Co to jest zapalenie błędnika?

Zapalenie błędnika to zapalenie części ucha wewnętrznego znanej jako błędnik – system wypełnionych płynem kanałów zaangażowanych w zdolność do równowagi i słyszenia. Stan ten powoduje silne zawroty głowy, które trwają dłużej niż 20 minut, a czasem przez kilka dni. Zapalenie błędnika może być tymczasowe, jeśli jest spowodowane infekcją (np. zapalenie ucha środkowego) lub nawracać, jeśli jest spowodowane alergią lub lekami.KątKąt

Objawy zapalenia błędnika

Zapalenie błędnika może powodować różne objawy. Nasilenie objawów może wahać się od łagodnego do dość intensywnego, aw rzadkich przypadkach zapalenie błędnika może powodować niepełnosprawność.

Najczęstsze cechy zapalenia błędnika to:

• Nagły początek zawrotów głowy (poczucie wirowania)
• Mdłości
• Wymioty

Inne problemy często zgłaszane w przypadku zapalenia błędnika obejmują następujące. Objawy, które wpływają na ucho, zazwyczaj dotyczą jednego ucha, a nie obu.KątKąt

• Zawroty głowy
• Zawroty
• Niestabilność lub brak równowagi podczas chodzenia
• Nasilają się objawy, gdy twoje oczy są otwarte
• Trudności z koncentracją

• Szum w uszach (dzwonienie w uszach)

• Zmniejszony słuch lub utrata słuchu

Na ogół objawy pojawiają się szybko, nasilając się w ciągu kilku godzin lub dni. Skutki zapalenia błędnika są zwykle najgorsze około 24 godzin po rozpoczęciu, a następnie stopniowo się poprawiają.

Powoduje

Przyczyna zapalenia błędnika nie jest dobrze poznana, ale objawy często pojawiają się po infekcji lub po stanie zapalnym.

Okoliczności, które często poprzedzają zapalenie błędnika obejmują:

• Infekcje wirusowe lub bakteryjne, w tym infekcje górnych dróg oddechowych lub infekcje ucha
• Alergie

• Perlak (rodzaj łagodnego wzrostu w uchu środkowym)

• Stosowanie leków drażniących lub toksycznych dla ucha

Czynniki ryzyka

Istnieje kilka warunków, które mogą predysponować do zapalenia błędnika. Mogą one zakłócać Twoją zdolność do zwalczania infekcji w uchu środkowym.KątKąt

• Palenie
• Nadmierne spożycie alkoholu
• Historia alergii
• Naprężenie

Diagnoza

Rozpoznanie zapalenia błędnika opiera się na Twojej historii klinicznej i badaniu fizykalnym, kilku testach diagnostycznych i wykluczeniu innych stanów, które mogą być przyczyną Twoich objawów.

Badanie lekarskie

Twój lekarz będzie zadawał pytania dotyczące niedawnych chorób, a także ogólnego stanu zdrowia, w tym czy którykolwiek z czynników ryzyka dotyczy Ciebie.

Prawdopodobnie zbadasz swoje uszy za pomocą otoskopu, nieinwazyjnego instrumentu, którego pracownicy służby zdrowia używają do zaglądania do wnętrza ucha.

Możesz mieć znak zwany oczopląsem, który jest „skokiem” ruchów gałek ocznych, które mogą wystąpić w przypadku zapalenia błędnika, więc Twój lekarz będzie również obserwował ruchy Twoich oczu.

Twój lekarz sprawdzi również twoją równowagę i koordynację, prosząc cię o chodzenie i wykonywanie prostych czynności, takich jak dotknięcie palcem nosa.

Jeśli Twój lekarz chce, abyś zbadał Twoje oczy lub uszy przez specjalistę, możesz zostać skierowany do okulisty, który przeprowadzi szczegółowe badanie wzroku i specjalistyczne badania diagnostyczne oczu; lub specjalista od uszu, nosa i gardła (ENT), który przeprowadzi szczegółowe badanie ucha i specjalistyczne testy diagnostyczne uszu.

Testy diagnostyczne

Kilka testów diagnostycznych może być pomocnych w ocenie objawów zapalenia błędnika. Prawdopodobnie nie będziesz potrzebować wszystkich tych testów, ale niektóre możesz mieć w zależności od tego, czy Twój lekarz jest zaniepokojony możliwymi przyczynami Twoich objawów.

• Badanie impulsów głowy (HIT): Ten nieinwazyjny test obejmuje ocenę ruchu oczu po poruszeniu głową. Badanie to może pomóc w ocenie funkcji kanałów półkolistych w uchu wewnętrznym, co sugerowałoby rozległe zapalenie.

• Tympanometria: test, w którym wykorzystuje się urządzenie podobne do otoskopu, tympanometria mierzy płyn w uchu i ocenia funkcję ucha środkowego i błony bębenkowej.

• Audiogram: Jeśli masz osłabiony słuch, możesz potrzebować tego lub innego badania słuchu.

