Co oznaczają leukocyty w moczu?

Leukocyty w moczu

Niezwykle wysoka liczba leukocytów w moczu wskazuje na stan zapalny lub infekcję wzdłuż dróg moczowych, często pęcherza moczowego lub nerki.

Kobiety w ciąży powinny być badane pod kątem infekcji dróg moczowych podczas pierwszego badania prenatalnego i badania w innym czasie w okresie ciąży. Inne osoby mogą wymagać testów na podstawie ich stanu zdrowia, objawów lub historii nawracających infekcji.

Lekarz może wykonać test paskowy, w którym pasek chemiczny wykrywa enzym zwany esterazą leukocytów. Esteraza leukocytów wykazuje obecność białych krwinek, typowo związanych z infekcją. Test paskowy wskazuje również na azotyny, które są produktem odpadowym z rozkładu niektórych bakterii.

Obecność azotynów w moczu jest wysoce specyficzna dla niektórych infekcji bakteryjnych. Azotyny nie występują u wszystkich rodzajów bakterii.

Brak esterazy leukocytów w moczu oznacza, że ​​mocz prawdopodobnie nie zawiera białych krwinek.

Lekarz lub technik laboratoryjny może również wykonać posiew moczu. Kultura moczu to proces namnażania się bakterii z moczu w celu zidentyfikowania przyczyny infekcji.

Leukocyty w moczu bez azotynów

Jeśli test paskowy na esterazę leukocytów jest dodatni, ale nie wykryje azotynu, infekcja może nadal występować.

Ten test jest specyficzny dla niektórych enzymów bakteryjnych, co oznacza, że ​​może z większą pewnością wykryć określone infekcje bakteryjne. Jednak ten test nie jest bardzo czuły, co oznacza, że ​​nie wychwytuje wszystkich infekcji bakteryjnych. E coli bakterie są najczęściej związane z azotynami w moczu.

Posiadanie leukocytów w moczu bez azotynów może również prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku, który wskazuje na infekcję bakteryjną, gdy w rzeczywistości nie ma żadnej infekcji. Patolog lub technik przeprowadzi dalsze badania w celu potwierdzenia obecności infekcji.

Konieczne są dalsze badania, ponieważ mogą istnieć inne przyczyny zapalenia dróg moczowych. Kanał narządów płciowych może czasami przepuszczać leukocyty do moczu podczas procesu pobierania próbki.

Aby uniknąć wyniku fałszywie dodatniego, przed podaniem próbki należy oczyścić obszar wokół ujścia cewki moczowej za pomocą chusteczek czyszczących i trzymając wargi sromowe lub napletek na bok.

Pobrać próbkę w połowie oddawania moczu. Początkowy strumień moczu może być zanieczyszczony bakteriami skóry, więc pobranie próbki w ten sposób również zmniejsza ryzyko mylącego wyniku.

Czym są leukocyty?

Leukocyty są silnie zaangażowane w odpowiedzi immunologiczne, które chronią ludzi przed infekcją.

Istnieje kilka rodzajów białych krwinek. Dwa główne leukocyty to fagocyty i limfocyty.

Fagocyty są produkowane w szpiku kostnym. Fagocyty pochłaniają obce cząstki, takie jak bakterie lub pasożyty, otaczając, absorbując i niszcząc te obce cząstki.

Limfocyty to białe krwinki, które rozpoznają obce cząsteczki na podstawie wcześniejszych spotkań. Limfocyty przyczyniają się do „adaptacyjnej” odporności, zaawansowanej zdolności układu odpornościowego do zapamiętywania i wywoływania dostosowanych i skutecznych odpowiedzi na infekcje. .

Limfocyty wytwarzają przeciwciała. Te przeciwciała wiążą się z obcymi cząstkami i pozwalają układowi odpornościowemu zapamiętać je później, jeśli wystąpi ta sama infekcja.

Istnieją inne rodzaje leukocytów. Na przykład cytotoksyczne białe krwinki mogą zabijać inne komórki.

Podczas ciąży

Lekarz często przeprowadza analizę moczu w czasie ciąży, aby sprawdzić leukocyty. Jest to ten sam test, który potwierdza infekcję pęcherza moczowego lub infekcję nerek.

Ta analiza sprawdza również niektóre schorzenia związane z ciążą. Jednym z tych schorzeń jest stan przedrzucawkowy lub wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży. Białko w moczu i podwyższona wartość ciśnienia krwi mogą wskazywać na stan przedrzucawkowy.

Infekcja dróg moczowych jest powszechna w czasie ciąży. Lekarze często znajdują w moczu leukocyty, co sugeruje obecność infekcji. Jednak niektóre kobiety w ciąży mają infekcję bakteryjną w moczu bez objawów.

To jest bezobjawowa bakteriuria.

Infekcje dróg moczowych (ZUM)

ZUM może wpływać na górne i dolne drogi moczowe, nerki, pęcherz, cewkę moczową i prostatę.

Zakażenia dolnych dróg moczowych mogą również mieć następujące nazwy:

• zapalenie pęcherza
• zapalenie cewki moczowej, infekcja cewki moczowej, czyli przewodu odprowadzającego mocz z pęcherza na zewnątrz ciała
• zapalenie gruczołu krokowego

Zarówno górny, jak i dolny ZUM mogą prowadzić do leukocytów w moczu.

Objawy infekcji górnych i dolnych dróg moczowych są różne i często zachodzą na siebie, ale mogą obejmować:

• częstsze oddawanie moczu i częste uczucie potrzeby oddawania moczu
• uczucie pieczenia lub bolesne oddawanie moczu, oddawanie niewielkich ilości moczu
• trudności w oddawaniu moczu lub ból podczas oddawania moczu
• mętny mocz
• krew w moczu
• ból lub ucisk w dolnej części brzucha

Objawy poważniejszych infekcji mogą obejmować:

• gorączka i dreszcze
• ból w boku lub w dolnej części pleców
• nudności
• wymioty
• czuję się poważnie chory

Ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.

Leczenie infekcji dróg moczowych

Większość ZUM powoduje łatwe do opanowania infekcje, które dana osoba może leczyć antybiotykami. Lekarz może przepisać szereg różnych antybiotyków, chociaż przepisze tylko niektóre antybiotyki kobietom w ciąży.

Cięższe lub poważniejsze infekcje z powikłaniami, takimi jak ropnie, zajęcie nerek lub jakiekolwiek infekcje występujące w czasie ciąży, mogą wymagać bardziej intensywnego leczenia, w tym hospitalizacji.

Lekarz może potrzebować zmienić kurs antybiotyków po zidentyfikowaniu bakterii. Niektóre bakterie można leczyć tylko określonymi antybiotykami.

Zapobieganie ZUM u kobiet

Niektóre kobiety mają częste ZUM. Środki zapobiegawcze mogą obejmować:

• picie więcej płynów
• opróżnienie pęcherza bez zwłoki
• oddawanie moczu zaraz po seksie
• podejmowanie środków ochronnych w związku z uprawianiem seksu, takich jak unikanie środków plemnikobójczych i przeponowych
• używanie bezzapachowych, łagodnych mydeł do oczyszczania okolic narządów płciowych
• noszenie naturalnych tkanin, takich jak 100% bawełna

Chociaż ZUM mogą być irytujące i wrażliwe, często można im zapobiegać i zwykle można je leczyć.