Acanthosis nigricans

Przegląd

Acanthosis nigricans to choroba skóry charakteryzująca się ciemnymi, aksamitnymi przebarwieniami w fałdach i fałdach ciała. Dotknięta skóra może ulec zgrubieniu. Acanthosis nigricans najczęściej atakuje pachy, pachwinę i szyję.

Zmiany skórne spowodowane akantozą czarną zwykle występują u osób otyłych lub chorych na cukrzycę. Dzieci, u których rozwinie się ta choroba, są bardziej narażone na rozwój cukrzycy typu 2. Rzadko, akantoza ciemna może być znakiem ostrzegawczym guza nowotworowego w narządzie wewnętrznym, takim jak żołądek lub wątroba.

Nie ma specyficznego leczenia akantozy czarnej. Leczenie chorób podstawowych może przywrócić niektórym dotkniętym obszarom skóry normalny kolor i teksturę.

Objawy rogowacenia czarnego

Zmiany skórne są jedynymi objawami rogowacenia czarnego. Zauważysz ciemną, pogrubioną, aksamitną skórę w fałdach i fałdach ciała – zwykle pod pachami, pachwiną i karkiem. Zmiany skórne zwykle pojawiają się powoli. Zaatakowana skóra może również mieć zapach lub swędzenie.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz zmiany na skórze – zwłaszcza jeśli zmiany pojawiają się nagle. Możesz mieć chorobę podstawową, która wymaga leczenia.

Przyczyny

Acanthosis nigricans jest związane z:

• Insulinooporność. Większość ludzi, którzy mają rogowacenie czarne, również stała się oporna na insulinę. Insulina to hormon wydzielany przez trzustkę, który umożliwia organizmowi przetwarzanie cukru. Insulinooporność jest tym, co ostatecznie powoduje cukrzycę typu 2.
• Zaburzenia hormonalne. Acanthosis nigricans często występuje u osób, które mają zaburzenia, takie jak torbiele jajników, niedoczynność tarczycy lub problemy z nadnerczami.
• Niektóre leki i suplementy. Wysokie dawki niacyny, pigułki antykoncepcyjne, prednizon i inne kortykosteroidy mogą powodować akantozę czarną.
• Rak. Acanthosis nigricans czasami występuje również w przypadku chłoniaka lub gdy guz nowotworowy zaczyna rosnąć w narządzie wewnętrznym, takim jak żołądek, okrężnica lub wątroba.

Czynniki ryzyka

Acanthosis nigricans może dotyczyć osób w każdym wieku, w tym dzieci i osób o dowolnym pochodzeniu etnicznym. Jednak ta choroba występuje częściej u dorosłych i osób o ciemniejszej skórze. Mężczyźni i kobiety są dotknięci w równym stopniu.

Te grupy ludzi zwykle rozwijają rogowacenie czarne:

• Osoby z nadwagą lub otyłością
• Osoby z zaburzeniami endokrynologicznymi (gruczołowymi)
• Osoby przyjmujące niektóre leki (na przykład doustne środki antykoncepcyjne, niacynamid, kortykosteroidy)
• Pacjenci po przeszczepie nerki
• Osoby z nowotworami wewnętrznymi, zwłaszcza rakiem żołądka (bardzo rzadka przyczyna rogowacenia czarnego)

Komplikacje

Osoby, które mają rogowacenie czarne, są znacznie bardziej narażone na cukrzycę typu 2.

Rozpoznanie akantozy ciemnej

Acanthosis nigricans jest zwykle wykrywany podczas badania skóry. Rzadko pobiera się (biopsję) małą próbkę skóry do badania w laboratorium. Jeśli przyczyna rogowacenia czarnego jest niejasna, lekarz może zalecić badania krwi, prześwietlenia rentgenowskie lub inne badania w celu znalezienia możliwych przyczyn.

Leczenie rogowacenia czarnego

W wielu sytuacjach leczenie podstawowego problemu może pomóc w wyblaknięciu przebarwienia. Przykłady mogą obejmować:

• Tracić na wadze. Jeśli twoja akantoza czarna jest spowodowana otyłością, może pomóc utrata wagi.
• Odstawianie leków lub suplementów. Jeśli twój stan wydaje się być związany z lekiem lub suplementem, którego używasz, twój lekarz może zasugerować zaprzestanie używania tej substancji.
• Po operacji. Jeśli rogowacenie czarne zostało wywołane przez guz nowotworowy, chirurgiczne usunięcie guza często usuwa przebarwienia skóry.

Jeśli martwisz się wyglądem swojej skóry lub jeśli zmiany staną się niewygodne lub zaczną brzydko pachnieć, lekarz może zasugerować:

• Kremy na receptę rozjaśniające lub zmiękczające dotknięte obszary
• Mydła antybakteryjne, używane delikatnie, ponieważ szorowanie może pogorszyć stan
• Miejscowy antybiotyk
• Leki na trądzik doustny
• Laseroterapia w celu zmniejszenia grubości skóry

Wskazówki dotyczące samoopieki

Ponieważ większość osób, u których rozwija się akantoza czarna, ma nadwagę, ich zmiany skórne mogą znacznie się poprawić, a nawet ustąpić wraz z utratą wagi. Należy również leczyć inne podstawowe schorzenia.

Inne metody leczenia, które mogą pomóc, obejmują:

• Utrata wagi poprzez zmianę nawyków żywieniowych i ćwiczeń.
• Preparaty dostępne bez recepty zawierające alfa-hydroksykwasy, takie jak kwas glikolowy lub mlekowy.
• Płyny dostępne bez recepty zawierające kwas salicylowy.
• Kremy dostępne bez recepty zawierające mocznik.
• Dostępny bez recepty krem ​​kortyzonowy (jeśli obszary swędzą).

Idę do lekarza

Twój lekarz może skierować Cię do lekarza specjalizującego się w chorobach skóry (dermatolog) lub problemach hormonalnych (endokrynolog).

Przed wizytą u lekarza warto wymienić odpowiedzi na następujące pytania:

• Czy ktoś z Twojej rodziny miał kiedykolwiek ten problem?
• Czy cukrzyca występuje w Twojej rodzinie?
• Czy kiedykolwiek miałeś problemy z jajnikami, nadnerczami lub tarczycą?
• Jakie leki i suplementy bierzesz regularnie?
• Czy kiedykolwiek musiałeś brać wysokie dawki prednizonu przez ponad tydzień?

O co może zapytać lekarz

Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy zaczęły się twoje objawy?
• Czy objawy się pogorszyły?
• Jakie obszary twojego ciała są dotknięte?
• Czy kiedykolwiek miałeś raka?