Przegląd
Co to jest rektocele?
Rektocele to wybrzuszenie przedniej ściany odbytnicy w tylnej części pochwy. Wybrzuszenie powstaje w wyniku ścieńczenia i osłabienia pasma tkanki oddzielającego pochwę od odbytnicy. To przerzedzenie ma wiele przyczyn, w tym:
- Zaawansowany wiek.
- Wielokrotne porody pochwowe lub uraz podczas porodu (na przykład użycie kleszczy lub rozerwanie tkanki podczas porodu).
- Wielokrotne operacje w okolicy dna miednicy lub odbytnicy.
- Przewlekłe nadwyrężenie podczas wypróżnień z powodu długotrwałych zaparć.
Prawidłowa anatomia odbytnicy
Odbytnica z rectocele
Jakie objawy miałbym z odbytnicą?
Wiele kobiet z odbytnicą nie ma żadnych objawów, a stan jest widoczny tylko w badaniu miednicy. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli odbytnica nie powoduje objawów ani dyskomfortu, można ją pozostawić w spokoju.
Kiedy objawy są obecne, możesz mieć:
- Trudności z wypróżnianiem.
- Poczucie wybrzuszenia lub pełności w pochwie.
- Problemy ze stosunkiem seksualnym.
- Konieczność ręcznego zmniejszenia wybrzuszenia pochwy w celu wypróżnienia.
Rektocele należy leczyć tylko wtedy, gdy objawy wpływają na jakość życia.
Szczegóły procedury
Jak naprawia się rectocele?
W leczeniu odbytnicy stosuje się zarówno opcje niechirurgiczne, jak i chirurgiczne. Powinieneś przejść dokładne badanie fizykalne i porozmawiać z lekarzem przed podjęciem decyzji o najlepszym leczeniu.
Czym są niechirurgiczne naprawy odbytnicy?
Większość objawów odbytu można opanować bez operacji. Strategie obejmują:
- Unikaj zaparć, stosując dietę bogatą w błonnik (ponad 25 gramów błonnika dziennie) i pijąc od sześciu do ośmiu 10-uncjowych szklanek wody dziennie.
- Unikaj wysiłku podczas wypróżnień i długiego siedzenia w toalecie.
- W razie potrzeby użyj środków zmiękczających stolec.
- Wykonuj ćwiczenia mające na celu wzmocnienie i przeszkolenie mięśni dna miednicy.
- Udaj się do swojego lekarza, aby założył pessar, urządzenie umieszczane w pochwie w celu zmniejszenia wybrzuszenia.
Jakie rodzaje napraw chirurgicznych są dostępne dla rectocele?
Jeśli metody niechirurgiczne nie pomagają kontrolować objawów odbytnicy, może być konieczna operacja. Rozmowa z chirurgiem rekonstrukcyjnym, który specjalizuje się w chorobach dna miednicy, może pomóc kobietom wybrać najlepsze podejście. W większości przypadków operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa około godziny.
- Najczęstszą naprawą chirurgiczną jest naprawa przezpochwowa odbytnicy, zwana również naprawą tylną. Do odbytnicy dociera się przez pochwę. Daje możliwość skorygowania nie tylko odbytnicy, ale także przerzedzonego krocza i poszerzonego otworu pochwy. Ma również tę zaletę, że nie narusza żadnej tkanki w okolicy odbytu. Jest to tradycyjne podejście do naprawy odbytnicy przez urologów i ginekologów.
- Chirurg jelita grubego może również naprawić odbytnicę poprzez naprawę przezodbytniczą. Do odbytnicy dociera się przez odbyt. Ta metoda jest preferowana przez wielu chirurgów jelita grubego, ponieważ oprócz naprawy odbytnicy pozwala na korektę problemów w okolicy odbytu lub odbytnicy.
Inne rodzaje napraw lub podejścia mogą być stosowane, gdy wymagane są dodatkowe procedury, takie jak wypadanie macicy lub pęcherza moczowego (torbiel) lub wypadanie odbytu przez odbyt.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie komplikacje mogą wystąpić po naprawie rectocele?
Zagrożenia związane z chirurgiczną naprawą odbytnicy obejmują:
- Krwawienie.
- Infekcja.
- Ból podczas stosunku płciowego.
- Powstanie przetoki (otwartego kanału) między pochwą a odbytnicą.
- Nawrót odbytu.
Odzyskiwanie i Outlook
Jaka jest długoterminowa perspektywa po naprawie rectocele?
Stopień sukcesu po naprawie rectocele zależy od wielu czynników, w tym:
- Rodzaj występujących objawów.
- Od kiedy objawy są obecne.
- Zastosowana metoda i podejście chirurgiczne.
Badania pokazują, że około 75% do 90% pacjentów odczuwa znaczną poprawę, ale poziom zadowolenia spada z czasem.
Dodatkowe Szczegóły
Czym są niechirurgiczne naprawy odbytnicy?
Większość objawów odbytu można opanować bez operacji. Metody te obejmują:
- Unikanie zaparć poprzez przestrzeganie diety bogatej w błonnik (ponad 25 gramów błonnika dziennie) i picie 6 do 8 10-uncjowych szklanek wody dziennie.
- Unikanie wysiłku podczas wypróżnień i długiego siedzenia w toalecie.
- W razie potrzeby użyj środków zmiękczających stolec.
- Następujące ćwiczenia mające na celu wzmocnienie i przeszkolenie mięśni dna miednicy.
- Wyposażony w pessar, urządzenie umieszczane w pochwie w celu zmniejszenia wybrzuszenia.
Discussion about this post