Angioplastyka: rodzaje, szczegóły procedury i powrót do zdrowia

Angioplastyka to zabieg, który tworzy więcej miejsca w tętnicy, w której nagromadziła się płytka nazębna. Twój lekarz używa maleńkiego balonika, aby docisnąć płytkę miażdżycową do ścian tętnic, aby krew mogła przedostać się przez tętnicę. Często umieszczają również stent lub rurkę w nowo otwartej przestrzeni, aby utrzymać ją otwartą.

Przegląd

Czym jest angioplastyka?

Angioplastyka, zwana również angioplastyką balonową, to zabieg, który otwiera tętnice, aby ułatwić przepływ krwi. Pracownicy służby zdrowia stosują tę minimalnie inwazyjną procedurę w ciasnych miejscach tętnic, gdzie płytka nazębna powoduje, że przestrzeń wewnątrz tętnicy jest zbyt wąska lub ją blokuje.

Kto powinien mieć angioplastykę?

Osoby z chorobą wieńcową lub zawałem serca mogą potrzebować angioplastyki wieńcowej. Angioplastykę stosuje się również w innych częściach ciała, które mają wąskie lub zablokowane tętnice, takich jak szyja, ręce i nogi, nerki i miednica. Angioplastyka umożliwia przepływ większej ilości krwi przez tętnicę, która jest zbyt wąska lub zablokowana płytką nazębną. Oznacza to, że organ, do którego dociera tętnica, będzie lepiej ukrwiony po angioplastyce.

Co leczy angioplastyka?

Angioplastyka leczy miażdżycę (zbiór blaszek miażdżycowych z tłuszczu i cholesterolu) w tętnicach w kilku różnych miejscach ciała.

Choroba wieńcowa. Angioplastyka wieńcowa lub przezskórna interwencja wieńcowa może pomóc, jeśli masz wąską lub zablokowaną tętnicę wieńcową, która uniemożliwia sercu uzyskanie potrzebnego tlenu, powodując ból w klatce piersiowej i/lub zawał serca.
Chorobę tętnic obwodowych. Angioplastyka leczy miażdżycę w głównych tętnicach rąk, nóg i miednicy.
Choroba tętnic szyjnych. Angioplastyka może pomóc w zablokowaniu tętnic szyi. Nieleczone mogą prowadzić do udaru, jeśli mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu.
Przewlekłą chorobę nerek. Kiedy płytka nazębna gromadzi się w tętnicach w nerkach, wpływa to na ilość tlenu, która może dotrzeć do nerek. Czasami może pomóc angioplastyka tętnic nerkowych.

Jak powszechna jest angioplastyka?

Angioplastyka wieńcowa jest jedną z najczęstszych procedur w Ameryce.

Szczegóły procedury

Co dzieje się przed angioplastyką?

Twój lekarz zazwyczaj poprosi Cię o zaprzestanie picia lub jedzenia na kilka godzin przed zabiegiem angioplastyki. Możesz zaplanować zabieg angioplastyki trwający od pół godziny do kilku godzin, w zależności od sytuacji.

W szpitalu założysz szpitalną koszulę. Musisz poinformować swojego dostawcę, jakie leki przyjmujesz i jakie masz alergie. Twój lekarz włoży kroplówkę w twoje ramię, aby podać ci lekarstwo, które cię zrelaksuje. Nadal będziesz mógł odpowiadać na pytania swojego dostawcy. Dostaniesz również lekarstwo, które powstrzyma twoje ciało przed tworzeniem się skrzepów krwi.

Co dzieje się podczas angioplastyki?

Ten opis będzie dotyczył angioplastyki wieńcowej, ale dostawcy wykonują angioplastykę w podobny sposób na innych częściach ciała. Mogą jednak wprowadzić cewnik przez inną tętnicę niż w przypadku serca.

Twój lekarz wprowadza cewnik lub rurkę przez skórę i do naczynia krwionośnego w nadgarstku lub pachwinie. Używają leków, aby nie czuć, że rurka wchodzi do twojego ciała.
Dzięki prześwietleniom rentgenowskim, które pomagają znaleźć drogę, kardiolog lub ekspert kardiologiczny przesuwa cewnik (rurka) przez naczynia krwionośne, aby dostać się do zablokowanej lub zwężonej tętnicy wieńcowej. Możesz przez chwilę poczuć ciepło, gdy uwalniają barwnik przez cewnik, aby łatwiej było zobaczyć naczynia krwionośne.
Kiedy dotrą do obszaru problemowego, twój lekarz włoży drut i kolejny cewnik (cewnik balonowy), który ma na końcu bardzo mały balonik.
Po nadmuchaniu balonu odsuwa on płytkę na bok i odsuwa się na bok ściany tętnicy. To toruje drogę dla krwi. Twoja wąska tętnica wieńcowa jest jak zatłoczony wagon metra, w którym ludzie blokują przejście. Aby ludzie mogli przejść przez przejście, inni muszą zbliżyć się do ścian. Balon z cewnikiem jest jak drużyna piłkarska, która zmusiłaby wszystkich do przejścia na bok wagonu metra, aby mogli przejść przez przejście. Twój dostawca zazwyczaj umieszcza wtedy stent, małe puste rusztowanie wykonane z metalu. Stent, mocniejszy niż balon, utrzymuje tętnicę otwartą po usunięciu balonu.

