Łagodne guzy tkanek miękkich są częstsze niż łagodne guzy kości. Mogą wystąpić w prawie każdym miejscu, zarówno w obrębie mięśni, jak i między nimi, więzadłami, nerwami i naczyniami krwionośnymi. Guzy te różnią się znacznie wyglądem i zachowaniem. Niektóre guzy mogą być dość agresywne. Inwazja pobliskich tkanek zwiększa szansę na niepełne wycięcie i możliwość nawrotu guza. Twój chirurg może zastosować specjalistyczne techniki, a nawet radioterapię, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu.
Wśród najczęstszych nowotworów, które można sklasyfikować jako łagodne nowotwory tkanek miękkich, są tłuszczak, naczyniakotłuszczak, włókniak, łagodny histiocytoma włóknisty, nerwiak nerwiakowy, nerwiak osłonkowy, nerwiak, naczyniak krwionośny, guz olbrzymiokomórkowy pochewki ścięgna i śluzak. Niektóre stany, takie jak guzkowe zapalenie powięzi, nie są guzami, ale mogą wymagać podobnego leczenia. Niewielka liczba tych guzów może być związana z podstawową chorobą dziedziczną.
Większość guzów w tej kategorii to łagodne guzy tłuszczu zwane tłuszczakami. Tłuszczaki często pojawiają się tuż pod skórą jako miękkie, bezbolesne wybrzuszenie, które rośnie powoli przez miesiące lub lata. Guzy te stanowią bardzo małe ryzyko dla pacjenta i mogą być odpowiednio leczone przez „wycięcie brzeżne”, które jest powszechnie określane jako „wyłuskanie guza”. Ten rodzaj leczenia ma wysoki wskaźnik sukcesu. Jednak nie wszystkie te grudki muszą zostać usunięte. Twój lekarz może ustalić, że tłuszczak wymaga jedynie obserwacji. Niektóre z tych tłuszczaków znajdują się głęboko pod powięzią lub z grupą mięśni. Należy zachować ostrożność, aby odróżnić te głębokie „tłuszczaki” od nowotworów i nowotworów niższego stopnia.
W warunkach, w których guz nie jest łagodnym tłuszczakiem, strategia „wyłuskania guza” może rozprzestrzenić guz, który w innym przypadku można by łatwo wyleczyć bardziej ostrożnym zabiegiem chirurgicznym. Nowotwory złośliwe, które zostaną odkryte nieoczekiwanie, często mogą się w ten sposób rozprzestrzeniać.
Dlatego też, jeśli guzek nie przypomina tłuszczaka, jeśli widać, że rośnie lub powoduje ból, należy go dokładnie i rozważnie ocenić. Często zastosowanie skanów MRI może pomóc w określeniu zarówno lokalizacji, jak i wewnętrznych cech guza.
Do masy tkanek miękkich, która nie ma wyglądu tłuszczaka na MRI, należy podejść ostrożniej. Często wymagana jest minimalnie inwazyjna biopsja przed podjęciem większego zabiegu chirurgicznego. Zdecydowana większość łagodnych guzów tkanek miękkich może być leczona za pomocą jednego czystego zabiegu chirurgicznego i minimalnego ryzyka dla otaczających normalnych naczyń krwionośnych, nerwów, mięśni lub kości. Zapewnia to pacjentowi największy możliwy powrót do funkcji i najmniejszą szansę na miejscowy nawrót guza. Generalnie ortopeda powinien rozważyć wykonanie biopsji przed przystąpieniem do wycięcia guza. Tylko w rzadkich przypadkach ortopeda powinien rozważyć resekcję bez biopsji.
Jakie są objawy?
Łagodne guzy tkanek miękkich mogą, ale nie muszą powodować bólu i mają bardzo zróżnicowany wygląd. Jeśli guz rośnie lub powoduje ból, powinien to ocenić lekarz.
Jakie mam opcje leczenia?
W zależności od rodzaju nowotworu, lekarz może zalecić operację lub nie. Guzy są usuwane chirurgicznie w celu zminimalizowania ryzyka dla otaczających normalnych naczyń krwionośnych, nerwów, mięśni lub kości.
Discussion about this post