Co warto wiedzieć o Cozaarze (Losartan)

Cozaar (losartan potasu, znany również jako losartan) jest powszechnie stosowanym doustnym lekiem w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia) i powikłań innych chorób związanych z wysokim ciśnieniem krwi. To nie jest lekarstwo na stan, po prostu sposób na radzenie sobie z nim.

Naukowcy analizują również jego możliwe zastosowania w leczeniu powikłań COVID-19, chociaż jego skuteczność nie jest jeszcze znana. Cozaar (losartan) należy do klasy leków znanych jako blokery receptora angiotensyny II (ARB). Jest przyjmowany w postaci tabletek.

Jako bloker receptora angiotensyny II, losartan pomaga rozkurczać naczynia krwionośne, aby obniżyć ciśnienie krwi i ułatwić sercu pompowanie krwi przez organizm. Dzieje się tak poprzez blokowanie działania hormonu angiotensyny II, który w przeciwnym razie zwęża żyły i tętnice, zwiększa ciśnienie krwi i powoduje, że organizm zatrzymuje więcej płynów i sodu.

Zastosowania

Losartan jest zatwierdzony przez FDA w celu obniżenia ciśnienia krwi, które jest zbyt wysokie, co oznacza, że ​​ciśnienie skurczowe w tętnicach (gdy serce bije) wynosi 130 mm Hg lub więcej lub ciśnienie rozkurczowe (pomiędzy uderzeniami serca) wynosi 80 mm Hg lub wyższy.

Lek jest również zatwierdzony przez FDA w celu obniżenia ryzyka udaru mózgu u osób z wysokim ciśnieniem krwi i przerostem lewej komory serca, stanem serca znanym również jako powiększenie serca. Jednak może nie obniżyć ryzyka udaru u osób rasy czarnej, które mają te schorzenia.

Co więcej, losartan jest zatwierdzony przez FDA do leczenia uszkodzeń nerek u osób z cukrzycą typu 2, stanem, który występuje, gdy organizm nie wykorzystuje skutecznie insuliny, a poziom glukozy (cukru) we krwi wzrasta zbyt wysoko.

Zastosowania poza etykietą

Zaobserwowano, że pacjenci z poważnym uszkodzeniem płuc związanym z COVID-19 mają wyższe niż normalne poziomy angiotensyny II w swoich ciałach. Ten hormon zwęża naczynia krwionośne, podnosi ciśnienie krwi i powoduje, że organizm zatrzymuje więcej płynów. Losartan pomaga blokować te działania przez angiotensynę II u osób z nadciśnieniem.

Jest to jeden z powodów, dla których naukowcy badają losartan w leczeniu pacjentów z COVID-19, chociaż nie ma jeszcze wystarczających danych, aby potwierdzić jego skuteczność. Wśród nich jest badanie kliniczne dla hospitalizowanych pacjentów, które ma zakończyć się w kwietniu 2021 roku.

Przed podjęciem

Jeśli masz następujące schorzenia, możesz przepisać losartan sam lub w połączeniu z innymi lekami:

• Wysokie ciśnienie krwi
• Cukrzyca typu 2 i uszkodzenie nerek
• Wysokie ciśnienie krwi i powiększenie serca

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą być wręcz przeciwwskazane lub skłaniać do starannego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają w twoim przypadku.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Osoby, które są w ciąży lub planują zajść w ciążę, nie powinny przyjmować tego leku, ponieważ może to spowodować śmierć lub poważne uszkodzenie płodu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy ciąży. Dotyczy to również sytuacji, gdy losartan jest również przyjmowany w połączeniu z moczopędnym hydrochlorotiazydem pod marką Hyzaar.

Powinieneś poinformować swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś chorobę nerek lub wątroby, niewydolność serca, ponieważ te informacje wskażą Twojemu lekarzowi, jak i czy to przepisać. Należy również ujawnić, czy jesteś uczulony na losartan lub masz cukrzycę, a także przyjmujesz aliskiren (pod marką Tekturna oraz w Amturnide, Tekamlo, Tekturna HCT). W takich okolicznościach prawdopodobnie zostaniesz poproszony o nieprzyjmowanie losartanu.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli karmisz piersią, ponieważ niewielkie ilości leku mogą przedostać się do mleka matki i mogą obniżyć ciśnienie krwi u niemowlęcia.

Nie każdy reaguje na ARB, takie jak losartan, w ten sam sposób. W przeglądzie badań nadciśnienia z 2018 r. zauważono, że czarni pacjenci są średnio mniej wrażliwi na leki ARB (jeśli są stosowane samodzielnie) niż pacjenci rasy białej.

