Bóle knykci oraz sztywne i obolałe palce są najczęściej wynikiem zapalenia stawów rąk i palców. Najczęstszą postacią zapalenia stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów, która pojawia się wraz ze zużyciem stawów w miarę upływu czasu przy wielokrotnym stosowaniu i starszym wieku, ale inne formy zapalenia stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów, są chorobami autoimmunologicznymi, które często mają związek genetyczny i występują w rodzinach .
Leczenie łagodzenia bólu stawów z powodu zapalenia stawów obejmuje bardziej konserwatywne opcje, takie jak terapia ciepłem i zimnem, ćwiczenia i rozciąganie oraz leki dostępne bez recepty (OTC), do bardziej zaangażowanych opcji, takich jak terapia fizyczna i zajęciowa oraz zastrzyki kortyzonu, gdy objawy przeszkadzają w codziennym życiu zajęcia.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-129746939-e04fec6d76e1416fa69db1f674b63192.jpg)
Peter Dazeley / Getty Images
Co powoduje ból knykci?
Każda ręka składa się z 27 różnych kości. Należą do nich osiem kości nadgarstka na spodzie dłoni najbliżej nadgarstka, pięć długich kości śródręcza, które tworzą dłoń i łączą się z kośćmi nadgarstka, oraz pozostałe 14 kości paliczków, które tworzą palce.
Kostki tworzą się na połączeniu kości śródręcza ręki i bliższych kości paliczkowych lub pierwszego zestawu trzech kości paliczkowych, które tworzą każdy palec. Ten obszar jest określany jako staw śródręczno-paliczkowy (MCP).
Powierzchnie kości śródręcza i paliczków, które tworzą kostki lub stawy MCP, są wyłożone ochronną chrząstką, która zapewnia amortyzację i zapobiega tarciu między kośćmi podczas ruchu. W zapaleniu stawów chrząstka z czasem ulega rozkładowi, powodując ból i zwiększając trudności w poruszaniu stawami. W ciężkich przypadkach chrząstka zużywa się tak bardzo, że kość ociera się bezpośrednio o kość, powodując zwiększony ból, stan zapalny i uszkodzenie stawów.
Podczas gdy zapalenie stawów, w tym choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub łuszczycowe zapalenie stawów (PsA), jest najczęstszą przyczyną bólu kostki, inne przyczyny to uraz dłoni i palców, twardzina skóry (która powoduje stwardnienie i napięcie skóry) i dna moczanowa.
Ochraniacze na kostki, zwane również węzłami Garroda, są często błędnie diagnozowane jako zapalenie stawów w kostkach. Ochraniacze kostek to poduszeczki tłuszczowe znajdujące się pod skórą, które pokrywają proksymalne stawy międzypaliczkowe palców, ale rzadko występują w stawach MCP kostek. Często dotykają obu rąk i zazwyczaj nie powodują bólu.
Zapalenie stawów Ból dłoni
W Stanach Zjednoczonych około 40% dorosłych rozwinie objawy zapalenia stawów przynajmniej w jednej ręce w wieku 85 lat. Objawy prawie dwukrotnie częściej dotykają kobiety i częściej dotykają rasy białej niż inne grupy etniczne.
Objawy zapalenia stawów rąk
Typowe objawy zapalenia stawów golonkowych obejmują:
-
Ból: Ból stawów jest najczęstszym objawem zapalenia stawów knykciowych, który wynika z rozpadu chrząstki w stawie MCP. Ten brak ochronnej amortyzacji i absorpcji wstrząsów spowodowanych utratą chrząstki powoduje, że końce kości palców ścierają się o siebie ze zwiększonym tarciem.
-
Tkliwość: Zwiększony ból i stan zapalny, które wynikają z zapalenia stawów kostek, mogą powodować tkliwość wokół kostek i palców.
-
Sztywność: chrząstka pomaga zapewnić amortyzację w stawach i umożliwia płynne przesuwanie się kości po sobie. Kiedy chrząstka rozpada się wraz z zapaleniem stawów knykciowych, kostki i stawy palców mogą sztywnieć, utrudniając ruchy dłoni i palców.
-
Zmniejszony zakres ruchu: zapalenie stawów kostek może powodować zmniejszony zakres ruchu w stawach palców, co może ograniczać zdolność do ściskania, chwytania i chwytania przedmiotów.
-
Obrzęk: zapalenie stawów knykciowych może powodować obrzęk kostek spowodowany stanem zapalnym w wyniku zwiększonego tarcia między kośćmi palców w wyniku degradacji chrząstki. Obrzęk w kostkach może również wynikać z procesów zapalnych, które atakują stawy, które występują w autoimmunologicznych postaciach zapalenia stawów, takich jak RZS i ŁZS.
-
Osłabienie: zapalenie stawów kostek może powodować osłabienie mięśni dłoni i palców, zwłaszcza jeśli mięśnie nie są często używane lub jeśli poruszanie stawami jest bolesne.
