Co to jest starczowzroczność?

Starczowzroczność to dalekowzroczność – utrata bliskiego widzenia. Zwykle pojawia się między 40 a 60 rokiem życia, ponieważ soczewki twoich oczu naturalnie tracą elastyczność z powodu procesu starzenia.

Starczowzroczność jest często korygowana za pomocą okularów do czytania, soczewek dwuogniskowych (dla osób z krótkowzrocznością) lub soczewek kontaktowych. Chirurgia jest również opcją dla niektórych osób.

Objawy starczowzroczności

Kiedy zaczyna się starczowzroczność, może się wydawać, że drobny druk staje się coraz trudniejszy do odczytania. Możesz czuć, że skupienie wzroku na rzeczach, które są blisko, zajmuje Twoim oczom więcej czasu.

Objawy starczowzroczności obejmują:

• Rozmazany tekst z odległości, która kiedyś była wygodna do czytania
• Konieczność trzymania rzeczy dalej od oczu, aby wyraźnie widzieć szczegóły
• Potrzebujesz jaśniejszego światła, aby zobaczyć szczegóły
• Trudności z czytaniem, gdy jesteś zmęczony lub zestresowany
• Przemęczenie oczu lub zmęczenie spowodowane bliską pracą
• Bóle głowy spowodowane bliską pracą

Starczowzroczność zazwyczaj postępuje powoli, co oznacza, że ​​co kilka lat możesz zauważać potrzebę silniejszej korekcji wzroku.

Powoduje

Starczowzroczność jest tak powszechna, że ​​większość osób, które znasz, albo ma ją do pewnego stopnia, albo w końcu będzie. Jest naturalną konsekwencją starzenia i nie jest odwracalna. Nie jest w pełni zrozumiałe, dlaczego tak się dzieje, ale pracownicy służby zdrowia cały czas dowiadują się o tym więcej.

Abyś widział wyraźnie, krystaliczna soczewka oka wygina się i skupia światło na siatkówce. Wokół soczewki znajduje się mięsień zwany mięśniem rzęskowym. Ten mięsień kurczy się i rozluźnia, pozwalając soczewce rozciągać się i stać się cieńszą lub kurczyć się i grubiej pośrodku.

Te skurcze pozwalają soczewce zmieniać kształt, co pozwala na dokonywanie niewielkich, szybkich i dynamicznych zmian w zdolności ogniskowania, gdy patrzysz z daleka na bliższy i na wszystkie odległości pomiędzy nimi.

Soczewka stale dodaje warstwy komórek przez całe życie, co odbiera jej część zdolności do zginania. Zmniejsza się również kontrola nad mięśniem ciała rzęskowego i staje się on mniej elastyczny.

Naukowcy uważają, że połączenie tych czynników sumuje się i powoduje starczowzroczność.

Diagnoza

Wiele osób nie potrzebuje profesjonalnej diagnozy, aby wiedzieć, że ma starczowzroczność. Ponieważ jest to stopniowy postęp, dość często zdarza się, że ludzie odkładają wizytę u okulisty, dopóki zmiany widzenia nie staną się problemem w codziennym życiu.

Niektórzy mogą nawet kupować okulary powiększające w drogerii, nie będąc w ogóle okulistą.

Gdy porozmawiasz ze swoim lekarzem o stracie, zbierze on pełną historię medyczną, czy trzymasz coś w odległości niezbędnej do wyraźnego odczytania i przeprowadzi standardowe badanie wzroku, aby określić zakres zmian w Twoja wizja.

Aby wybrać receptę, której będziesz potrzebować, przetestują twoje widzenie za pomocą różnych soczewek (test „Która jest lepsza, jedna… czy dwie?”).

Okuliści zazwyczaj zaczynają od tego, co jest uważane za „standardową” siłę dla twojego wieku i stamtąd dostosowują się w małych przyrostach. Jeśli próbujesz znaleźć parę okularów do czytania w drogerii, możesz użyć tej samej metody.

Leczenie

Leczenie starczowzroczności polega na ogół na soczewkach korekcyjnych, ale może obejmować coraz więcej operacji. Pewnego dnia coś tak prostego jak krople do oczu może stanowić prostszą opcję, ale na razie okulary i soczewki są znacznie częstsze.

