Częste zmiany w stolcu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy (UC) jest przewlekłym stanem zapalnym, w którym w jelicie grubym i odbytnicy mogą pojawić się owrzodzenia. To zapalenie może również powodować zmiany w stolcu, takie jak kolor i konsystencja.

Dla niektórych osób rozmowa o zmianach w stolcu i sprawdzenie, czy jest to normalne, czy nie, może być niezręczne. Jednak nie musisz się wstydzić, gdy patrzysz na kupę i chcesz wiedzieć, czy twoja jest normalna.

Ankieta przeprowadzona przez Eligibility.com wykazała, że ​​89% osób szuka w Internecie objawów zdrowotnych przed pójściem do lekarza, przy czym najczęściej wyszukiwane objawy medyczne w Karolinie Południowej i Wisconsin są związane z kolorem stolca.

Osoby z WZJG muszą być świadome kupowania, jeśli chodzi o rozpoznawanie wszelkich zmian, aby móc odróżnić zaostrzenia od okresów remisji, zwłaszcza, że ​​WZJG jest stanem trwającym całe życie.

W tym artykule omówione zostaną zmiany trawienne we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, w tym w stolcu. Zawiera również wskazówki, jak rozmawiać o nich z lekarzem, a także wskazówki dotyczące życia z UC.

Zmiany trawienne w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest stanem przewlekłym, co oznacza, że ​​pojawia się powoli przez długi czas. Obecnie nie jest znane lekarstwo na UC.

W przypadku UC na wyściółce jelita grubego (okrężnicy) rozwijają się stany zapalne i owrzodzenia (owrzodzenia). Czasami dotyczy to również odbytnicy.

To zapalenie może powodować zmiany w nawykach jelit, w tym parcia naglące, biegunkę, krew lub śluz w kale oraz ból brzucha. Kiedy twoje jelito grube jest w stanie zapalnym, często się kurczy i opróżnia, dlatego możesz mieć pilne wypróżnienia i biegunkę.

Kiedy przewlekłe zapalenie uszkadza wyściółkę okrężnicy, mogą rozwinąć się wrzody. Wrzody mogą krwawić, co prowadzi do krwi w stolcu. Jeśli regularnie tracisz dużo krwi w stolcu, możesz rozwinąć anemię (za mało czerwonych krwinek).

Chociaż biegunka jest bardziej powszechna, niektóre osoby z UC doświadczają zaparć. Zapalenie ograniczone do odbytnicy, znane jako wrzodziejące zapalenie odbytnicy, może powodować zaparcia.

Inne objawy UC obejmują bolesne wypróżnienia, nudności, wymioty, zmęczenie, niezamierzoną utratę wagi i gorączkę.

Rozbłyski

Czasy, w których doświadczasz umiarkowanych do ciężkich objawów, są znane jako nawroty. To wtedy choroba jest aktywna.

Zaostrzenia mogą być wywołane lub nasilone przez różne czynniki, w tym zmiany leków, niektóre pokarmy lub napoje, stres, antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i palenie.

Objawy mogą się różnić w zależności od osoby. Jednak objawy zaostrzenia zazwyczaj obejmują ból i skurcze żołądka, nagłe wypróżnienia, biegunkę i krwawy stolec.

Ból może wahać się od łagodnego do silnego i może być odczuwany w odbytnicy lub po lewej stronie brzucha lub może wystąpić silny ból brzucha na całej powierzchni.

Umorzenie

Kiedy masz niewielkie lub żadne objawy, jesteś w remisji. Nie ma oficjalnej definicji remisji UC, a bycie w remisji nie oznacza, że ​​twoja UC została wyleczona. Jednak w okresie remisji powinieneś być w stanie cieszyć się normalnymi codziennymi czynnościami.

Remisja może trwać od miesięcy do lat. Nawet w okresie remisji, łagodne objawy jelit mogą się utrzymywać. W okresach remisji często występują biegunki lub bóle brzucha.

Fakty dotyczące kupy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Zmiany w stolcu spowodowane wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego są spowodowane stanem zapalnym uszkadzającym wyściółkę jelita grubego. Zmiany w stolcu mogą obejmować kolor, wygląd, teksturę, zapach i częstotliwość wypróżnień.

