Co to jest fosfataza alkaliczna?

Fosfataza alkaliczna (ALP) to enzym występujący we krwi, który pomaga rozkładać białka. ALP odgrywa rolę w wielu procesach zachodzących w organizmie człowieka, a wszelkie nieprawidłowości w stężeniach we krwi – zarówno wysokie, jak i niskie – mogą wskazywać na różne choroby, od kamieni żółciowych i chorób tarczycy po zapalenie wątroby i raka.

Test ALP, który mierzy ilość fosfatazy alkalicznej w próbce krwi, jest rutynowo zlecany, aby pomóc zdiagnozować podejrzane choroby i jest zwykle wykonywany z innymi badaniami krwi, aby pomóc zawęzić możliwe przyczyny.

Co to jest fosfataza alkaliczna?

Fosfataza alkaliczna jest enzymem. Enzym to rodzaj białka, które katalizuje (powoduje lub przyspiesza) reakcje chemiczne w organizmie. ALP jest wytwarzana głównie przez wątrobę i kości, ale w mniejszych ilościach jest również syntetyzowana przez jelita i nerki. ALP jest również wydzielana z łożyska podczas ciąży.

Naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze pełnego zakresu reakcji biochemicznych inicjowanych przez ALP, ale wiadomo, że enzym przyczynia się do następujących procesów:

• Transport składników odżywczych i enzymów do iz wątroby
• Wspomaganie rozwoju, wzrostu i utrzymania kości
• Transport wapnia i fosforanów z jelit do kości, mięśni i komórek nerwowych w celu zapewnienia prawidłowego funkcjonowania
• Transportowanie kwasów tłuszczowych w celu magazynowania energii w tkankach tłuszczowych i pomagania w utrzymaniu strukturalnej integralności komórek
• Regulowanie wzrostu komórek u płodów w czasie ciąży

ALP znajduje się we wszystkich tkankach organizmu, ale, co nie jest zaskakujące, jego najwyższe stężenie znajduje się w wątrobie, kościach, nerkach i jelitach, a także w drogach żółciowych (które odprowadzają żółć z wątroby) i woreczku żółciowym (który przechowuje żółć ).

Uszkodzenie tych i innych narządów może wywołać wzrost ALP we krwi. Z drugiej strony, niektóre choroby lub stany mogą zaburzać syntezę ALP i prowadzić do spadku stężenia we krwi.

Testowanie ALP

Fosfataza alkaliczna jest rutynowo testowana w przypadku podejrzenia choroby wątroby, kości, pęcherzyka żółciowego, nerek lub jelit.

Dotyczy to zwłaszcza chorób wątroby, w których zapalenie wątroby (określane jako zapalenie wątroby) często objawia się żółtaczką (zażółcenie skóry i oczu), zmęczeniem, bólami w nadbrzuszu, nudnościami i wymiotami, ciemnym moczem, i stołki w kolorze gliny.

Testy ALP odgrywają ważną rolę w diagnostyce chorób wątroby. Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku chorób pęcherzyka żółciowego.

W przypadku zaburzeń kości badanie ALP jest rutynowo zlecane, jeśli dana osoba doświadcza przewlekłego bólu kości, niewyjaśnionych złamań lub powiększonych lub nieprawidłowo ukształtowanych kości.

Test ALP obejmuje proste pobranie krwi przez pielęgniarkę, pracownika służby zdrowia lub flebotomistę. Zostaniesz poproszony o poszczenie przez 10 do 12 godzin przed badaniem, aby zapewnić dokładny odczyt. Większość laboratoriów zaplanuje badanie wcześnie rano, aby dostosować się do postu.

Istnieją pewne leki, które mogą wpływać na wyniki. Poinformuj swojego lekarza lub laboratorium, jeśli przyjmujesz którekolwiek z poniższych:

• Sterydy anaboliczne

• Antybiotyki, w tym penicyliny i sulfonamidy

• Leki przeciwpadaczkowe, takie jak Dilantin (fenytoina) i fenobarbital

• Leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak Verelan (werapamil), kaptopril i metylodopa

• Tabletki antykoncepcyjne i inne hormonalne środki antykoncepcyjne

• Kortyzon

• Leki na cukrzycę, takie jak chlorpropamid, tolbutamid i tolazamid

• Terapia hormonalna, w tym estrogen i testosteron

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, Advil (ibuprofen), Aleve (naproksen) i Celebrex (celekoksyb)

• Propranolol
• Torazyna (chlorpromazyna)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• Zyloprim (allopurynol)

• Zyrtec (cetyryzyna)

Interpretacja

Alfa fosfataza jest uważana za biomarker wielu zaburzeń, z nienormalnie wysokimi i nienormalnie niskimi poziomami ALP, które wskazują świadczeniodawcy w kierunku możliwych przyczyn.

Wyniki testu ALP są przedstawiane jako referencyjny zakres wartości mierzonych w jednostkach enzymu na litr (U/L) lub mikrokatalach na litr (μkat/L). Zarówno jednostki enzymatyczne, jak i mikrokatale są miarą aktywności katalitycznej enzymu.

Normalny zakres wartości ALP różni się w zależności od wieku i stanu ciąży. Wartości ALP są wyższe u dzieci, ponieważ ich kości aktywnie rosną, podczas gdy wartości ALP wzrastają w czasie ciąży wraz z rozwojem łożyska i zbliżaniem się do porodu.