• Elektronystagmografia (ENG) może być wykorzystana do oceny funkcji przedsionkowej.

• Obrazowanie: Jeśli istnieje obawa, że ​​możesz mieć poważniejszy stan chorobowy, taki jak udar lub guz mózgu, możesz potrzebować badania rezonansu magnetycznego mózgu (MRI) lub tomografii komputerowej (CT).

Leczenie

Objawy związane z zapaleniem błędnika mogą być uciążliwe, a nawet wyniszczające. Na szczęście stan zwykle ustępuje samoistnie, co oznacza, że ​​sam się poprawia.

Objawy zapalenia błędnika mogą zacząć ustępować od jednego do czterech tygodni po ich wystąpieniu. Zapalenie błędnika zwykle ustępuje całkowicie w ciągu dwóch do trzech miesięcy. Czasami okresowe zawroty głowy utrzymują się, a utrata słuchu może być trwała.KątJest to bardziej prawdopodobne, jeśli przed atakiem zapalenia błędnika miałeś już pewną utratę słuchu lub zawroty głowy.

Odpoczynek

Dobrym pomysłem jest próba odprężenia się podczas regeneracji. Stres może nasilać objawy.

Twój lekarz może zalecić odpoczynek w łóżku, aby uniknąć upadków lub zaostrzenia objawów. Stopniowo możesz zwiększać poziom aktywności w miarę zmniejszania się objawów.

Lek

Większość ludzi nie potrzebuje leków do leczenia zapalenia błędnika, ale leki na receptę są opcją, gdy objawy są trwałe lub trudne do tolerowania.

Leczenie zapalenia błędnika ma na celu opanowanie objawów i zmniejszenie stanu zapalnego. Leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne nie są stosowane w leczeniu zapalenia błędnika, ale mogą być stosowane w leczeniu infekcji.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia błędnika obejmują:

• Kortykosteroidy: Prednizon, powszechnie stosowany steroid, zmniejsza stan zapalny i może przyspieszać powrót do zdrowia po zapaleniu błędnika. Sterydy mogą wywoływać niepożądane reakcje, gdy zostaną nagle przerwane, więc Twój lekarz może podać Ci harmonogram zmniejszania dawki leku, gdy nadejdzie na to czas.

• Leki przeciwhistaminowe: Te leki mogą być stosowane w celu stłumienia objawów zawrotów głowy. Najczęstszymi lekami przeciwhistaminowymi stosowanymi w leczeniu objawów zapalenia błędnika są zwykle Antivert (meklizyna), Dramamine (dimenhydrynat) i Benadryl (difenhydramina).

• Leki przeciwwymiotne: Jeśli wystąpią silne nudności lub wymioty, Twój lekarz może przepisać lek przeciwwymiotny (leki przeciw nudnościom), aby zmniejszyć te objawy. Możliwości obejmują Reglan (metoklopramid), Phenergan (prometazyna), Zofran (ondansetron) i Compro (prochlorperazyna).

Skopolamina jest lekiem antycholinergicznym, który może być również stosowany w leczeniu nudności. Podaje się go przez plaster, który zwykle umieszcza się za uchem.

Benzodiazepiny, w tym klonazepam i diazepam, są również silnymi lekami w leczeniu zawrotów głowy.

Rehabilitacja przedsionkowa

Rehabilitacja przedsionkowa może być przydatna, jeśli objawy utrzymują się przez długi czas lub stają się przewlekłe. Rehabilitacja przedsionkowa to forma fizjoterapii, która ma na celu przeszkolenie umysłu i ciała, aby zrekompensować brak równowagi przedsionkowej.KątKąt

Ten rodzaj rehabilitacji obejmuje ćwiczenia równowagi (takie jak joga) i strategie, które pomogą Ci bezpiecznie poruszać się, jeśli Twoja równowaga jest ograniczona.

Hospitalizacja

W ciężkich przypadkach nudności i wymioty mogą spowodować odwodnienie. W rzeczywistości możesz potrzebować hospitalizacji, dożylnej (IV) wymiany płynów i monitorowania parametrów życiowych (tętna i oddychania). Po ustąpieniu zapalenia błędnika nudności i wymioty również powinny ustąpić.

W przypadku wystąpienia zawrotów głowy, zawrotów głowy, niestabilności lub innych objawów zapalenia błędnika, należy niezwłocznie uzyskać pomoc lekarską. Chociaż jego przyczyna może być niewielka, może być również poważna i wymagać pilnej pomocy medycznej. Zapalenie błędnika to diagnoza kliniczna, która opiera się na połączeniu wskazówek z historii, badania fizykalnego i testów diagnostycznych – ale nie ma ostatecznego testu potwierdzającego stan.

Na szczęście istnieją sposoby radzenia sobie z objawami. Po powrocie do zdrowia koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek utrzymujące się skutki, aby uzyskać rehabilitację i leczenie wszelkich uporczywych problemów.