Kolor/Wygląd

Bristol Stool Chart jest pomocny w nauce rozpoznawania zdrowych wypróżnień lub pomaga lekarzowi zidentyfikować możliwe problemy. Jest to skala, która dzieli stolce na siedem grup:

• Typy 1-2: zasugeruj zaparcia
• Typy 3-4: Idealne stolce, ponieważ łatwiej je przekazać
• Typy 5-7: sugeruj biegunkę i nagłą potrzebę

Oprócz tekstury i wyglądu stołka, kolor może się różnić w przypadku UC:

• Czerwony, różowy lub bordowy stolec: Każda odmiana czerwonego stolca w UC jest zwykle spowodowana krwawieniem jelitowym z wrzodów w okrężnicy lub odbytnicy.

• Czarny stolec: Czarny, smolisty stolec może być spowodowany obecnością krwi w przewodzie pokarmowym przez dłuższy czas.

Zapach

Przy UC może wystąpić nieprzyjemny zapach stolca. Złe wchłanianie i zmniejszenie liczby zdrowych bakterii jelitowych mogą być przyczyną nieprzyjemnego zapachu stolca.

Częstotliwość

Możesz mieć zmiany w częstotliwości wypróżnień:

• Częste wypróżnienia: Łagodny UC jest zwykle opisywany jako cztery lub mniej luźnych wypróżnień dziennie. Umiarkowany WZJG jest określany jako cztery do ośmiu wypróżnień dziennie w trybie pilnym. Ciężkie WZJG jest opisane jako mające sześć lub więcej krwawych stolców dziennie.

• Zmniejszona częstotliwość wypróżnień: Przy wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy mogą wystąpić zaparcia.

Inne objawy jelit

Biegunka

W UC biegunka występuje, gdy jelito grube jest tak zaognione i uszkodzone, że jego zdolność do wchłaniania wody z przechodzącego stolca jest poważnie zmniejszona. Powoduje to, że stolec zatrzymuje zbyt dużo wody, co powoduje płynne wypróżnienia lub biegunkę.

Zaparcie

Biegunka jest jednym z głównych objawów UC. Jednak niektórzy ludzie doświadczają również zmniejszonych wypróżnień lub zaparć. Jest to bardziej powszechne u osób z wrzodziejącym zapaleniem odbytnicy, w którym tylko odbytnica jest w stanie zapalnym i owrzodzeniu.

Objawy zaparcia obejmują:

• Zmniejszona częstotliwość wypróżnień
• Firmowe stołki
• Trudności z oddawaniem stolców
• Bolesne wypróżnienia
• wzdęcia
• Skurcze brzucha
• Uczucie niepełnego wypróżnienia

Niemożność utrzymania

Nietrzymanie stolca charakteryzuje się niemożnością kontrolowania wypróżnień, co skutkuje mimowolnym oddawaniem stolca.

Następujące czynniki mogą powodować nietrzymanie stolca:

• Zwiększona wrażliwość odbytnicy: Gdy odbytnica ulega zapaleniu, staje się również bardziej wrażliwa. Zwiększona wrażliwość w odbytnicy może spowodować, że stanie się ona bardziej aktywna, wypychając stolce, gdy tylko się pojawią.

• Chirurgia IBD: Osoby z ciężkim UC mogą wymagać chirurgicznego usunięcia całości lub części jelita grubego. „Operacja torebkowa” polega na zastąpieniu jelita grubego torebką wewnętrzną. Od 24% do 30% osób doświadcza częstego nietrzymania moczu w ciągu dwóch do pięciu lat po operacji.

• Ciężkie zaparcia: Zmniejszone wypróżnienia powodują gromadzenie się stolca w jelicie grubym. To nagromadzenie może pogorszyć wyściółkę odbytnicy, powodując nadprodukcję śluzu. Jeśli odbytnica stale zawiera dużą ilość stolca, mięśnie odbytu rozluźniają się, powodując wyciekanie kału.

Czujesz się komfortowo z lekarzem

Nie zawsze jest łatwo rozmawiać o swoich nawykach jelitowych. Mówienie o kupach może być krępujące, a wiele osób może nie być gotowych, aby otworzyć się na to przed swoim lekarzem.