Stent, który twój dostawca rozszerza i blokuje na miejscu po umieszczeniu w tętnicy, pozostaje wewnątrz tętnicy długo po wykonaniu angioplastyki. Wiele stentów ma powłokę z leku, która zapobiega ponownemu zwężeniu tętnicy.

Jeśli masz chorobę tętnic obwodowych, Twój lekarz może użyć balonu, który przenosi powłokę leku na ścianę tętnicy. Lek pozostaje po wyjęciu balonu.

Możesz odczuwać pewien dyskomfort, gdy dostawca napełnia balon, ale ustępuje, gdy go opróżnia. Twój lekarz opróżnia balon po wykonaniu swojej pracy. Balon można nadmuchać kilka razy w tym samym miejscu lub w innej zablokowanej tętnicy w twoim ciele.

Korzystając z angiogramu (zdjęcia rentgenowskie naczyń krwionośnych), Twój lekarz może porównać przepływ krwi przed i po angioplastyce, aby zobaczyć, jak dobrze działa.

Co dzieje się po angioplastyce?

Twój usługodawca wyjmie cewniki i użyje bandaża, aby zakryć miejsce, w którym cewniki wbiły się w skórę. Możesz poczuć, że ktoś naciska na ranę, aby zatrzymać krwawienie. Możesz być obolały lub mieć siniaka później.

Zagrożenia / Korzyści

Jakie są zalety angioplastyki?

Korzyści z angioplastyki obejmują:

Ma mniejsze ryzyko i niższy koszt niż zabieg chirurgiczny.
Będziesz mieć tylko jedną ranę z miejsca, w którym znajdowały się cewniki, i mniejszą ranę od kroplówki.
Twój lekarz może założyć stent podczas angioplastyki, jeśli tego potrzebujesz.

Jakie są zagrożenia lub powikłania angioplastyki?

Rzadko zdarzają się poważne powikłania po angioplastyce, ale każda inwazyjna procedura wiąże się ze sporadycznymi zagrożeniami. Na przykład możesz potrzebować awaryjnego pomostowania tętnic wieńcowych podczas lub wkrótce po angioplastyce. Powikłania zdarzają się w około jednej na 100 procedur, chociaż liczba ta może być wyższa lub mniejsza w zależności od indywidualnych okoliczności.

Inne zagrożenia związane z angioplastyką obejmują:

Reakcja na barwnik.
Zawał serca.
Nieprawidłowy rytm serca.
Udar.
Uszkodzenie naczyń krwionośnych lub nerek.
Zakrzepy.
Ból w klatce piersiowej.
Krwawienie.
Ponowna blokada, jeśli stent nie jest umieszczony w tętnicy.

Ryzyko powikłań po angioplastyce jest wyższe u osób starszych lub osób z kilkoma zablokowanymi tętnicami, chorobą nerek lub niewydolnością serca.

Odzyskiwanie i Outlook

Jaki jest czas rekonwalescencji po angioplastyce?

Aby wyzdrowieć po angioplastyce, będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka godzin lub nawet całą noc. Twój lekarz poinformuje Cię, jakich leków potrzebujesz i jak aktywny możesz być po angioplastyce. Musisz poprosić kogoś, aby odwiózł cię do domu ze szpitala, ponieważ miałeś znieczulenie.

Odpoczywaj w domu i pij płyny. Nie wysilaj się przez następne 24 godziny. Po zabiegu angioplastyki może być konieczne przyjmowanie leków, takich jak aspiryna lub inne leki rozrzedzające krew. Jeśli Twój lekarz przepisał leki rozrzedzające krew, ważne jest, aby przyjmować je zgodnie z zaleceniami. Nie przegap żadnych dawek. Jeśli uważasz, że musisz przestać brać leki rozrzedzające krew, powinieneś przedyskutować to ze swoim lekarzem.

Kiedy mogę wrócić do pracy lub pojechać?

Powinieneś być w stanie prowadzić samochód i wrócić do pracy około tydzień po angioplastyce naczyń wieńcowych. W przypadku innych rodzajów angioplastyki czas ten może być krótszy. Skontaktuj się z dostawcą.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Kiedy powinienem zobaczyć się z moim lekarzem?

Po powrocie do domu odbędziesz wizytę kontrolną, ale powinieneś skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli:

Masz krwawienie lub infekcję, w której cewniki przeszły przez skórę.
Zmienia się kolor twoich nóg.
Boli lub jest ciepło w miejscu, w którym były cewniki.

Powinieneś również poinformować swojego dostawcę, jeśli masz problemy z lekiem przeciwzakrzepowym, który przyjmujesz przez trzy do 12 miesięcy po otrzymaniu stentu.

Angioplastyka może mieć wpływ na to, jak dobrze krew przepływa przez tętnicę, w której znajdowała się płytka nazębna. Ale nawet po udanej angioplastyce i umieszczeniu stentów ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia. Obejmuje to zdrową dietę, ćwiczenia fizyczne i nieużywanie wyrobów tytoniowych. Pamiętaj, aby nadal przyjmować leki przepisane przez lekarza i chodzić na wszystkie wizyty kontrolne.

Tags: disease and healthcare symptoms and disease treatment