Okulary

W zależności od ogólnego widzenia i ewentualnych soczewek korekcyjnych, które już nosisz, Twój lekarz może polecić jeden z kilku różnych rodzajów okularów:

• Okulary do czytania: jeśli masz dobry wzrok, możesz potrzebować tylko okularów do czytania i będziesz musiał je nosić tylko podczas pracy z bliska. Twój lekarz może wystawić ci receptę lub możesz kupić czytniki w aptece o odpowiedniej mocy.

• Dwuogniskowe: Dwuogniskowe są przeznaczone dla osób ze starczowzrocznością, które są również krótkowidzami, ponieważ łączą dwie różne recepty w jednej soczewce. Twoja recepta na dal jest umieszczona na górze, a twoja recepta na czytanie na dole. W przypadku okularów dwuogniskowych widać szew między dwiema receptami. Niektórzy ludzie mogą potrzebować soczewek trójogniskowych, które mają oddzielne obszary dla odległości, środka i zbliżenia.

• Soczewki progresywne: Soczewki progresywne są jak dwuogniskowe lub trójogniskowe, ale z bardziej stopniową zmianą między receptami. Wiele osób woli te soczewki, ponieważ nie mają widocznej linii w poprzek soczewki.

Jeśli spędzasz dużo czasu przy komputerze, możesz zapytać swój sklep optyczny o progresywne okulary biurowe, które mają większy obszar do ciasnej pracy niż standardowe progresywne.

Pamiętaj jednak, że nadal będziesz potrzebować kolejnej pary okularów, ponieważ zmniejszenie miejsca na widzenie na odległość będzie upośledzeniem, gdy będziesz z dala od biurka.

Szkła kontaktowe

Soczewki kontaktowe są również opcją korekcji starczowzroczności, jeśli masz wcześniej problemy ze wzrokiem. (Jeśli potrzebujesz tylko okularów do czytania, ciągła korekcja soczewek kontaktowych nie jest dla Ciebie.)

Różne rodzaje soczewek kontaktowych obejmują:

• Kontakty dwuogniskowe lub wieloogniskowe: Dwuogniskowa soczewka kontaktowa zapewnia dwa punkty ogniskowania, bliski i daleki, podczas gdy kontakty wieloogniskowe mogą zawierać dodatkowy punkt dla zakresu pośredniego.

• Kontakty monowizyjne: W przypadku soczewek monowizyjnych jedno oko ma soczewkę do dali, a drugie do bliskiej pracy. Twój mózg potrzebuje czasu, aby przyzwyczaić się do tego zestawu soczewek.

• Zmodyfikowane soczewki monowizyjne: Podobnie jak w przypadku monowizji, twoje oczy używają różnych soczewek. Jednak modyfikacja oznacza, że ​​jedno oko nosi soczewkę wieloogniskową, aby dobrze widzieć na wszystkie odległości, podczas gdy drugie nosi soczewkę, która jest przeznaczona do korekcji widzenia z bliska lub do dali. Wymaga to również okresu dostosowawczego.

Operacja

Chirurgia może być również zastosowana do korekcji starczowzroczności. Jednak ryzyko może przewyższać korzyści dla osób, które potrzebują tylko okularów do czytania lub mają łagodne zmiany widzenia.

Rozważając operację, ważne jest, aby rozważyć za i przeciw ze swoim zespołem medycznym i wziąć pod uwagę ogólny stan zdrowia.

Dostępnych jest kilka rodzajów operacji, a nowe techniki i technologie czynią je bezpieczniejszymi i skuteczniejszymi. Ponieważ opcje są minimalnie inwazyjnymi zabiegami ambulatoryjnymi, nie będziesz musiał zostać na noc po operacji.

Wkłady rogówki

Wkładka rogówkowa to nowsza opcja, która jest możliwa dzięki innowacyjnym materiałom i metodom. Podczas zabiegu okulista umieszcza bardzo mały plastikowy pierścień w jednej rogówce, aby zmniejszyć nieostre widzenie. Zazwyczaj jest umieszczany w oku niedominującym, co pozostawia niezmienione widzenie dalekiego zasięgu drugiego oka.

Operacja odbywa się za pomocą lasera, aby wykonać małe nacięcie, które tworzy klapkę lub „kieszonkę”, w którą można włożyć pierścień.

Operacja wkładki rogówki ma kilka zalet, w tym:

• Jest minimalnie inwazyjny.
• Nie trzeba usuwać tkanki rogówki.
• Implantacja jest stosunkowo prosta.
• Implanty są wyjmowane.

