Co należy wiedzieć o astmanefrynie (racepinefrynie)

Astmanefryna (racepinefryna) jest lekiem wziewnym dostępnym bez recepty (OTC), który pomaga otwierać (rozszerzać) zwężone drogi oddechowe i zapewnia chwilową ulgę w duszności, świszczącym oddechu, ucisku w klatce piersiowej i świszczącym oddechu z powodu astmy. Jest to płynny roztwór składający się z dwóch rodzajów epinefryny (adrenaliny), który jest dodawany do podręcznego urządzenia zwanego nebulizatorem, który zamienia płyn w drobną mgiełkę, którą wdychasz.

Zastosowania

Ludzie używają astmanefryny do krótkotrwałego łagodzenia ostrych objawów astmy. Dwie różne formy epinefryny zawarte w racepinefrynie (znanej również jako racemiczna epinefryna) działają razem, aby rozluźnić mięśnie gładkie w drogach oddechowych, umożliwiając ich otwarcie i ułatwiając oddychanie. Substancją czynną jest lewo-epinefryna; dekstroepinefryna ma stosunkowo słabe działanie.KątKąt

Chociaż niektórzy ludzie opisują astmanefrynę jako inhalator ratunkowy, nie jest to to samo, co krótko działający beta-agoniści (SABA), jak albuterol, który zapewnia szybką i skuteczną ulgę w atakach astmy.KątKąt

Badanie opublikowane w 2014 roku w Journal of Clinical of Allergy and Clinical Immunology: In Practice wykazało, że racepinefryna była znacznie mniej skuteczna w łagodzeniu skurczów oskrzeli w porównaniu z albuterolem — nawet w dawce ponad czterokrotnie wyższej.KątKąt

Obok mgły naczelnej, astmanefryna jest jednym z niewielu dostępnych bez recepty leków, które mogą łagodzić objawy astmy, gdy nie można uzyskać leków na receptę. Typowe powody wyboru inhalatorów OTC, takich jak Asthmanefrin, to wygoda i brak ubezpieczenia zdrowotnego.

Należy jednak zauważyć, że chociaż astmanefryna jest ogólnie uważana za bezpieczną, niewiele jest dowodów na jej długoterminową skuteczność.KątAlbuterol jest złotym standardem szybkiego łagodzenia objawów astmy.

Przed użyciem

Astmanefryny nigdy nie należy stosować, dopóki lekarz nie zdiagnozuje astmy. Należy go stosować wyłącznie zgodnie z planem zarządzania zatwierdzonym przez lekarza.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania racepinefryny (lub jakiejkolwiek innej postaci epinefryny) poza:

• Alergia na sam związek
• Jednoczesne stosowanie inhibitora monoaminooksydazy (MAOI) w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona

MAOI działają poprzez zapobieganie rozpadowi niektórych neuroprzekaźników, w tym epinefryny. Przyjmowanie MAOI z astmanefryną może nasilać działanie racepinefryny i powodować poważne skutki uboczne.

Jako bioaktywny hormon i neuroprzekaźnik, epinefryna działa na wiele układów narządów, w tym ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, układ hormonalny, drogi oddechowe, przewód pokarmowy i nerki. Dlatego racepinefrynę należy stosować ostrożnie przez osoby z:

• Dusznica

• Arytmia (nieprawidłowy rytm serca)

• Choroba wieńcowa
• Cukrzyca
• Padaczka
• Jaskra
• Niewydolność serca
• Problemy z zastawką serca
• Nadczynność tarczycy
• Choroba Parkinsona
• Przebyty zawał serca lub uraz serca
• Zaburzenia psychiczne

• Tachykardia (nienormalnie szybkie tętno)

• Niekontrolowane nadciśnienie

Astmanefrynę należy stosować ostrożnie u osób, które są w ciąży, zamierzają zajść w ciążę lub karmią piersią, ponieważ w badaniach na zwierzętach istnieją dowody na uszkodzenie płodu (zazwyczaj w dawkach znacznie przekraczających dawki u ludzi) – chociaż nie dostępne są badania. Jednak korzyści z jego zażywania mogą przewyższać ryzyko.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby w pełni zrozumieć korzyści i ryzyko związane z astmanefryną oraz czy istnieją inne opcje leków dla Ciebie, jeśli jesteś w ciąży lub masz nadzieję, że będziesz w ciąży. Nie wiadomo, czy wziewna racepinefryna może przenikać do mleka matki.

Dawkowanie

Asthmanefrin jest sprzedawany w pojedynczych fiolkach 0,5 mililitra (ml) do użytku z przenośnym nebulizatorem. Każda dawka zawiera 11,25 miligramów (mg) racepinefryny.

Astmanefrynę mogą stosować dorośli i dzieci w wieku 4 lat i starsze. Zalecenia dotyczące dawkowania są takie same dla obu grup:

• Jedna do trzech inhalacji nie częściej niż co trzy godziny do ustąpienia objawów astmy
• Maksymalnie 12 inhalacji co 24 godziny

Objawy powinny ulec poprawie w ciągu 20 minut.

Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.

