Co należy wiedzieć o anemii i ciąży

Niedokrwistość w ciąży to spadek całkowitej liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny we krwi podczas ciąży lub w okresie po ciąży. Najczęstszą postacią anemii jest niedobór żelaza. Niedobór żelaza jest najczęstszym niedoborem żywieniowym i główną przyczyną anemii w Stanach Zjednoczonych.

Wiele osób może uzyskać całe potrzebne im żelazo ze zbilansowanej diety i suplementów, ale jeśli cierpisz na którąkolwiek z poniższych chorób przewlekłych, możesz być bardziej narażony na rozwój anemii:

• Reumatoidalne zapalenie stawów lub inne choroby autoimmunologiczne

• Choroba nerek
• Rak
• Choroba wątroby
• Choroba tarczycy

• Choroba zapalna jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego)

Niedokrwistość może wpływać na płodność i ciążę, a także może wpływać na powrót do zdrowia po porodzie. Ciężka, nieleczona niedokrwistość w czasie ciąży może zwiększać ryzyko powikłań, w tym przedwczesnego porodu. Dlatego tak ważne jest, abyś uczestniczyła we wszystkich wizytach prenatalnych i regularnie badała swoją krew pod kątem anemii.

Dowiedz się więcej o tym, jak anemia może wpłynąć na twoją ciążę i nie tylko.

Anemia i płodność

Wydaje się, że istnieje związek między poziomem żelaza a płodnością. Jedno długoterminowe badanie, obejmujące ponad 18 000 osób z macicą, wykazało, że suplementacja żelazem wydaje się zmniejszać ryzyko niepłodności owulacyjnej (niezdolność do produkowania zdrowych jajeczek) w porównaniu z osobami, które nie suplementowały.

Przyjmowanie prenatalnej witaminy raz dziennie to łatwy sposób na uzupełnienie zdrowej diety w niezbędne witaminy i minerały, które zapewniają wystarczającą produkcję czerwonych krwinek. Idealnie jest rozpocząć prenatalną witaminę na dwa do trzech miesięcy przed próbą zajścia w ciążę.

Anemia i ciąża

W czasie ciąży może rozwinąć się kilka rodzajów anemii. Obejmują one:

• Niedokrwistość z niedoboru żelaza: występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza do wytworzenia odpowiedniej ilości hemoglobiny, białka w czerwonych krwinkach. Jest to najczęstszy rodzaj anemii związanej z ciążą.

• Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego: Folian jest witaminą naturalnie występującą w niektórych produktach spożywczych, takich jak zielone warzywa liściaste. Niedobór kwasu foliowego może bezpośrednio przyczyniać się do niektórych rodzajów wad wrodzonych, takich jak nieprawidłowości cewy nerwowej (rozszczep kręgosłupa) i niska masa urodzeniowa.

• Niedobór witaminy B12: Organizm potrzebuje witaminy B12 do tworzenia zdrowych czerwonych krwinek. Kobiety w ciąży, które nie jedzą mięsa, drobiu, produktów mlecznych i jaj, mają większe ryzyko rozwoju niedoboru witaminy B12, co może prowadzić do przedwczesnego porodu.

W czasie ciąży Twoje ciało wytwarza około 20% do 30% więcej krwi, aby wspomóc rozwój Twojego dziecka. Jeśli nie dostarczasz wystarczającej ilości żelaza poprzez dietę lub suplementy diety, twoje ciało może nie być w stanie wytworzyć takiej liczby czerwonych krwinek, jakiej potrzebuje, aby wytworzyć dodatkową krew i możesz stać się anemiczny.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaleca, aby kobiety w ciąży potrzebowały dwukrotnie większej ilości żelaza niż osoba niebędąca w ciąży w celu dostarczenia tlenu do płodu – przyjmowanie 27 miligramów (mg) żelaza dziennie.

Czynniki ryzyka

Możesz być bardziej narażona na rozwój anemii podczas ciąży, jeśli:

• Są w ciąży z wielokrotnością
• Mieć dwie lub więcej ciąż w krótkim odstępie czasu
• Nie jesz wystarczającej ilości pokarmów bogatych w żelazo
• Doświadczyłeś ciężkich miesiączek przed zajściem w ciążę
• Czy rutynowo wymiotują w wyniku porannych mdłości?

