Różnica między posiniaczonymi, złamanymi i złamanymi żebrami

Jeśli zranisz żebra, możesz usłyszeć określenia posiniaczony, złamany lub złamany. Są to podobne kontuzje, ale mają kilka kluczowych różnic.

Możesz zranić żebro za każdym razem, gdy dojdzie do urazu klatki piersiowej. Wypadki samochodowe i sport są częstymi przyczynami.

W tym artykule wyjaśniono anatomię klatki piersiowej, różnice między powszechnymi terminami, objawami i czynnikami ryzyka urazów żeber oraz sposób ich diagnozowania i leczenia.

Anatomia klatki piersiowej

Klatka piersiowa lub klatka piersiowa zawiera kilka ważnych struktur i narządów. Klatka piersiowa chroni niektóre z najważniejszych narządów. Obejmuje to serce i płuca.

Klatka piersiowa zawiera po 12 kości z każdej strony, podzielonych na trzy różne typy:

• Pierwsze siedem żeber przyczepia się do mostka (mostek).
• Żebra 8, 9 i 10 nazywane są „fałszywymi” żebrami, ponieważ. Przyczepiają się do chrząstki – nie kości – żeber nad nimi.
• Żebra 11 i 12 nazywane są żebrami „pływającymi”. Nie są przymocowane do mostka ani do innych żeber. Ich jedynym punktem zaczepienia jest kręgi (kości kręgosłupa).

Uraz klatki piersiowej naraża nie tylko żebra. Może również uszkodzić mostek, kręgosłup i narządy w klatce piersiowej i brzuchu.

Posiniaczony, złamany lub złamany?

Ściana klatki piersiowej może ulec uszkodzeniu na wiele sposobów. Najczęściej jest to wynik urazu tępym narzędziem podczas wypadku samochodowego lub upadku.

Kości klatki piersiowej i mostka mogą się złamać/złamać. Mięśnie podtrzymujące klatkę piersiową mogą również zostać zranione, napięte lub posiniaczone.

Aby zrozumieć uraz, pomocne może być poznanie tego, co świadczeniodawcy mają na myśli, gdy używają różnych terminów.

Posiniaczone żebra

Termin „posiniaczone żebro” jest używany, gdy żebra są zranione, ale kości nie są zajęte.

Ból posiniaczonego żebra wynika z przeciążenia lub uszkodzenia:

• Miękkie chusteczki
• Chrząstka
• Mięśnie ściany klatki piersiowej

To nie brzmi tak poważnie jak przerwa. Mimo to te urazy mogą być dość bolesne.

Przerwy/złamania

„Złamanie” lub „przerwa” to ten sam uraz. Złamania żeber mogą być zwykłymi złamaniami lub złamań stresowych. Mogą to być spowodowane nadużywaniem. Są powszechne u sportowców.

Można również złamać mostek. Termin „pęknięte” żebro jest czasami używany do opisania złamanego żebra lub mostka.

Objawy

Każde uszkodzenie żebra może być niezwykle bolesne. W niektórych miejscach jest to trudniejsze do opanowania niż ból.

W przeciwieństwie do ręki lub nogi, żeber nie można unieruchomić za pomocą gipsu ani aparatu ortodontycznego. Poruszają się za każdym razem, gdy bierzesz oddech.

Struktury te są również częścią większości normalnych ruchów ciała. Może sprawić, że będziesz chciał się nie ruszać.

Ale to zły pomysł — może pogorszyć uraz lub prowadzić do komplikacji.

Objawy stłuczonych lub złamanych żeber obejmują:

• Ostry ból
• Czułość
• Obrzęk lub widoczne siniaki

Ten ostry ból może się nasilić, gdy skręcasz się w talii, poruszasz rękami lub ramionami, wdychasz lub kaszlesz.

Możesz usłyszeć „pstryknięcie” lub „trzask”, gdy dojdzie do urazu. Inni czują coś „pop”. To może oznaczać złamanie kości.

Objawy poważnych obrażeń

W przypadku poważnych urazów żeber klatka piersiowa może być widocznie zdeformowana. Może to być oznaką wielu złamanych żeber.

Poważny uraz żeber może prowadzić do wiotczenia klatki piersiowej. Sprawia, że ​​ruch klatki piersiowej jest odwrotny do tego, jaki powinien być podczas oddychania. To się nazywa paradoksalny ruch.

W klatce piersiowej cepa co najmniej trzy żebra są złamane w dwóch lub więcej miejscach. Zwykle jest spowodowany ciężkim urazem, takim jak wypadek samochodowy.

Klatka piersiowa z cepem to nagły wypadek medyczny. Jeśli to zauważysz lub doświadczysz, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną.

Komplikacje

Zapalenie płuc jest częstym powikłaniem złamanych żeber. Rozwija się, gdy opierasz się kaszlowi z powodu bólu.

W jednym badaniu jedno złamane żebro zwiększało ryzyko o około 4%. Dwa złamane żebra podniosły go do ponad 17%.

Inne czynniki ryzyka zapalenia płuc po złamaniu żeber to:

• Bycie mężczyzną
• Regularne picie alkoholu
• Większe użycie płynu dożylnego (dożylnego) zaraz po urazie
• Będąc powyżej 65

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Stan zwany odma płucna (zapadnięte płuco) może się rozwinąć, jeśli złamane żebro uszkodzi płuco.

