Co to jest przedwczesny poród i poród?

Większość ciąż trwa około 40 tygodni lub tylko ponad dziewięć miesięcy. Poród, który rozpoczyna się przed 37 tygodniem, nazywany jest porodem przedwczesnym lub przedwczesnym. Poród, który ma miejsce przed 37 tygodniem, jest uważany za poród przedwczesny lub przedwczesny.

Niemowlęta urodzone przedwcześnie są bardziej narażone na urodzenie z poważnymi i długotrwałymi problemami zdrowotnymi. Przedwczesny poród jest najczęstszą przyczyną śmierci niemowląt i główną przyczyną długotrwałej niepełnosprawności związanej z układem nerwowym u dzieci.

Wczesne wykrycie przedwczesnego porodu zwiększa prawdopodobieństwo, że ciąża będzie mogła się dorodzić. Może również dać dziecku większą szansę na przeżycie.

Symptomy i objawy

Jeśli skurcze występują przed 37 tygodniem, może to wskazywać na poród przedwczesny.

Oznaki i objawy obejmują:

• Łagodne skurcze brzucha, z biegunką lub bez
• Zmiana rodzaju wydzieliny z pochwy – wodnista, krwawa lub ze śluzem
• Zwiększenie ilości wydzieliny z pochwy
• Ciśnienie miednicy lub dolnego brzucha
• Stały, niski, tępy ból pleców
• Regularne lub częste skurcze lub zaciskanie macicy, często bezbolesne
• Pęknięte błony, w których woda pęka z wytryskiem lub strużką płynu

Jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy porodu przedwczesnego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala. W szczególności musisz szukać natychmiastowej pomocy, jeśli masz więcej niż sześć skurczów w ciągu godziny lub jeśli z pochwy wycieka płyn lub krew.

Będziesz musiała zostać zbadana, aby sprawdzić, czy jesteś w przedwczesnym porodzie. Odbędzie się to poprzez badanie fizykalne i/lub USG.

Pracownicy służby zdrowia mogą również przeprowadzić test w celu wykrycia, czy wytwarzane jest białko zwane fibronektyną płodową. Ten test można wykonać u osób, które wykazują oznaki przedwczesnego porodu i może pomóc przewidzieć, czy osoba doświadczająca tych objawów będzie miała przedwczesny poród.

Fałszywe skurcze porodowe

W późniejszych stadiach ciąży możesz doświadczyć fałszywych skurczów porodowych, które sprawiają, że myślisz, że zaczynasz rodzić, kiedy tak nie jest. Tego typu skurcze są ogólnie nazywane skurczami Braxtona Hicksa.

Są powszechne i zwykle odczuwalne w drugim i trzecim trymestrze. Mogą jednak być bolesne i mogą być mylone z porodem. Różnią się od prawdziwych skurczów porodowych, ponieważ nie stają się dłuższe, silniejsze i częstsze w miarę upływu czasu.

Chociaż fałszywe skurcze porodowe nie są rzadkością i zwykle nie są powodem do niepokoju, skontaktuj się z lekarzem, jeśli martwisz się lub nie wiesz, co robić.

Powoduje

Przyczyny przedwczesnego porodu i porodu są tylko częściowo poznane. Uważa się, że rolę odgrywa wiele czynników, w tym czynniki medyczne, psychospołeczne i biologiczne. Sytuacje prowadzące do porodu przedwczesnego i porodu przedwczesnego można podzielić na kilka kategorii.

Samoistny poród przedwczesny i poród

Jest to poród niezamierzony i nieplanowany przed 37. tygodniem ciąży. Może się to zdarzyć z kilku powodów, w tym infekcji lub stanu zapalnego, chociaż dokładna przyczyna jest zwykle nieznana.

Przedwczesny poród ze wskazań medycznych

Twój lekarz może zalecić przedwczesny poród, jeśli wystąpi poważny stan chorobowy, taki jak stan przedrzucawkowy. Pracownicy służby zdrowia będą starali się opóźnić poród tak długo, jak to możliwe, aby dziecko mogło się rozwijać i rosnąć tak bardzo, jak to możliwe.