Jak wziąć i przechowywać

Astmanefryna jest dostarczana do płuc w ręcznym nebulizatorze (znanym również jako atomizer). To przenośne urządzenie, które zamienia płynny roztwór w mgiełkę do wdychania.

Ponieważ każda dawka zawiera tylko 0,5 ml płynu, astmanefryny nie należy stosować w większych jednostkach przeznaczonych do leków w nebulizacji wydawanych na receptę.

Aby użyć ręcznego nebulizatora:

1. Myć dłonie.
2. Wyjmij plastikową fiolkę z torebki foliowej.
3. Otworzyć fiolkę i wlać lek do kubka na lek.
4. Umieść ustnik w ustach, owijając mocno usta, aby uzyskać uszczelnienie.
5. Włącz nebulizator. (Jeśli używasz nebulizatora, zamiast tego ściśnij gumową gruszkę, aby wpompować rozpylony lek do płuc).
6. Oddychaj głęboko tylko przez usta. Aby zapobiec oddychaniu przez nos, możesz w razie potrzeby zacisnąć nozdrza lub użyć zacisku na nos.
7. Kontynuuj wdech, aż cały lek zostanie dostarczony. W zależności od pojemności płuc może to zająć od jednej do trzech inhalacji.
8. Wyłącz maszynę.
9. Umyj kubek na lek i ustnik wodą i pozostaw do wyschnięcia na powietrzu.

Nie spożywaj kofeiny podczas stosowania astmanefryny, ponieważ kofeina w połączeniu z astmanefryną może zwiększać ciśnienie krwi i może wywoływać szybkie bicie serca u osób z wcześniej występującym tachykardią.

Astmanefrynę można przechowywać w temperaturze pokojowej i jest stabilna w temperaturach od 36 stopni F do 77 stopni F.Kąt Przechowuj fiolkę w torebce foliowej do czasu, gdy będzie potrzebna, w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych.

Nie stosować leku, jeśli wygląda na mętny, odbarwiony lub ziarnisty; powinno być jasne. Wyrzucić niewykorzystane rozwiązanie. Nigdy nie używaj Asthmanefrin po upływie daty ważności.

Skutki uboczne

Jak w przypadku każdego leku, astmanefryna może powodować u niektórych skutki uboczne. Efekty uboczne mają tendencję do nasilania się, jeśli lek jest nadużywany. Częste działania niepożądane obejmują:KątKąt

• Drżenie
• Lęk
• Wstrząsy
• Trudności ze snem
• Bół głowy
• Zwiększone tętno
• Walenie w głowie, szyi lub uszach
• Zmęczenie
• Rozmazany obraz

Większość z tych działań niepożądanych jest łagodna i przemijająca, ustępuje w ciągu kilku godzin. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli skutki uboczne utrzymują się lub nasilają. Alergia na epinefrynę jest rzadka.

Ostrzeżenia i interakcje

Astmanefryna może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, zwłaszcza stymulantami i innymi lekami, które wpływają na neuroprzekaźniki, takie jak epinefryna. Inne leki mogą bezpośrednio wpływać na działanie astmanefryny, między innymi:

• Leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna

• Leki przeciwhistaminowe, takie jak Allegra (feksofenadyna) lub Zyrtec (cetyryzyna)

• Beta-blokery, takie jak Tenormin (atenolol)

• Środki zmniejszające przekrwienie, takie jak Afrin (oksymetazolina) lub Sudafed (pseudoefedryna)

• Leki na zgagę, takie jak Prilosec (omeprazol)

• Antybiotyki tetracyklinowe, takie jak doksycyklina

• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina) lub Anafranil (klomipramina)
• Leki opioidowe, takie jak Oxycontin (oksykodon)
• Tabletki z kofeiną
• Tabletki odchudzające i hamujące apetyt
• Naturalne stymulanty, takie jak orzech kola czy guarana
• Nielegalne narkotyki pobudzające, takie jak kokaina czy metamfetamina

Aby zmniejszyć ryzyko interakcji, poinformuj swojego lekarza o wszelkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach na receptę, bez recepty i lekach rekreacyjnych.

Jeśli zdecydujesz się na stosowanie astmanefryny i przyjmujesz lek przeciwdepresyjny MAOI, będziesz musiał odstawić MAOI co najmniej dwa tygodnie wcześniej, aby uniknąć interakcji.

Astmanefryna nie jest idealnym lekiem na astmę, ale jest to metoda, do której niektórzy zwracają się, jeśli nie mogą sobie pozwolić na wizytę u lekarza lub nie chcą. Przy około 1 dolara za dawkę astmanefryna może wydawać się dobrą opcją – dopóki nie zaczniesz jej regularnie używać. Jeśli astma nie jest odpowiednio kontrolowana, prawie zawsze będzie się rozwijać i pogarszać.

Nie zakładaj, że leki na astmę na receptę są nieopłacalne. Istnieje wiele programów pomocy pacjentom oferowanych przez producentów, które pokrywają niektóre, jeśli nie wszystkie, koszty niektórych leków na astmę, jeśli nie możesz sobie na nie pozwolić. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy się kwalifikujesz.