Chociaż różne stopnie utraty wzroku są bardzo powszechne i spowodowane różnymi czynnikami, chirurgia może być teraz stosowana do korygowania wielu z tych problemów. Ale jednocześnie musisz zachować ostrożność, gdy masz do czynienia z oczami i wzrokiem, więc przed podjęciem jakichkolwiek decyzji skonsultuj się z okulistą.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-523913021-ce7f3c056a0c404bbbfa2e1383a14b68.jpg)
Portrety / Getty Images
LASIK
LASIK – co jest skrótem od keratomileuzy wspomaganej laserem in situ – jest najczęstszym rodzajem chirurgii refrakcyjnej oka w leczeniu szeregu problemów ze wzrokiem, w tym:
-
Krótkowzroczność (krótkowzroczność)
-
Nadwzroczność (dalekowzroczność)
-
Astygmatyzm (nieregularnie ukształtowana powierzchnia oka)
Zabieg nie może jednak odwrócić widzenia z bliska związanego z wiekiem (starczowzroczność). Ale jeśli ktoś ze starczowzrocznością chce poddać się LASIK, może zdecydować się na zmodyfikowaną wersję zabiegu o nazwie „monowizja”, w której jedno oko jest korygowane na odległość, a drugie na widzenie rzeczy znajdujących się w pobliżu.Kąt
Standardowy LASIK
Standardowy LASIK to ambulatoryjna procedura chirurgiczna, w której laserem ultrafioletowym usuwa się cienką warstwę rogówki, przekształcając ją w tym procesie, umożliwiając bardziej wyraźne skupienie promieni świetlnych na siatkówce.
Zabieg wykonuje się za pomocą znieczulających kropli do oczu, gdy pacjent nie śpi, i zajmuje około 10 do 15 minut na każde oko. Chociaż nie wszyscy pacjenci mają wzrok 20/20 po LASIK, 95% osób twierdzi, że jest zadowolonych z wyniku.
Niestandardowy LASIK
Niestandardowy LASIK — określany również jako „LASIK sterowany frontem fali” — wykorzystuje bardziej zaawansowany rodzaj lasera, aby uzyskać trójwymiarowy obraz oka pacjenta. Celem jest zatem wykorzystanie tego obrazu, aby zapewnić, że korekty dokonywane na rogówce pacjenta są jak najdokładniejsze.Kąt
Lasery są używane nie tylko w chirurgii refrakcyjnej
Chirurgia laserowa i chirurgia refrakcyjna są często używane zamiennie, ale to nie to samo.
- Chirurgia refrakcyjna to ogólne określenie procedur chirurgicznych w celu korekcji krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu.
- LASIK to rodzaj chirurgii refrakcyjnej, w której wykorzystuje się lasery, ale także lasery stosowane w wielu innych operacjach. Podobnie istnieją metody wykonywania chirurgii refrakcyjnej, które nie wykorzystują laserów.
PRK
Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) to kolejny rodzaj chirurgii laserowej stosowany do korekcji łagodnej krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu.
Podobnie jak LASIK, procedura polega na użyciu światła ultrafioletowego do zmiany kształtu rogówki. Różnica polega na tym, że w PRK laser modeluje powierzchnię rogówki, podczas gdy LASIK modeluje rogówkę pod płatkiem.
Około 90% osób, które przeszły PRK, zgłosiło, że ma wzrok 20/40 lub lepszy bez okularów lub soczewek kontaktowych.
Operacja katarakty
Kiedy soczewka oka staje się mętna, prawdopodobnie jest to spowodowane zaćmą. W leczeniu zaćmy często wymagana jest operacja.
Operacja zaćmy polega na usunięciu zmętniałej soczewki oka (znajdującej się z przodu oka) i zastąpieniu jej sztuczną, przezroczystą soczewką.
Około 90% osób zgłasza poprawę widzenia po operacji zaćmy, co nie oznacza, że wzrok zostanie całkowicie przywrócony. Wiele osób po zabiegu nadal musi nosić okulary lub soczewki kontaktowe.
