórki tłuszczowe, więc osoba może zmniejszyć insulinooporność poprzez ćwiczenia. Bycie bardziej aktywnym obniża również poziom cukru we krwi, pomagając insulinie być bardziej skutecznym.

Nawyki żywieniowe

Ponad 90% osób z cukrzycą typu 2 ma nadwagę. Nadmiar rafinowanych, prostych węglowodanów oraz brak błonnika przyczyniają się do otyłości i diagnozy cukrzycy. Przejście na dietę opartą na węglowodanach złożonych (pomyśl słodkie ziemniaki, brązowy ryż, soczewica), warzywach i owocach bogatych w błonnik (zielone, jagody), chudym białkach (ryby, drób) i zdrowych tłuszczach (oliwki, awokado, orzechy, i nasiona) mogą faktycznie odwrócić lub zapobiec cukrzycy typu 2.

Zwiększony wiek

Im jesteśmy starsi, tym większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, ponieważ wraz z wiekiem zmniejsza się wrażliwość na insulinę. Bez względu na wagę lub masę ciała osoby starsze mogą nadal być predysponowane do zachorowania na cukrzycę. Naukowcy przypuszczają, że trzustka starzeje się razem z nami i nie pompuje insuliny tak wydajnie, jak wtedy, gdy byliśmy młodsi. Ponadto, gdy nasze komórki się starzeją, stają się bardziej odporne na insulinę, co utrudnia skuteczne usuwanie glukozy z krwiobiegu.

Niektóre czynniki ryzyka cukrzycy, takie jak wywiad rodzinny i predyspozycje genetyczne, mogą być poza twoją kontrolą, ale nadal możesz wiele zrobić, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi i zapobiegać postępowi choroby.

Kluczem do sukcesu jest pełne przyjęcie zdrowego stylu życia: współpracuj z dietetykiem, aby upewnić się, że otrzymujesz dużo błonnika, zdrowych tłuszczów i odpowiednich składników odżywczych, a także znajdź osobistego trenera, który pomoże Ci uzyskać schemat fitness dopasowany do Twoich możliwości i harmonogram. Nie zapomnij też o dużej ilości snu i zmniejszeniu poziomu stresu, ponieważ stres może również odgrywać rolę w utrzymaniu równowagi cukru we krwi.