Co to jest pyuria?

Przyczyny pyurii

Jałowy ropomocz jest najczęściej spowodowany infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI), takimi jak rzeżączka lub infekcje wirusowe.

Inne przyczyny jałowego ropomoczu to:

• śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
• bakteriemia z sepsą
• gruźlica
• kamienie moczowe
• choroba nerek
• zapalenie gruczołu krokowego
• zapalenie płuc
• choroby autoimmunologiczne, takie jak SLE czy choroba Kawasaki
• pasożyty
• guzy w drogach moczowych
• Wielotorbielowatość nerek

Pyuria może być również reakcją na przyjmowanie niektórych rodzajów leków, w tym:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i aspiryna
• diuretyki
• antybiotyki penicylinowe
• inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol

Objawy pyurii

Pyuria może powodować mętny mocz i mocz z ropą i może nie towarzyszyć mu żadne inne objawy. Zmiana koloru moczu wynika ze zwiększonej liczby białych krwinek.

Jeśli występuje ZUM, objawy mogą również obejmować:

• częste parcie na mocz
• uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
• krew w moczu
• cuchnący mocz
• ból miednicy
• gorączka

Inne objawy, które mogą wystąpić, jeśli inny podstawowy stan chorobowy powoduje ropomocz:

• gorączka
• ból brzucha
• nieprawidłowe wydzielanie
• duszność
• nudności lub wymioty

Diagnoza pyurii

Lekarz przeprowadzi analizę moczu, aby zdiagnozować ropomocz. Próbka moczu zostanie pobrana, a następnie przeanalizowana na podstawie jej wyglądu, stężenia i zawartości.

Mętny mocz z nieprawidłową liczbą białych krwinek może wskazywać na ropomocz.

Analiza moczu może również ujawnić inne nieprawidłowości. Na przykład obecność azotynu lub esterazy leukocytów może wskazywać na ZUM, podczas gdy podwyższony poziom białka może wskazywać na chorobę nerek.

Leczenie pyurii

Antybiotyki mogą również leczyć bakteryjne choroby przenoszone drogą płciową i gruźlicę. Jeśli nie ma poprawy po przyjęciu pełnego cyklu antybiotyków, może występować poważniejsza choroba podstawowa.

W niektórych przypadkach zaprzestanie stosowania leków, które powodują wzrost liczby białych krwinek w moczu, może leczyć ropomocz. Jednak konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przed zaprzestaniem lub zmianą jakichkolwiek leków.

W okresie ciąży

Pyuria i ZUM często występują w okresie ciąży. Powodem jest to, że zmiany anatomiczne i hormonalne w okresie ciąży umożliwiają bakteriom przedostanie się do dróg moczowych i wzrost.

Każdy, kto doświadcza ropomoczu w czasie ciąży, powinien porozmawiać z lekarzem, aby ustalić przyczynę. Infekcja lub nawet bezobjawowa obecność bakterii w moczu podczas ciąży może być szkodliwa i powodować komplikacje u dziecka.

Rokowanie

Większość przypadków ropomoczu nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia, ale każdy, kto doświadcza ropomoczu, powinien porozmawiać z lekarzem, aby ustalić przyczynę.

ZUM są częstą przyczyną ropomoczu, a lekarze mogą leczyć krótkim cyklem stosowania antybiotyków. Jeśli antybiotyki nie zwalczą objawów, należy zwrócić się o dalszą pomoc lekarską.

Jeśli kobieta doświadcza ropomoczu w czasie ciąży, powinna porozmawiać z lekarzem o najlepszym sposobie zminimalizowania ryzyka powikłań.