Czynniki ryzyka

Wiadomo, że kilka czynników zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu i porodu. Niektóre z tych czynników można zmienić, aby zmniejszyć ryzyko, podczas gdy inne nie.

Czynniki, które narażają kogoś na wysokie ryzyko to:

• Doświadczenia przedwczesnego porodu lub porodu przed
• Ciąża z bliźniakami, trojaczkami lub więcej
• Ciąża wynikająca z technologii wspomaganego rozrodu, w tym zapłodnienia in vitro
• Infekcje, w tym niektóre infekcje pochwy, dróg moczowych i przenoszone drogą płciową
• Wysokie ciśnienie krwi
• Pewne nieprawidłowości rozwojowe u płodu
• Niedowaga lub otyłość przed ciążą
• Okres krótszy niż sześć miesięcy między porodem a początkiem kolejnej ciąży

• Łożysko przednie, w którym łożysko rośnie w najniższej części macicy i obejmuje całość lub część ujścia szyjki macicy

• Ryzyko pęknięcia macicy – ​​na przykład, jeśli wcześniej przeszłaś cesarskie cięcie lub usunięto mięśniak macicy

• Cukrzyca, w tym cukrzyca ciążowa

• Problemy z krzepliwością krwi

Czynniki zwiększające ryzyko przedwczesnego porodu i porodu obejmują:

• Pochodzenie etniczne
• Wiek — osoby poniżej 18 roku życia lub powyżej 35 roku życia
• Późna opieka zdrowotna lub brak opieki zdrowotnej podczas ciąży
• Palenie
• Picie alkoholu
• Używanie nielegalnych narkotyków
• Przemoc domowa, w tym przemoc fizyczna, seksualna lub emocjonalna
• Brak wsparcia społecznego
• Naprężenie
• Długie godziny pracy z długimi okresami postoju
• Narażenie na niektóre zanieczyszczenia środowiska

Leczenie

Jeśli masz przedwczesny poród, lekarz zajmie się nim w oparciu o to, co według niego jest najlepsze dla zdrowia Twojego i Twojego dziecka.

Możesz otrzymać leki, które pomogą w rozwoju dziecka, zmniejszą ryzyko powikłań i opóźnią poród. Obejmują one:

• Kortykosteroidy: pomagają przyspieszyć rozwój płuc, mózgu i narządów trawiennych. Pojedynczy kurs może być zalecany między 24 a 34 tygodniem ciąży dla osób zagrożonych porodem w ciągu siedmiu dni.

• Siarczan magnezu: podaje się go w celu zmniejszenia ryzyka porażenia mózgowego i problemów z ruchem fizycznym.

• Tokolityki: są używane do opóźnienia dostawy o co najmniej 48 godzin. To opóźnienie może dać więcej czasu na zadziałanie innych leków i jeśli konieczne jest przeniesienie do szpitala ze specjalistyczną opieką dla wcześniaków.

Opcje leczenia zapobiegające przedwczesnemu porodowi i porodowi obejmują:

• Progesteron: To jedyna dostępna profilaktyczna terapia lekowa. Jest to hormon wytwarzany przez organizm w czasie ciąży i podawany niektórym osobom z ryzykiem przedwczesnego porodu.

• Cerclage: Jest to zabieg chirurgiczny stosowany u osób, które mają słabą szyjkę macicy i doświadczyły wczesnej utraty ciąży.

Jeśli Twoje dziecko urodzi się przedwcześnie, znajdzie się pod opieką na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU). Opieka, jakiej będzie potrzebowało dziecko, będzie zależeć od tego, jak wcześnie się urodzi. Niektóre dzieci muszą pozostać na OIOM-ie przez tygodnie, a nawet miesiące.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy przedwczesnego porodu, nie wahaj się szukać pomocy medycznej. Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza lub udaj się do najbliższej izby przyjęć. Uzyskanie pomocy tak szybko, jak to możliwe, może zwiększyć szanse Twojego dziecka na przeżycie i może pozwolić Ci donieść ciążę do terminu porodu.