Kluczowe dania na wynos
- Przyjmowanie małych dawek aspiryny dziennie jest powszechną (i często zatwierdzoną przez lekarza) praktyką dla osób starszych.
- Nowe badanie wykazało, że dzienna niska dawka aspiryny może zwiększać ryzyko wystąpienia agresywnych nowotworów u niektórych osób.
- Eksperci twierdzą, że zalecenie codziennego przyjmowania aspiryny powinno być indywidualne dla każdego pacjenta z uwzględnieniem czynników ryzyka.
Nowe badanie wykazało, że codzienne przyjmowanie małej dawki aspiryny może zwiększać ryzyko progresji i rozprzestrzeniania się raka u niektórych osób. Odkrycia te stawiają pod znakiem zapytania powszechną praktykę codziennego przyjmowania małych dawek aspiryny wśród osób starszych.
Badanie, które zostało opublikowane w sierpniu w Journal of the National Cancer Institute, objęło 19 114 Amerykanów i Australijczyków w wieku 70 lat i starszych bez chorób sercowo-naczyniowych, demencji lub niepełnosprawności fizycznej. Uczestnicy byli śledzeni przez prawie pięć lat.KątKąt
Badanie było randomizowane, kontrolowane placebo i podwójnie ślepe. Niektórzy uczestnicy otrzymywali codziennie 100 miligramów aspiryny, a inni placebo.
W okresie badania u 981 osób, które codziennie przyjmowały aspirynę w małych dawkach, rozwinął się nowotwór. Wśród uczestników, którzy wzięli placebo, 952 osoby zachorowały na raka. Chociaż nie było statystycznie istotnej różnicy w rozwoju raka, naukowcy odkryli, że uczestnicy grupy aspiryny mieli wyższe ryzyko raka, który miał przerzuty (rozprzestrzenianie się) lub był w stadium 4 w momencie diagnozy. Mieli też większe ryzyko śmierci.
„To odkrycie było tak nieoczekiwane i sprzeczne z panującymi poglądami na temat aspiryny, że spędziliśmy dużo czasu na sprawdzaniu i ponownej analizie, zanim przesłaliśmy je do publikacji” – główny autor badania dr John McNeil, profesor na wydziale epidemiologii i medycyny prewencyjnej na Uniwersytecie Monash w Australii, mówi Verywell.
Dlaczego niektórzy starsi dorośli przyjmują aspirynę?
Przez wiele lat uważano, że dzienna dawka aspiryny pomaga zapobiegać zawałowi serca, udarowi lub innym zdarzeniom sercowo-naczyniowym. Jednak nowsze badania zmieniły tę opinię. W 2019 r. American Heart Association (AHA) opublikowało zaktualizowane wytyczne dotyczące zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym, które odradzały stosowanie aspiryny w małych dawkach dziennie, chyba że ktoś ma już chorobę serca, a ich dostawca zaleci ten schemat.KątKąt
AHA powołała się na badania, które wykazały, że korzyści płynące z codziennego przyjmowania małych dawek aspiryny były równoważone niebezpieczeństwem krwawienia wewnętrznego i innych skutków ubocznych u osób, które uważano za osoby o niskim lub umiarkowanym ryzyku chorób serca.
Amerykańska Grupa Robocza ds. Usług Prewencji (USPSTF) zaleca niskodawkowy schemat aspiryny dla dorosłych w wieku od 50 do 59 lat z 10-letnim ryzykiem rozwoju choroby sercowo-naczyniowej przekraczającym 10%. USPSTF zaleca, aby w przypadku osób starszych decyzja o codziennym przyjmowaniu małych dawek aspiryny była indywidualna.
„Aspiryna w małych dawkach jest zwykle stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów”, mówi Verywell Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, adiunkt w dziedzinie farmakologii i toksykologii na Michigan State University. Jednak Alan dodaje, że „aspiryna może być trudna dla żołądka, chociaż dzienna aspiryna jest w niższej dawce. Osoby nadal są narażone na krwawienie z przewodu pokarmowego, a także na ryzyko interakcji z innymi lekami podczas przyjmowania aspiryny”.
Codzienna aspiryna i agresywny rak
McNeil mówi, że istnieje wiele teorii na temat tego, dlaczego niskie dawki aspiryny mogą być powiązane z agresywnym rakiem, ale dokładny powód nie jest znany. Jedna z teorii, którą postawili autorzy badania, głosi, że aspiryna może tłumić przeciwnowotworowe reakcje zapalne lub immunologiczne, które są ważne w kontrolowaniu późniejszego wzrostu i rozprzestrzeniania się nowotworów.
dr John McNeil
Lekarz powinien podać dobry powód, dla którego powinieneś zażywać aspirynę w małej dawce.
„Taki efekt może być szczególnie widoczny wśród starszej populacji, w przypadku której podstawowa odporność przeciwnowotworowa może być już zagrożona” – napisali McNeil i jego współautorzy.
To powiedziawszy, McNeil podkreśla, że odkrycia nie oznaczają, że ludzie powinni przestać brać codziennie aspirynę. „Jeśli miałeś zawał serca, udar, dusznicę bolesną lub przemijający atak niedokrwienny, powinieneś regularnie zażywać aspirynę w małych dawkach, ponieważ korzyści w zapobieganiu drugiemu zawałowi serca, udarowi itp. są dość duże”.
Jeśli jednak jesteś zdrowy w inny sposób, najlepiej będzie unikać leku. „Lekarz powinien podać dobry powód, dla którego powinieneś brać aspirynę w małych dawkach” – mówi McNeil.
Ogólnie rzecz biorąc, Alan mówi, że naprawdę najlepiej porozmawiać z lekarzem. „Potencjalne ryzyko może być minimalne w porównaniu z niektórymi udowodnionymi korzyściami”.
Co to oznacza dla ciebie
Jeśli rozważasz codzienne przyjmowanie małej dawki aspiryny, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Być może nie będziesz musiał go brać, aw niektórych przypadkach może wyrządzić więcej szkody niż pożytku.
Discussion about this post