Co to jest ból w dole pleców w ciąży?

Ból w dole pleców w czasie ciąży jest dość powszechny. Kobiety w ciąży mogą odczuwać zlokalizowany ból w dolnej części pleców, który promieniuje na pośladki i nogi.

Może naśladować rwę kulszową – ból promieniujący wzdłuż nerwu kulszowego, który rozciąga się od dolnej części pleców przez biodra i pośladki w dół nogi. Ból nerwu kulszowego zwykle dotyczy tylko jednej strony ciała.

Ból w dole pleców podczas ciąży może być stały lub może się nasilać wraz z aktywnością. Może zakłócać sen i wpływać na jakość życia kobiety w ciąży. U większości osób objawy ustępują po urodzeniu dziecka. Niestety niektórzy mogą odczuwać przewlekły ból, który utrzymuje się po porodzie.

Ten ból zwykle zaczyna się w drugim trymestrze, ale można go doświadczyć wcześniej. Dowiedz się więcej o bólu dolnej części pleców podczas ciąży, w tym o objawach, przyczynach i leczeniu.

Częstotliwość i kiedy się pojawia

Badania pokazują, że około 50% kobiet w ciąży odczuwa bóle krzyża podczas ciąży lub w okresie poporodowym. Ból krzyża podczas ciąży może być łagodny lub związany z określonymi czynnościami. U niektórych osób może być przewlekły, to znaczy ból jest uporczywy i trwa dłużej niż trzy miesiące.

Jedna trzecia kobiet w ciąży będzie cierpieć z powodu silnego bólu krzyża, który obniża jakość ich życia, a 10% twierdzi, że ból krzyża wpływa na ich codzienną rutynę i zdolność do pracy. U większości osób ból krzyża zaczyna się między piątym a siódmym miesiącem ciąży, ale u niektórych ból krzyża może wystąpić wcześniej.

Objawy

Możesz odczuwać ból w dole pleców w dowolnym momencie ciąży. Objawy mogą obejmować:

• Tępy lub ostry ból lub piekący ból w dolnej części pleców.
• Ból po jednej stronie dolnej części pleców.

• Opadanie stopy: Jest to niezdolność do uniesienia przedniej części stopy podczas chodzenia.

• Ból podobny do bólu nerwu kulszowego promieniującego do uda i nogi: objawy te są częstsze, jeśli występuje ucisk nerwu lędźwiowego dolnego z powodu dowolnej liczby stanów, w tym przepukliny krążka międzykręgowego, naprężeń mięśni lub skurczów mięśni.
• Ból w dole pleców podczas leżenia i spania: Ból w dole pleców, który nasila się w nocy, jest związany z rozszerzającą się macicą wywierającą nacisk na żyłę główną – główne naczynie krwionośne – oraz przekrwienie naczyń krwionośnych w miednicy i dolnej części pleców.

Powoduje

Przyczyny bólu dolnego odcinka kręgosłupa w ciąży są uważane za wieloczynnikowe. Oznacza to, że różne rzeczy wpływają na różne struktury ciała w dolnej części ciała, co prowadzi do bólu w dole pleców.

Wiele przyczyn to rozpoznane i naturalnie występujące zmiany podczas ciąży, w tym związane z postawą, krążeniem krwi, anatomią i hormonami. Ból w dole pleców w czasie ciąży rzadko jest poważny lub zagraża życiu.

Jedna z teorii dotyczących bólu dolnej części pleców w czasie ciąży dotyczy mechanicznej niestabilności dolnej części pleców w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i miednicy. W czasie ciąży kręgosłup lędźwiowy przechodzi proces kompensacyjny zwany lordozą, w którym kręgosłup dopasowuje się do środka ciężkości z powodu rosnącej wagi ciąży i powiększenia brzucha.

Proces ten powoduje nadmierne obciążenie stawów lędźwiowych, dysków, więzadeł i mięśni. Mięsień lędźwiowy biodra ulega skróceniu z powodu lordozy wyrównawczej, co dodatkowo zwiększa ból krzyża.

Osoby z historią bólu krzyża lub innymi wcześniejszymi problemami z plecami wydają się mieć większe ryzyko rozwoju bólu krzyża w czasie ciąży.

Oprócz zmian w ciele i historii ryzyka, niektóre codzienne czynności podczas ciąży mogą powodować niezrównoważone ruchy kręgosłupa, miednicy i bioder, wynikające z naturalnie występujących zmian w ciąży.

Mogą to być:

• Chodzenie lub bieganie
• Przewracanie się w łóżku
• Zginanie i skręcanie kręgosłupa
• Podnoszenie
• Schody wspinaczkowe

Chociaż rzadko, niektóre stany położnicze, takie jak poronienie, torbiele jajników lub mięśniaki macicy, mogą powodować ból w dolnej części pleców w czasie ciąży. Ból w dole pleców jest również objawem infekcji dróg moczowych lub porodu przedwczesnego.

Leczenie

Leczenie bólu dolnego odcinka kręgosłupa w ciąży będzie zależeć od etapu ciąży, przyczyny bólu pleców, wszelkich czynników nasilających, podstawowych schorzeń, takich jak cukrzyca lub nadciśnienie tętnicze oraz nasilenia objawów, a także wpływu na jakość życia.