Komplikacje

Nieleczona anemia w czasie ciąży może stać się ciężka. Nieleczona ciężka niedokrwistość, zwłaszcza w pierwszych dwóch trymestrach, może zwiększać ryzyko:

• Słaby wzrost płodu
• Przedwczesny poród
• Dziecko o niskiej wadze urodzeniowej
• Konieczność transfuzji krwi podczas porodu
• Depresja poporodowa

Leczenie

W większości przypadków leczenie anemii wywołanej ciążą jest proste: więcej żelaza. Twój lekarz może przepisać codzienny suplement żelaza, który należy przyjmować oprócz prenatalnej witaminy. Inne sposoby na zoptymalizowanie spożycia żelaza to:

• Spożywanie pokarmów zawierających żelazo: pokarmy bogate w żelazo obejmują chude mięso i kurczaka, fasolę oraz ciemne warzywa liściaste.

• Spożywanie pokarmów, które pomagają organizmowi przyswajać żelazo: Opcje obejmują sok pomarańczowy, truskawki, brokuły lub inne owoce i warzywa z witaminą C.

• Dokonywanie zdrowych wyborów żywieniowych: Większość ludzi, którzy dokonują zdrowych, zrównoważonych wyborów żywieniowych, otrzymuje żelazo i witaminy, których potrzebują ich organizmy, z pożywienia, które spożywają.

• Unikanie picia kawy lub herbaty podczas posiłków: Te napoje utrudniają organizmowi wchłanianie żelaza.

Ponieważ leczenie zależy od przyczyny, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o swoich szczególnych potrzebach. Jeśli twoja niedokrwistość jest spowodowana niedoborem witamin lub chorobą, możesz potrzebować innych metod leczenia, aby rozwiązać chorobę podstawową.

Dotyczące objawów

Podczas gdy łagodne przypadki niedokrwistości mogą nie mieć żadnych objawów, umiarkowane lub ciężkie przypadki mogą objawiać się następującymi objawami:

• Nadmierne zmęczenie lub osłabienie
• Blada skóra
• Duszność, kołatanie serca lub ból w klatce piersiowej
• Zawroty
• Zimne dłonie lub stopy

• Pica (ochota na produkty nieżywnościowe, takie jak brud, glina lub skrobia kukurydziana)

Możesz doświadczyć wszystkich lub żadnego z tych objawów, jeśli masz anemię podczas ciąży.

Niedokrwistość i poród

Niektóre kobiety w ciąży mogą nadal odczuwać anemię po porodzie. Jest to zwykle spowodowane niewystarczającym spożyciem żelaza podczas ciąży i utratą krwi podczas porodu.

Krwawienie przekraczające normalną utratę krwi o około 300 mililitrów (ml) może prowadzić do szybkiego wyczerpania rezerw żelaza w organizmie i, jeśli nie jest leczone, może powodować niedobór żelaza w okresie poporodowym.

Możesz karmić piersią podczas anemii, a przyjmowanie suplementów żelaza podczas karmienia piersią nie szkodzi dziecku. Ale jeśli niedokrwistość poporodowa nie jest leczona, może być związana z niewystarczającą laktacją i wczesnym zaprzestaniem karmienia piersią.

Niedokrwistość poporodowa może również nasilać objawy związane z lękiem, stresem i depresją.

Chociaż nie wszystkim przypadkom niedokrwistości w ciąży można zapobiec, zapewnienie wystarczającej ilości żelaza w diecie znacznie pomaga uniknąć tego stanu.

Przestrzegaj dobrze zbilansowanej diety, weź witaminy prenatalne i porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz objawy anemii. Konsekwencje nieleczonej anemii mogą być poważne dla Ciebie i Twojego dziecka, więc zasięgnij porady lekarza, jeśli uważasz, że możesz mieć anemię.

Jeśli jesteś zagrożona anemią, Twój lekarz powinien przeprowadzić Cię przez wszystkie kroki, aby poradzić sobie z tym stanem przed ciążą, w czasie ciąży i w okresie poporodowym.