Inni mogą zignorować zmiany w swoim stolcu lub pomyśleć, że nic się nie stało. Jednak ignorowanie objawów tylko pogorszy sytuację.

Twój lekarz zbadał przewód pokarmowy (GI) wraz ze wszystkim, co robi i wytwarza. Widzieli i słyszeli to wszystko. Nic, co powiesz na temat objawów jelitowych, ich nie urazi ani nie zaszokuje.

Częścią ich pracy jest wiedza o wszelkich zmianach w twoich objawach. Twój lekarz jest po to, aby ci pomóc, a nie cię osądzać.

Nie musisz znać żadnych wymyślnych terminów medycznych, rozmawiając z lekarzem o swoich objawach. Podziel się swoimi obawami i wszelkimi zmianami w nawykach jelit, które zauważyłeś. Rozmowa z nimi o zmianach w stolcu może tylko pomóc zbliżyć się do rozwiązania problemu.

Wskazówki dotyczące zdrowego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Istnieje kilka różnych podejść do leczenia UC. Leki, dieta i inne zmiany stylu życia mogą pomóc złagodzić objawy jelit w UC.

Najważniejszym sposobem leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i związanych z nim zmian stolca są leki. Obejmują one:

• Aminosalicylany, takie jak Asacol (mesalamina) lub Azulfidyna (sulfasalazyna), w celu zmniejszenia stanu zapalnego
• Kortykosteroidy, takie jak prednizon i Entocort EC (budezonid), w celu zmniejszenia stanu zapalnego
• Immunomodulatory, takie jak Imuran (azatiopryna) lub cyklosporyna, w celu zmniejszenia odpowiedzi układu odpornościowego
• Terapie biologiczne, takie jak Remicade (infliksymab) lub Simponi (golimumab), neutralizujące białka wytwarzane przez układ odpornościowy i zmniejszające stan zapalny
• Inhibitory kinazy Janus (JAK), takie jak Xeljanz (tofacitinib) lub Zeposia (ozanimod), do tłumienia określonych części układu odpornościowego w celu zmniejszenia stanu zapalnego

Twoja dieta również odgrywa rolę w twoich nawykach jelitowych. W końcu to, co wchodzi, musi przejść i wyjść. Następujące modyfikacje diety mogą pomóc w zmniejszeniu objawów jelit:

• Unikaj indywidualnych pokarmów wyzwalających.
• Ogranicz produkty mleczne.
• Unikaj napojów gazowanych.
• Unikaj napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa.
• Unikaj alkoholu.
• Zredukuj produkty bogate w błonnik, takie jak surowe owoce i warzywa, orzechy i nasiona.
• Unikaj pikantnych potraw.
• Pij dużo wody przez cały dzień.
• Jedz małe posiłki.

Stres to kolejny czynnik, który może przyczynić się do zmian w stolcu. Połączenie mózgowo-jelitowe może odgrywać rolę w zapaleniu przewodu pokarmowego. Zarządzanie poziomem stresu może być w stanie zmniejszyć biegunkę i inne zmiany w stolcu.

Ponadto regularna aktywność fizyczna jest zdrowa dla przewodu pokarmowego. Ćwiczenia pomagają w ruchu stolca, co może być szczególnie pomocne przy zaparciach.

Streszczenie

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może powodować zmiany w nawykach stolca i jelit. Zmiany te często obejmują parcie, biegunkę, krew lub śluz w kale oraz ból brzucha. Jednak osoby z zapaleniem odbytnicy (wrzodziejące zapalenie odbytnicy) mogą mieć zaparcia.

Zarządzanie nawrotami UC i zmianami stolca, które im towarzyszą, może być trudne i frustrujące. Trudności związane z planowaniem życia wokół UC nie zawsze są łatwe.

UC może być nieprzewidywalny — przynajmniej dopóki nie będziesz wiedział, jak zidentyfikować swoje indywidualne wyzwalacze. Zwróć uwagę na wszelkie zmiany w stolcu i spróbuj rozpoznać wpływ diety na objawy.

Pamiętaj, aby poinformować swojego pracownika służby zdrowia, gdy zauważysz zmianę w stolcu lub inne objawy żołądkowo-jelitowe. W ten sposób możesz uzyskać potrzebną opiekę i zaplanować radzenie sobie z objawami jelit i żyć lepszą jakością życia.