Określając opcje leczenia, lekarz może ocenić Twoją postawę, zakres ruchu, wzorce chodu (chodzenia), ból stawów, odruchy ścięgien i stopień skrzywienia w dolnej części kręgosłupa.

Cele leczenia obejmą utrzymanie poziomu funkcji i zmniejszenie dyskomfortu podczas ciąży. Leczenie często obejmuje fizjoterapię i ćwiczenia, terapię ciepłem i zimnem, korekcję postawy, wprowadzanie poprawek, aby sen był wygodniejszy, regularne rozciąganie, opiekę chiropraktyczną, akupunkturę i redukcję stresu za pomocą medytacji.

Fizjoterapia i ćwiczenia

Twój lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia wzmacniające dolną część pleców i zmniejszające ból. Regularne ćwiczenia mogą wzmocnić mięśnie dolnej części pleców, zwiększyć elastyczność i zmniejszyć obciążenie kręgosłupa.

Bezpieczne ćwiczenia w czasie ciąży obejmują spacery, pływanie, jazdę na rowerze i ćwiczenia aerobowe o niewielkim wysiłku (tj. orbitrek lub jazda na rowerze stacjonarnym).

Terapia ciepłym i zimnym

Przykładanie ciepła i zimna do pleców może pomóc zmniejszyć ból i sztywność pleców. Używaj zimnych okładów (takich jak worek z lodem lub okładem chłodzącym) w bolącym obszarze do 20 minut kilka razy dziennie.

Możesz naprzemiennie używać gorącego i zimnego. Użyj poduszki grzewczej w bolesnym obszarze. Zawsze konsultuj się z lekarzem; powiedzą ci, czy stosowanie terapii ciepłem i zimnem podczas ciąży jest bezpieczne.

Popraw postawę

Unikaj garbienia się, aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa i używaj prawidłowej postawy podczas chodzenia, siedzenia i spania. Noszenie pasa podtrzymującego ciążę może pomóc w poprawie postawy podczas ciąży.

Korekty snu

Najlepszą pozycją do spania w czasie ciąży jest lewy bok, ponieważ zapewnia najlepsze krążenie dla matki i rozwijającego się płodu. Leżenie na plecach może prowadzić do różnego rodzaju problemów, w tym bólu pleców.

Pomocne jest również spanie z jednym lub obydwoma zgiętymi kolanami i stosowanie poduszek podtrzymujących ciążę między kolanami, za plecami i pod rosnącym brzuchem.

Regularne rozciąganie

Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub fizjoterapeutą o bezpiecznych ćwiczeniach rozciągających, które możesz wykonać, aby wzmocnić mięśnie pleców i miednicy.

Chiropraktyka

Wykonana prawidłowo, chiropraktyczna regulacja kręgosłupa może być bezpieczna podczas ciąży. Powinieneś zapytać swojego pracownika służby zdrowia, czy możesz bezpiecznie skorzystać z opieki chiropraktycznej.

Akupunktura

Badania wykazały, że akupunktura jest skuteczna w łagodzeniu bólu krzyża podczas ciąży. Akupunktura to rodzaj medycyny chińskiej, która wykorzystuje cienkie igły wprowadzane w skórę w określonych miejscach ciała. Skonsultuj się z lekarzem przed skorzystaniem z akupunktury podczas ciąży.

Redukcja stresu

Medytacja to technika redukcji stresu, którą można stosować w dowolnym czasie i miejscu. Istnieje wiele sposobów praktykowania medytacji. Jednym z najłatwiejszych sposobów medytacji jest siedzenie lub leżenie w cichym miejscu i skupienie się na oddychaniu. Możesz medytować w ciszy lub skorzystać z programu audio.

Wykazano, że medytacja promuje biologiczną odpowiedź relaksacyjną, która stymuluje mózg do zmniejszenia uwalniania hormonów stresu, co z kolei zmniejsza napięcie mięśni i ból.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Chociaż niektóre bóle i dyskomfort w okolicy lędźwiowo-krzyżowej są normalne w czasie ciąży, w niektórych przypadkach należy zwrócić się do położnika lub innego pracownika służby zdrowia.

Skontaktuj się z lekarzem w przypadku następujących objawów dolnej części pleców:

• Jakikolwiek silny ból pleców
• Ból krzyża trwający ponad dwa tygodnie
• Ból krzyża, któremu towarzyszą skurcze brzucha, które stopniowo się nasilają
• Ból lub inne trudności z oddawaniem moczu
• Drętwienie lub mrowienie w nogach
• Krwawienie z pochwy
• Wszelkie nieprawidłowe upławy
• Gorączka i/dreszcze

Objawy te są niepokojące i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ból pleców w ciąży może być oznaką porodu przedwczesnego lub infekcji dróg moczowych. Jeśli bólowi pleców towarzyszy krwawienie z pochwy, gorączka lub pieczenie podczas oddawania moczu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Ból pleców w czasie ciąży może być nieprzyjemny i frustrujący, ale w większości przypadków ustępuje po porodzie. Pamiętaj, aby zawsze słuchać swojego ciała i zaprzestać czynności, które nasilają ból pleców.

Przed rozpoczęciem ćwiczeń skonsultuj się z lekarzem. Jeśli wystąpią objawy, takie jak krwawienie lub silny ból, przestań ćwiczyć i natychmiast poszukaj pomocy medycznej.