Czy możesz brać testosteron, jeśli masz raka prostaty?

Wymiana testosteronu może być niebezpieczna dla osób z rakiem prostaty. Kiedy jest używany, należy go używać ostrożnie. Może zwiększać ryzyko nawrotu raka prostaty u niektórych osób z grupy wysokiego ryzyka.

Zastąpienie testosteronu jest uważane za bezpieczne dla osób o niskim ryzyku nawrotu, które przeszły odpowiednią terapię i są uważane za w stanie remisji.

Testosteron laboratoryjne badanie krwi

Badania krwi są czynnikiem, który służy do określenia, czy konieczna jest wymiana testosteronu. Jeśli masz sprawdzany poziom testosteronu za pomocą testu domowego lub w laboratorium zgodnie z zaleceniem lekarza, wyniki mogą nie być jednoznaczne.

Problemy, które wpływają na poziom testosteronu we krwi:

• Poziom testosteronu we krwi jest wyższy rano i niższy wieczorem. Test wykonany o godzinie 16:00, który był „niski”, może po prostu wykraczać poza normalny zakres ze względu na porę dnia, w którym pobrano krew.
• Istnieją dwa rodzaje testów testosteronu: testosteron całkowity i testosteron wolny. Większość rutynowych testów mierzy tylko całkowity testosteron. Wolny testosteron jest jednak znacznie dokładniejszą miarą fizjologicznej aktywności testosteronu.

Podejmowanie decyzji o potrzebie terapii testosteronem nie opiera się wyłącznie na poziomie testosteronu we krwi. Równie ważne jest rozważenie objawów i tego, czy wskazują one na niski poziom testosteronu.

Terapia testosteronem i rak prostaty

Terapia testosteronem może u niektórych osób zwiększać ryzyko nawrotu raka prostaty.

Niektóre czynniki, które są szczególnie związane z wysokim ryzykiem nawrotu:

• Wydłużenie poza prostatę (rozprzestrzenianie się raka poza prostatę)
• Dodatnie marże
• Węzły dodatnie

• Wyniki biopsji w skali Gleasona wynoszące 8 lub więcej

• Inwazja pęcherzyków nasiennych

Są sytuacje, w których terapia testosteronem nie byłaby szkodliwa i może być korzystna dla osób, które miały raka prostaty.

• Mężczyźni, którzy mają guzy o niskim stopniu złośliwości lub łagodne
• Mężczyźni, którzy zakończyli terapię chirurgią lub naświetlaniem i wydają się wyleczeni, mogą stosować terapię testosteronem po odpowiednim okresie oczekiwania od dwóch do pięciu lat. Ryzyko nawrotu raka w tym momencie jest na ogół dość niskie.
• Kiedy mężczyzna z rozpoznanym rakiem prostaty ma niski poziom testosteronu i poważną niepełnosprawność fizyczną lub bardzo zaawansowaną utratę mięśni, która jest związana ze znacznym osłabieniem.

Dlaczego zamieszanie?

Zamieszanie związane ze stosowaniem terapii testosteronem u mężczyzn z rozpoznanym rakiem prostaty powstaje, ponieważ rak prostaty nie jest pojedynczą chorobą.

Tam są:

• Formy niskiej, średniej i wysokiej jakości
• Zlokalizowana choroba i przerzutowy rak
• Hormonalnie wrażliwe typy i typy, które są niewrażliwe na leczenie hormonalne

Pojedynczy protokół nie byłby uniwersalny dla każdego typu raka prostaty.

Administracja i ryzyko terapii testosteronem

Terapia testosteronem występuje w różnych preparatach, w tym krótko lub długo działających zastrzykach, kremach, żelach i plastrach przezskórnych.

Istnieje zmienność w sposobie, w jaki mężczyźni zareagują na terapię testosteronem. Dla niektórych osób wpływ zastępowania testosteronu jest szybki i dramatyczny. U innych mężczyzn, nawet po odpowiednim okresie próbnym wynoszącym sześć miesięcy, może brakować zauważalnych korzyści.

Jedynym sposobem, aby mieć pewność, że testosteron przyniesie Ci korzyści, jest zapewnienie mu odpowiedniego okresu próbnego.

Zastąpienie testosteronu może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi. Długotrwała terapia zastępcza testosteronem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem problemów sercowo-naczyniowych, w tym zawałów serca i udarów, szczególnie u starszych mężczyzn.