Stosowanie znieczulenia w chirurgii oka
Ponieważ istnieje kilka różnych rodzajów chirurgii oka – o różnym stopniu inwazyjności – stosuje się różne rodzaje znieczulenia.
Każda operacja oka wykonywana na dzieciach zwykle polega na znieczuleniu ogólnym (kiedy całe ciało jest wprowadzane w „uśpienie” medycznie).
W przypadku dorosłych to naprawdę zależy od tego, z czym wiąże się zabieg. Na przykład, podczas gdy niektóre operacje zaćmy mogą być wykonywane w znieczuleniu miejscowym lub miejscowym, inne wymagają znieczulenia ogólnego.
Chirurgia jaskry
Jeśli ktoś miał do czynienia z jaskrą, a leki lub zabiegi laserowe nie pomagają, jego lekarz może zalecić operację. Chociaż operacja jaskry nie leczy jaskry ani nie cofa żadnej utraty wzroku, może przynajmniej powstrzymać pogorszenie jaskry danej osoby i pomóc obniżyć ciśnienie w oku (oczu). Jeśli pacjent wymaga operacji jaskry w obu oczach, każdy zabieg lekarz wykona osobno.
Istnieją trzy główne rodzaje operacji jaskry:
Trabekulektomia
Ta procedura chirurgiczna – zwykle stosowana w leczeniu jaskry otwartego kąta – polega na utworzeniu przez chirurga małego otworu w górnej części oka (pod powieką, więc jest on dość dobrze ukryty). Nacięcie umożliwia odpływ dodatkowego płynu z oka pacjenta, obniżając ciśnienie w oku.
Chociaż odbywa się to w szpitalu, procedura ambulatoryjna trwa zwykle mniej niż godzinę.
Chirurgia implantów jaskry
Stosowany w leczeniu:
- Jaskra wrodzona
- Jaskra neowaskularna
- Jaskra spowodowana urazem
Ta procedura ambulatoryjna trwa od jednej do dwóch godzin i polega na wszczepieniu przez chirurga małej rurki do białej części oka, aby umożliwić odpływ dodatkowego płynu z oka, obniżając ciśnienie w oku.
Małoinwazyjna chirurgia jaskry (MIGS)
Istnieje kilka różnych typów MIGS, chociaż wszystkie wykorzystują mikroskopijny sprzęt i małe nacięcia. Chociaż może to oznaczać, że pacjent goi się szybciej po operacji, może to również oznaczać, że operacja nie jest tak skuteczna, jak przy użyciu tradycyjnych metod.
Ogólnie rzecz biorąc, operacja jaskry jest zazwyczaj skuteczna w 70 do 90% u starszych pacjentów.
Operacja zwyrodnienia plamki żółtej
Istnieją dwa rodzaje zwyrodnienia plamki: suche i mokre. Około 80% osób ze zwyrodnieniem plamki żółtej ma odmianę suchą, która niestety nie ma obecnie skutecznych metod leczenia. Ale 20% osób z mokrym zwyrodnieniem plamki żółtej – które jest cięższym typem – opcje leczenia obejmują wstrzykiwanie leku lub chirurgię laserową.
Podczas zabiegu laserowego lekarz kieruje wiązkę światła laserowego na nieprawidłowe naczynia krwionośne w oku pacjenta, zmniejszając liczbę naczyń i spowalniając ich przeciekanie.
Chociaż konkretny wskaźnik powodzenia tej procedury jest niedostępny, badanie z 2015 r. wykazało, że w niektórych przypadkach chirurgia laserowa ogranicza postęp zwyrodnienia plamki żółtej.
Chirurgia rogówki
Podczas gdy niektóre problemy z rogówką można naprawić za pomocą LASIK lub innych procedur, w niektórych przypadkach przednia i wewnętrzna warstwa rogówki osoby są uszkodzone, co oznacza, że konieczne jest przeszczepienie rogówki. Nazywa się to keratoplastyką penetrującą (PK) lub przeszczepem rogówki pełnej grubości.
