Amantadyna jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu choroby Parkinsona, często przepisywanym w celu leczenia zmęczenia u osób ze stwardnieniem rozsianym (MS). Jego zastosowanie w przypadku tego objawu jest jednak poza etykietą, ponieważ nie zostało jeszcze zatwierdzone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w tym celu.
Jego działanie przeciwzmęczeniowe zostało po raz pierwszy odkryte, gdy osoby ze stwardnieniem rozsianym były leczone z powodu azjatyckiej grypy i odkryły, że ich poziom energii nagle i znacznie się poprawił. Jednak ze względu na powszechną oporność na amantadynę lek ten został wycofany z leczenia grypy.
Jak działa amantadyna?
Amantadyna działa bezpośrednio na ośrodkowy układ nerwowy i pomaga stymulować produkcję dopaminy, neuroprzekaźnika chemicznego podobnego do adrenaliny. Dopamina wpływa na struktury w mózgu zwane zbiorczo jądrami podstawnymi, które pomagają regulować ruch, reakcję emocjonalną oraz zdolność odczuwania przyjemności i bólu.
Mechanizm działania w zakresie tego, jak konkretnie poprawia zmęczenie SM, wciąż nie jest do końca poznany.
Skuteczność
Amantadyna jest zatwierdzona przez FDA do stosowania w dyskinezach w chorobie Parkinsona i wydaje się zapewniać łagodną do umiarkowanej ulgę u osób ze zmęczeniem związanym z SM. W rzeczywistości wydaje się, że działa na tyle dobrze w przypadku zmęczenia związanego z SM, że wielu lekarzy uważa amantadynę za lek pierwszego rzutu w leczeniu tego frustrującego i często wyniszczającego schorzenia.
W jednym z badań przeprowadzonych w 2014 roku oceniano skuteczność leku na podstawie Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), która mierzy zmęczenie w skali od 0 do 84. Po miesiącu stosowania u osób przyjmujących nastąpił 34-procentowy spadek nasilenia ich zmęczenia stwardnienia rozsianego.
Chociaż jest to znaczące, w porównaniu z innymi lekami, takimi jak aspiryna lub acetylo-L-karnityna (popularny suplement diety), amantadyna nie okazała się mniej lub bardziej skuteczna.
Dawkowanie i receptura
Amantadyna występuje w postaci pomarańczowej okrągłej pigułki lub w kapsułkach (czerwonych lub żółtych). Jest również dostępny w postaci syropu.
W celu opanowania zmęczenia związanego ze stwardnieniem rozsianym zwykle stosowana dawka wynosi od 100 miligramów (mg) do 200 mg na dobę. Najlepiej zażywać lek wcześnie rano, aby nie zakłócał snu.
Skutki uboczne
Skutki uboczne amantadyny są zwykle uważane za niewielkie. Najczęstsze z nich to:
- Drżenie
- Suchość w ustach
Chociaż niezbyt często, inne skutki uboczne amantadyny obejmują:
- Bezsenność, zwłaszcza przyjmowana później w ciągu dnia
- Niewyraźne widzenie, szczególnie u osób z zapaleniem nerwu wzrokowego związanym z SM
- Zaparcie
- Zawroty głowy
- Wahanie moczu
Niektóre działania niepożądane, takie jak bezsenność i dysfunkcja pęcherza, są również częstymi objawami SM. Jeśli zaczniesz przyjmować ten lek, pamiętaj, aby obserwować pogorszenie, ponowne pojawienie się lub zmiany w tych objawach, aby wiedzieć, czy jest to spowodowane lekiem, czy nawrotem stwardnienia rozsianego.
Efekt uboczny wysokiej dawki
Dawki amantadyny 300 miligramów lub więcej mogą czasami powodować siateczkę siateczkowatą, chorobę skóry charakteryzującą się fioletowymi plamami na nogach.
Rozważania i przeciwwskazania
Amantadyna może powodować działania niepożądane u osób z określonymi schorzeniami lub zaostrzać te schorzenia. Obejmują one:
- Zaburzenie napadowe
- Problemy sercowe
- Dysfunkcja nerek
- Depresja kliniczna
Osoby ze schizofrenią lub innymi zaburzeniami psychotycznymi powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania amantadyny, ponieważ może to czasami pogorszyć objawy psychiczne.
Ze względu na brak badań, amantadyna nie jest zalecana w okresie ciąży, ponieważ nie wiadomo, czy lek może zaszkodzić płodowi. Należy również unikać w okresie karmienia piersią oraz u kobiet planujących ciążę.
Zmęczenie to objaw, który może mieć wpływ na każdą dziedzinę Twojego życia. Leczenie nie jest łatwe, ale masz wiele opcji, a amantadyna i inne leki na receptę prawdopodobnie pojawią się w rozmowach z lekarzem.
Ważną rzeczą do zapamiętania jest to, że niektóre z tych zabiegów mogą nie działać dla Ciebie, ale inne mogą. Utrzymuj otwartą komunikację z zespołem opieki zdrowotnej podczas rozważania i wypróbowywania różnych metod leczenia, aby móc podejmować dobre decyzje i czuć się lepiej.
Discussion about this post