Opisywanie bólu
Dokładne określenie rodzaju bólu stawów, którego doświadczasz z powodu zapalenia stawów, może być trudne. Niektóre słowa, które mogą być przydatne w wyjaśnieniu objawów lekarzowi, to:
- Głęboki, obolały ból w stawach kostek
- Zwiększony nacisk w spoczynku, gdy nie poruszasz palcami
- Sztywność uniemożliwiająca łatwe poruszanie palcami
Ulga w bólu kostek
Możliwości leczenia bólu stawów w kostkach obejmują różne metody. Domowe środki na zapalenie stawów kostnych mogą pomóc złagodzić objawy, w tym:
-
Odpoczynek: Odpoczynek stawów palców poprzez ograniczenie używania rąk i unikanie czynności, takich jak powtarzające się chwytanie, chwytanie i szczypanie, może pomóc złagodzić ból i stany zapalne.
-
Unieruchomienie: Noszenie szyny na rękę w celu unieruchomienia stawów palców może zmniejszyć ból i stan zapalny w kostkach, zwłaszcza jeśli są one pogarszane przez aktywność.
-
Ciepło: Terapia cieplna najlepiej nadaje się do przewlekłego zapalenia stawów kostek, aby pomóc rozluźnić i rozluźnić napięte mięśnie i sztywne stawy.
-
Lód: Nakładanie lodu na palce może pomóc złagodzić ból i stan zapalny w stawach skokowych, zwłaszcza jeśli występuje obrzęk.
-
Leki: dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, mogą pomóc w opanowaniu objawów i zmniejszeniu bólu.
-
Miejscowe środki przeciwbólowe: kremy i maści OTC, zwłaszcza te zawierające kapsaicynę, ekstrakt pochodzący z papryczek chili, mogą być stosowane miejscowo na dłonie i palce, aby złagodzić ból poprzez zmniejszenie intensywności sygnałów bólowych wysyłanych drogami nerwowymi.
-
Parafina: Ciepłe nałożenie parafiny na dłonie i palce może pomóc zmniejszyć ból knykci i sztywność stawów.
-
Ćwiczenia: Rozciąganie i ćwiczenia dłoni i palców mogą pomóc złagodzić ból, poprawić zakres ruchu i ruchomość stawów oraz zwiększyć siłę mięśni dłoni i palców.
Kiedy objawy zapalenia stawów w dłoniach i ból knykci utrzymują się nawet po wypróbowaniu tych domowych środków, lekarz może przepisać leczenie w celu złagodzenia objawów:
-
Leki na receptę: W celu zmniejszenia bólu i stanów zapalnych mogą być przepisywane leki o większej sile, w tym leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), jeśli masz RZS.
-
Rehabilitacja: Twój lekarz może skierować Cię na terapię fizyczną lub zajęciową, aby poprawić ruchomość stawów palców, zwiększyć siłę i elastyczność mięśni dłoni oraz zastosować metody terapeutyczne w celu złagodzenia bólu, sztywności i obrzęku.
-
Zastrzyki z kortykosteroidów: Twój lekarz może zasugerować podanie zastrzyku kortykosteroidów w stawy kostek, aby zmniejszyć stan zapalny i ból, jeśli inne metody nie są skuteczne.
Powiązane warunki
Zapalenie stawów to stan zwyrodnieniowy, który z czasem się pogarsza. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte wcześnie, ból i niepełnosprawność mogą się nasilić, ponieważ stawy skokowe stają się bardziej zwyrodniałe. Wraz ze wzrostem stanu zapalnego stawów wraz z dalszym zwyrodnieniem stawów, wygląd kostek i palców może ulec deformacji.
Typowe powikłania zapalenia stawów w kostkach, które mogą rozwinąć się wraz z postępem choroby, obejmują:
-
Deformacja butonierka: deformacja stawu, w której środkowy staw palca utknie w zgiętej pozycji, podczas gdy staw MCP stawu skokowego utknie w pozycji przeprostowanej
-
Odchylenie łokciowe: Deformacja stawu, w której palce odchylają się od kciuka w wyniku przewlekłej degradacji stawu MCP stawu skokowego, powodując stopniowe zwichnięcie palców.
Streszczenie
Zapalenie stawów w kostkach może powodować wyniszczające objawy, takie jak ból, który utrudnia wykonywanie codziennych zadań. Dostępnych jest wiele różnych opcji, które pomogą Ci zmniejszyć te objawy oraz poprawić mobilność i zakres ruchu kostek i palców. Jeśli domowe środki, takie jak ćwiczenia i odpoczynek, nie są skuteczne, należy porozmawiać z lekarzem, który może przepisać inne metody leczenia, które pomogą złagodzić objawy.
Jeśli masz ból knykci, sztywność lub trudności w pełnym poruszaniu palcami, możesz odczuwać objawy zapalenia stawów w dłoniach. Domowe środki zaradcze mogą być pomocne w złagodzeniu objawów, ale jeśli nadal cierpisz z powodu znacznego bólu i niepełnosprawności, porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić możliwą diagnozę i omówić możliwości leczenia, aby lepiej radzić sobie z objawami.
Discussion about this post