Obejmuje to usunięcie chorej lub uszkodzonej rogówki pacjenta, a następnie przyszycie przezroczystej rogówki dawcy.
Biorąc pod uwagę czynniki, takie jak potencjalne odrzucenie rogówki dawcy, wskaźnik powodzenia PK jest bardzo zróżnicowany, dlatego najlepiej jest, aby pacjent omówił swoją konkretną sytuację z lekarzem.
Chirurgia retinopatii cukrzycowej
U osób z cukrzycą można zdiagnozować chorobę oczu zwaną retinopatią cukrzycową. Ten stan – który może powodować utratę wzroku – występuje, gdy wysoki poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce. Chociaż istnieją pewne niechirurgiczne opcje retinopatii cukrzycowej (takie jak leki), w leczeniu tej choroby stosuje się dwa rodzaje operacji:
-
Chirurgia laserowa: stosowana w celu zmniejszenia lub uszczelnienia przeciekających naczyń krwionośnych, co może zmniejszyć obrzęk siatkówki. W niektórych przypadkach potrzebny jest więcej niż jeden zabieg.
-
Witrektomia: zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu żelu szklistego i krwi z przeciekających naczyń w tylnej części oka, umożliwiając ponowne skupienie promieni świetlnych na siatkówce. Może również obejmować usunięcie tkanki bliznowatej z siatkówki.
Chociaż wyniki operacji różnią się w zależności od stopnia uszkodzenia oka pacjenta, od 75 do 98% pacjentów zgłasza znaczną poprawę swojej aktywności wzrokowej po wyzdrowieniu po zabiegach.
Chirurgia witreoretinalna
Oprócz leczenia retinopatii cukrzycowej, chirurgię witreoretinalną można również zastosować w następujących stanach:
- Pływaki i błyski
- Zwyrodnienie plamki żółtej
- Otwory plamki
- Odwarstwienia siatkówki lub łzy
- Barwnikowe zapalenie siatkówki
- Niedrożność żyły siatkówki
- Retinopatia wcześniaków
- Siatkówczak
Istnieje kilka różnych procedur, które są uważane za chirurgię witreoretinalną, chociaż zazwyczaj polegają one na wykonaniu przez chirurga trzech małych nacięć w oku pacjenta i użyciu ich do dokonania niezbędnych korekt w oku.Kąt
Ponownie, ponieważ istnieją różne procedury uważane za operacje witreoretinalne, wskaźniki powodzenia zależą od procedury – chociaż zwykle wahają się od około 90 do 98%.Kąt
Chirurgia mięśni oka
Operacja mięśni oka służy do korygowania problemów z mięśniami oka, które powodują zeza (znanego również jako skrzyżowane oczy). Chociaż najczęściej wykonuje się ją u dzieci, operację mięśni oka można wykonać również u dorosłych.
Zabieg polega na wykonaniu przez chirurga niewielkiego nacięcia w przezroczystej tkance pokrywającej białko oka zwanej spojówką.
Stamtąd chirurg wskaże mięśnie oka, które wymagają operacji, a następnie wzmocni lub osłabi mięsień, w zależności od konkretnych potrzeb pacjenta. Im wcześniej zostanie wykonana operacja mięśni oka, tym jest ona skuteczniejsza.
Około 10 do 20% dorosłych pacjentów wraca na dalszą operację, aby naprawić wszelkie pozostałe problemy z wyrównaniem oka.
To całkowicie normalne, że denerwujesz się przed jakąkolwiek operacją — zwłaszcza taką, która dotyczy oczu. Gdyby ryzyko związane z zabiegiem przewyższało korzyści, lekarz nie przedstawiłby go nawet jako opcji.
W dniu zabiegu usiądź tak wygodnie, jak to tylko możliwe. Może to obejmować noszenie luźnych lub miękkich ubrań (prawdopodobnie będziesz przebierać się w suknię, ale równie dobrze możesz wygodnie podróżować do iz szpitala) lub zabrać ze sobą zaufanego przyjaciela (będziesz również potrzebować przywieźć cię do domu).
Discussion about this post