Złamane żebra mogą również uszkodzić inne pobliskie narządy. To może prowadzić do hemothorax (krwawienie do jamy klatki piersiowej).

Czynniki ryzyka

Jesteś bardziej narażony na złamanie żeber, jeśli:

• Masz osteoporozę (niska gęstość kości)
• są podatne na upadki
• Mają ponad 65
• Masz POChP lub przewlekły kaszel
• Palić papierosy
• Graj w sporty kontaktowe
• Uprawiaj sport z powtarzalnymi ruchami górnej części ciała, takimi jak wiosłowanie (złamania przeciążeniowe)

Małe dzieci mają mniejsze ryzyko złamań żeber. To dlatego, że ich klatki piersiowe są bardziej elastyczne.

Diagnoza

Urazy żeber są często diagnozowane na podstawie objawów i badania fizykalnego. Czasami potrzeba więcej testów.

Testy

Możesz zostać wysłany na prześwietlenie rentgenowskie lub tomografię komputerową (CT), jeśli:

• Twój dostawca nie ma pewności co do diagnozy
• Masz wysokie ryzyko powikłań
• Uraz może pogorszyć istniejący stan zdrowia
• Uraz mógł uszkodzić pobliskie narządy

Urazy u dzieci

Dzieci z urazami żeber powinny zostać poddane dokładniejszej diagnostyce.

Ze względu na elastyczność ich klatek żebrowych, złamanie żebra dziecka zajmuje dużo czasu. Ten poziom urazu jest szczególnie prawdopodobny, aby uszkodzić narządy.

Dodatkowe testy i oceny mogą pomóc w ustaleniu, czy istnieje uszkodzenie nie tylko żeber.

Leczenie

W przeciwieństwie do ręki lub nogi, złamanego żebra nie można włożyć ani włożyć do gipsu. Nie jest łatwo utrzymać złamane żebro w stanie spoczynku, dopóki się nie zagoi. Z każdym oddechem porusza się cała klatka piersiowa.

Podstawowym leczeniem urazów żeber jest czas. Zazwyczaj zagojenie siniaków lub złamań żeber zajmuje od czterech do sześciu tygodni. Niektóre przerwy mogą trwać dłużej.

Nie próbuj radzić sobie z bólem żeber poprzez:

• Zmniejszenie ruchu
• Wiązanie tułowia w celu uniemożliwienia ruchu
• Unikanie kaszlu i głębokich oddechów

Te rzeczy mogą zwiększyć prawdopodobieństwo komplikacji.

Podczas gojenia głównym celem leczenia jest radzenie sobie z bólem i zapobieganie powikłaniom.

Pomocne mogą być leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC), takie jak Advil (ibuprofen) lub Tylenol (acetaminofen). Jeśli potrzebujesz silniejszych środków przeciwbólowych, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Być może będziesz potrzebować dodatkowego odpoczynku. Zastanów się nad wzięciem kilku dni wolnego od pracy lub szkoły, aby pomóc w uzdrowieniu.

Rzeczy, które mogą pomóc w powrocie do zdrowia, obejmują:

• Siedzenie prosto: ból żeber może się nasilić, gdy się położysz. To może utrudnić spanie. Zamiast tego spróbuj spać prosto na krześle. Może to również pomóc w oddychaniu.

• Kaszel z poduszką: Aby złagodzić ból związany z kaszlem, przyłóż poduszkę do klatki piersiowej. Absorbuje uderzenie nagłego ruchu.

• Normalne oddychanie: ból może powodować płytki oddech. Staraj się oddychać tak normalnie, jak tylko możesz, aby zapobiec zapaleniu płuc. Zapytaj swojego dostawcę o ćwiczenia oddechowe, które mogą pomóc.

• Unikanie palenia: palenie opóźnia gojenie się kości, więc spróbuj rzucić palenie lub je ograniczyć.

Streszczenie

„Uszkodzone żebro” nie wiąże się z urazami kości. Złamania (lub złamania) tak. Urazy żeber mogą być bardzo bolesne.

Możliwe powikłania to zapalenie płuc i inne poważne schorzenia. Uzyskaj natychmiastową pomoc w przypadku problemów z oddychaniem lub innych poważnych objawów.

Wiek, choroba i uprawianie sportu zwiększają ryzyko urazów żeber. Zwykle są diagnozowane na podstawie objawów i badania. Można zastosować obrazowanie.

Głównym zabiegiem jest czas. Wypróbuj także okłady z lodu, leki przeciwbólowe OTC i spanie w pozycji pionowej.

Aby być bezpiecznym, zawsze uzyskaj pomoc medyczną w przypadku silnego ciosu w żebra i klatkę piersiową. Urazy żeber zwykle nie zagrażają życiu. Ale niektóre mogą prowadzić do komplikacji.

Staraj się być cierpliwy, gdy twoje żebra się zagoją. Radzenie sobie z bólem i ograniczoną aktywnością może być trudne. Ale dyskomfort powinien stopniowo zniknąć. Jeśli tak się nie stanie, porozmawiaj ze swoim lekarzem.