Wskaźnik sukcesu tej operacji jest wysoki, ale każda procedura wiąże się z pewnym ryzykiem. Pamiętaj, aby omówić je ze swoim lekarzem.

Popularne typy wkładek rogówkowych to KAMRA, Raindrop i Microvue. Twój okulista i chirurg określą najlepszy dla Ciebie typ.

Operacje laserowe

Do korekcji starczowzroczności stosuje się dwie różne operacje laserowe, zwane LASIK i PRK. Obaj korygują jedno oko do dali, a drugie do bliskiego widzenia (podobnie jak działają soczewki jednoogniskowe).

Procedury te są uważane za skuteczne metody leczenia łagodnych do umiarkowanych problemów ze wzrokiem.

• LASIK: Wspomagane laserowo keratomileusis in situ (LASIK) istnieje od dziesięcioleci i jest powszechnym wyborem. Chirurg koryguje widzenie do dali w dominującym oku i sprawia, że ​​drugie oko jest lekko krótkowzroczne, co pozwala wyraźnie widzieć bliskie przedmioty. Za pomocą lasera tworzą cienki płatek rogówki, usuwają mikroskopijne kawałki tkanki odpowiedzialne za utratę wzroku, a następnie wymieniają płatek.

• PRK: Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) jest podobna do LASIK, z wyjątkiem tego, że chirurg trwale usuwa jeszcze cieńszą zewnętrzną warstwę rogówki zamiast tworzyć płatek. Po zmianie kształtu tkanki rogówki zakładana jest soczewka kontaktowa, aby chronić rogówkę do czasu odrośnięcia zewnętrznej warstwy.

Wyniki tych dwóch technik są dość podobne. Jednak mają pewne wyraźne różnice.

Nowsza technika, zwana wieloogniskową LASIK lub PresbyLASIK, nie została jeszcze zatwierdzona przez Food and Drug Administration, ale jest dostępna w kilku innych krajach. Tworzy na powierzchni oka strefy, które mogą korygować widzenie zarówno z daleka, jak i z bliży. Trwają badania kliniczne.

Implantacja soczewki wewnątrzgałkowej

Ta technika została po raz pierwszy opracowana dla osób z zaćmą, ale obecnie jest stosowana w przypadku wielu problemów ze wzrokiem, w tym starczowzroczności.

Podczas tej operacji soczewki z oczu są usuwane i zastępowane sztucznymi soczewkami, które są zwykle wykonane z silikonu lub akrylu. Soczewki te mogą być zaprojektowane do widzenia jednoogniskowego (jedno oko widzi daleko, drugie blisko) lub wieloogniskowego (oba oczy dobrze widzą na obie odległości).

Wadą soczewek wieloogniskowych jest to, że w nocy możesz widzieć pierścienie wokół światła i mieć mniej wyraźne widzenie w średnim zakresie.

Jeśli masz zaćmę lub masz ponad 60 lat, wymiana soczewki może być dobrym wyborem, ponieważ inne operacje nie zapobiegają tej chorobie ani jej nie leczą.

Korona

Chociaż starczowzroczność nie może być wyleczona i generalnie pogarsza się wraz z wiekiem, zwykle stabilizuje się około 65 roku życia. Właściwe leczenie i niektóre dostosowania stylu życia mogą pomóc ci żyć pełnią życia pomimo tego zaburzenia widzenia.

Niektóre rzeczy, które warto rozważyć, to:

• Przechowywanie kilku par okularów do czytania w miejscach, w których często ich potrzebujesz
• Czytanie książek w dużym druku, które mogą być łatwiejsze dla oczu
• Zwiększanie rozmiaru czcionki na komputerze, telefonie i innych urządzeniach
• Zwiększenie natężenia światła w miejscach, w których często wykonujesz bliską pracę

Jeśli twoje oczy łatwo się męczą, możesz rozważyć audiobooki.

Niezależnie od tego, czy doświadczasz starczowzroczności jako łagodnej frustracji, czy znacznego upośledzenia, masz wiele możliwości korekcji wzroku — a kolejne są w trakcie opracowywania. Dokonaj właściwej oceny wzroku i dowiedz się, jakie opcje mogą być dla Ciebie najlepsze, biorąc pod uwagę Twoje wyniki i osobiste preferencje. Nie ma potrzeby walczyć o wyraźne widzenie.