Stwierdzono jednak, że leczenie ARB jest równie skuteczne u osób rasy czarnej, gdy jest stosowane w połączeniu z jednym lub obydwoma z następujących leków obniżających ciśnienie krwi: diuretyki tiazydowe, które powodują wydalanie płynów ustrojowych poprzez zwiększenie przepływu moczu; i blokery kanału wapniowego, które rozluźniają zwężone naczynia krwionośne.

Istnieją również dowody na to, że losartan może nie zmniejszać ryzyka udaru u osób rasy czarnej, które mają zarówno nadciśnienie, jak i powiększone serce.

Inne blokery receptora angiotensyny

Inne blokery receptora angiotensyny (ARB) mają podobne przeciwwskazania. Zawierają:

• Atacand (kandesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Benicar (olmesartan)
• Diovan (walsartan)
• Edarbi (azilsartan)
• Micardis (telmisartan)
• Teweten (eprosartan)

Dawkowanie

Losartan jest zazwyczaj przyjmowany doustnie w następujących dawkach, w zależności od leczonego stanu.

Nadciśnienie:

• Dorośli: 50 miligramów (mg) dziennie
• Dzieci: Od 0,7 mg na kilogram wagi dziennie do 50 mg.

Pacjenci z nadciśnieniem i powiększonym sercem otrzymują zwykle dawkę początkową 50 mg na dobę. Pacjenci z cukrzycą typu 2 i chorobą nerek otrzymują zwykle dawkę 50 mg na dobę

Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.

Jak wziąć i przechowywać

Losartan należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Można go przyjmować z jedzeniem lub bez. Jeśli pominiesz dawkę, zażyj ją tak szybko, jak sobie przypomnisz; ale jeśli zbliża się do następnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki. Po prostu weź następną dawkę o zwykłej porze.

Jeśli zażyjesz zbyt dużo losartanu, skontaktuj się z lekarzem lub ośrodkiem kontroli zatruć lub poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Losartan należy przechowywać w szczelnie zamkniętym pojemniku, który chroni lek przed światłem. Powinien być przechowywany w temperaturze od 59 F do 86 F (od 15 C do 30 C). Przechowuj go w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Skutki uboczne

Ciężki: Silny

Częściej występujące działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Losartan obejmują:KątKąt

• Zawroty głowy lub zawroty głowy
• Bół głowy
• Mdłości
• Wymioty
• Biegunka
• Ból stawu
• Bóle mięśni

Pospolity

Rzadkie, ale poważne skutki uboczne mogą obejmować:

• Żółtaczka: Skóra staje się żółtawa.

• Zapalenie trzustki: objawem jest silny ból brzucha.
• Zaburzenia krwi lub szpiku kostnego: Objawami mogą być zmęczenie, gorączka, bladość lub fioletowe plamy.
• Zmiany poziomu sodu i potasu we krwi: mogą powodować skurcze mięśni lub nieregularne bicie serca.
• Poważna reakcja alergiczna: świszczący oddech, trudności w oddychaniu, wysypka na skórze, obrzęk języka lub gardła są objawami anafilaksji, stanu potencjalnie zagrażającego życiu.
• Niskie ciśnienie krwi
• Uszkodzenie płodu

Skontaktuj się z lekarzem w sprawie jakichkolwiek skutków ubocznych, a jeśli masz reakcję alergiczną, poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Ostrzeżenia i interakcje

Możliwe interakcje leków

Ponadto następujące leki mogą zakłócać działanie losartanu, więc poinformuj swojego lekarza, jeśli również przyjmujesz:

• Inne leki na nadciśnienie, w tym aliskiren, enalapryl, kaptopril, lizynopryl lub ramipryl
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, naproksen, diklofenak, celekoksyb lub etorykoksyb
• Ponad 3 gramy aspiryny dziennie
• Suplementy potasu lub substytuty soli zawierające potas
• Spironolakton i inne leki moczopędne (pigułki na wodę)
• Rozrzedzająca krew heparyna
• Lek psychiatryczny lit

Wspomina

Losartan był jednym z wielu leków podlegających wycofaniu przez FDA w latach 2018-2020, ponieważ stwierdzono, że zawierają niedopuszczalnie wysokie poziomy nitrozoaminy, substancji potencjalnie rakotwórczej. Uważa się, że zanieczyszczenia zostały wprowadzone podczas procesu produkcyjnego.

W międzyczasie FDA zaleca, aby nie przerywać przyjmowania leku, nawet jeśli znajduje się on wśród wycofanych partii. Zamiast tego poinformuj farmaceutę, aby mógł zapewnić zamiennik lub inną opcję leczenia. Nie wszystkie butelki losartanu mają to zanieczyszczenie, więc możesz znaleźć opcję, która nie zawiera tego zanieczyszczenia.KątKąt