Badanie: dzienna dawka aspiryny w małych dawkach może przyspieszać progresję raka u starszych osób dorosłych

Nowe badanie wykazało, że codzienne przyjmowanie małej dawki aspiryny może zwiększać ryzyko progresji i rozprzestrzeniania się raka u niektórych osób. Odkrycia te stawiają pod znakiem zapytania powszechną praktykę codziennego przyjmowania małych dawek aspiryny wśród osób starszych.

Badanie, które zostało opublikowane w sierpniu w Journal of the National Cancer Institute, objęło 19 114 Amerykanów i Australijczyków w wieku 70 lat i starszych bez chorób sercowo-naczyniowych, demencji lub niepełnosprawności fizycznej. Uczestnicy byli śledzeni przez prawie pięć lat.KątKąt

W okresie badania u 981 osób, które codziennie przyjmowały aspirynę w małych dawkach, rozwinął się nowotwór. Wśród uczestników, którzy wzięli placebo, 952 osoby zachorowały na raka. Chociaż nie było statystycznie istotnej różnicy w rozwoju raka, naukowcy odkryli, że uczestnicy grupy aspiryny mieli wyższe ryzyko raka, który miał przerzuty (rozprzestrzenianie się) lub był w stadium 4 w momencie diagnozy. Mieli też większe ryzyko śmierci.

„To odkrycie było tak nieoczekiwane i sprzeczne z panującymi poglądami na temat aspiryny, że spędziliśmy dużo czasu na sprawdzaniu i ponownej analizie, zanim przesłaliśmy je do publikacji” – główny autor badania dr John McNeil, profesor na wydziale epidemiologii i medycyny prewencyjnej na Uniwersytecie Monash w Australii, mówi Verywell.

Dlaczego niektórzy starsi dorośli przyjmują aspirynę?

Przez wiele lat uważano, że dzienna dawka aspiryny pomaga zapobiegać zawałowi serca, udarowi lub innym zdarzeniom sercowo-naczyniowym. Jednak nowsze badania zmieniły tę opinię. W 2019 r. American Heart Association (AHA) opublikowało zaktualizowane wytyczne dotyczące zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym, które odradzały stosowanie aspiryny w małych dawkach dziennie, chyba że ktoś ma już chorobę serca, a ich dostawca zaleci ten schemat.KątKąt

Amerykańska Grupa Robocza ds. Usług Prewencji (USPSTF) zaleca niskodawkowy schemat aspiryny dla dorosłych w wieku od 50 do 59 lat z 10-letnim ryzykiem rozwoju choroby sercowo-naczyniowej przekraczającym 10%. USPSTF zaleca, aby w przypadku osób starszych decyzja o codziennym przyjmowaniu małych dawek aspiryny była indywidualna.

„Aspiryna w małych dawkach jest zwykle stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów”, mówi Verywell Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, adiunkt w dziedzinie farmakologii i toksykologii na Michigan State University. Jednak Alan dodaje, że „aspiryna może być trudna dla żołądka, chociaż dzienna aspiryna jest w niższej dawce. Osoby nadal są narażone na krwawienie z przewodu pokarmowego, a także na ryzyko interakcji z innymi lekami podczas przyjmowania aspiryny”.

Codzienna aspiryna i agresywny rak

McNeil mówi, że istnieje wiele teorii na temat tego, dlaczego niskie dawki aspiryny mogą być powiązane z agresywnym rakiem, ale dokładny powód nie jest znany. Jedna z teorii, którą postawili autorzy badania, głosi, że aspiryna może tłumić przeciwnowotworowe reakcje zapalne lub immunologiczne, które są ważne w kontrolowaniu późniejszego wzrostu i rozprzestrzeniania się nowotworów.

„Taki efekt może być szczególnie widoczny wśród starszej populacji, w przypadku której podstawowa odporność przeciwnowotworowa może być już zagrożona” – napisali McNeil i jego współautorzy.

To powiedziawszy, McNeil podkreśla, że ​​odkrycia nie oznaczają, że ludzie powinni przestać brać codziennie aspirynę. „Jeśli miałeś zawał serca, udar, dusznicę bolesną lub przemijający atak niedokrwienny, powinieneś regularnie zażywać aspirynę w małych dawkach, ponieważ korzyści w zapobieganiu drugiemu zawałowi serca, udarowi itp. są dość duże”.

Jeśli jednak jesteś zdrowy w inny sposób, najlepiej będzie unikać leku. „Lekarz powinien podać dobry powód, dla którego powinieneś brać aspirynę w małych dawkach” – mówi McNeil.

Ogólnie rzecz biorąc, Alan mówi, że naprawdę najlepiej porozmawiać z lekarzem. „Potencjalne ryzyko może być minimalne w porównaniu z niektórymi udowodnionymi korzyściami”.