Czy mogę przekazać osocze podczas ciąży?

Oddawanie osocza, podobnie jak oddawanie krwi, ma kluczowe znaczenie dla pacjentów leczonych z powodu urazu, wstrząsu, oparzeń i nie tylko. Jeśli oddawanie osocza przed zajściem w ciążę było konsekwentnym sposobem pomagania innym, prawdopodobnie zastanawiasz się, czy możesz kontynuować oddawanie w oczekiwaniu. Niestety, podczas ciąży będziesz musiała zawiesić dawkowanie osocza.

„Nie zaleca się oddawania osocza w czasie ciąży. Większość ośrodków nie przyjmuje osocza od kobiet w ciąży ze względu na związane z tym ryzyko” – mówi dr Rachel Adams, certyfikowana przez zarząd położniczo-ginekologiczna z Metropolitan OB-GYN w Baltimore w stanie Maryland. „Większość ośrodków zaleca również odczekanie co najmniej 6 tygodni po ciąży, jeśli nie dłużej, przed oddaniem osocza”.

Przyjrzyjmy się dokładniej, dlaczego najlepiej jest wstrzymać oddawanie osocza do czasu narodzin dziecka.

Oddawanie osocza podczas ciąży

Powód, dla którego powinieneś powstrzymać się od oddawania osocza w czasie ciąży, jest dwojaki. Dr Adams wyjaśnia, że ​​w organizmie znajdują się białka zwane ludzkimi antygenami leukocytów (HLA), które są markerami przyłączonymi do większości komórek organizmu. HLA pomagają organizmowi rozpoznać, które komórki należą do twojego ciała, a które nie. Twoje dziecko otrzymuje połowę HLA z komórki jajowej, a połowę z nasienia.

„Ciężarna mama wytwarza przeciwciała przeciwko HLA od taty, ponieważ nie rozpoznają tych białek” – mówi Adams. „Jeśli ciężarna mama podaje osocze z tymi przeciwciałami HLA, u biorcy transfuzji może wystąpić reakcja transfuzyjna zwana TRALI (ostre uszkodzenie płuc związane z transfuzją). Jest to jedna z poważniejszych reakcji transfuzyjnych, która może prowadzić do śmierci”.

Po tym, jak Amerykański Czerwony Krzyż odkrył, że większość przypadków TRALI była związana z osoczem od dawców kobiet w latach 2003-2005, w 2006 roku zaczął rozprowadzać osocze wyłącznie od dawców płci męskiej. wdrożenie tych wytycznych.

Obecnie Czerwony Krzyż będzie zadawał pytania nowym dawcom płytek krwi dotyczące ich historii ciąży. Jeśli w przeszłości były w ciąży, przetestują swoje płytki krwi pod kątem przeciwciał, o których wiadomo, że powodują powikłania poprzetoczeniowe. Jeśli nie byłaś w ciąży, nie stanowi to problemu.

Czy to bezpieczne dla dziecka?

Nie ma żadnych badań na temat tego, czy oddawanie osocza jest bezpieczne dla dziecka, czy nie. Jest to prawdopodobne, ponieważ ośrodki zajmujące się osoczem nie przyjmą darowizn od nikogo, kto jest obecnie w ciąży, ze względu na potencjalnie niebezpieczną reakcję na transfuzję dla pacjentek otrzymujących.

Dr Adams wskazuje, że wiadomo, że osocze dostarcza płodowi składników odżywczych i pomaga w usuwaniu odpadów. „[Plasma] wspiera również powrót żylny (co oznacza przepływ krwi do serca) i jeśli nie masz tak dużej ilości osocza, które może wpływać na składniki odżywcze, krew i objętość przepływającą do łożyska” – mówi.

Bez dalszych badań na ten temat nie jest jasne, czy oddawanie osocza jest bezpieczne dla dziecka.

Dlaczego nie należy oddawać osocza podczas ciąży

Nie należy oddawać osocza w czasie ciąży ze względu na potencjalne komplikacje dla biorcy osocza. Potencjalna reakcja na transfuzję, znana jako TRALI, może być śmiertelna dla osoby otrzymującej osocze. Najlepiej wstrzymać się z oddawaniem osocza, dopóki nie będziesz już w ciąży, a Twój lekarz stwierdzi, że możesz to zrobić ponownie.

Ryzyko oddawania osocza podczas ciąży

Nie ma znanych zagrożeń dla zdrowia związanych z oddawaniem osocza dla kobiety w ciąży. Ale znowu istnieje potencjalne ryzyko powikłań dla biorcy osocza. Jeśli transfuzja spowoduje TRALI, bardzo poważną chorobę płuc, zespół ten może mieć śmiertelne skutki dla biorcy. TRALI należy szybko rozpoznać i leczyć, aby zapobiec poważnym powikłaniom lub śmierci.

Kiedy mogę wznowić oddawanie osocza?

Obecnie trwa debata, kiedy i czy osoba z historią ciąży może oddać osocze. Jak wspomniał dr Adams, zaleca się, abyś odczekała co najmniej sześć tygodni po porodzie z dawcą, a wtedy punkt pobierania prawdopodobnie przetestuje twoje osocze pod kątem tych przeciwciał HLA.

Jeśli planujesz karmić piersią, dr Kim Langdon, położnik i ginekolog z prawie dwudziestoletnim doświadczeniem klinicznym, odradza próby oddawania osocza w tym okresie.

„Prawdopodobnie nie jest to dobry pomysł, ponieważ oddawanie osocza może zmniejszyć produkcję mleka” – mówi Langdon. „Odpowiednia produkcja mleka zależy od odpowiedniego nawodnienia. Nie jest to niebezpieczne, ale później poczujesz się zmęczony”.

Zachęca dawczynie, aby poczekały, aż skończą karmienie piersią, zanim ponownie spróbują oddać, ostrzegając, że jeśli te przeciwciała HLA będą nadal wykrywane, nie będą w stanie wykorzystać donacji.

Bezpieczne alternatywy dla ciąży

Osoby w ciąży powinny powstrzymać się od oddawania osocza, ale istnieje wiele innych bezpiecznych sposobów, dzięki którym możesz pomóc innym i wesprzeć lokalną społeczność. Zamiast oddawać swoje osocze, możesz poświęcić swój czas. Zostań wolontariuszem w miejscu oddawania osocza lub w oddziale krwi. Jeśli masz na to środki finansowe, rozważ przekazanie darowizny na rzecz Czerwonego Krzyża lub innej podobnej agencji. Możesz również zorganizować odbiór krwi, jeśli masz wystarczająco dużo miejsca, aby to zrobić.

Chociaż powstrzymywanie się od czynności, które zwykle uważasz za satysfakcjonujące, może być frustrujące, pamiętaj, że jest to czas, aby zrobić to, co jest najlepsze nie tylko dla Ciebie i Twojego dziecka, ale także dla odbiorców Twoich gestów dobrej woli. Biorąc pod uwagę ryzyko związane z transfuzją osocza od ciężarnych dawców do pacjentów medycznych, powinno być na razie wszystko, czego potrzebujesz, aby zrobić krok wstecz.

Ostatecznie, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące tego, co powinnaś, a czego nie powinnaś robić w czasie ciąży, zdecydowanie zalecamy, abyś porozmawiał z lekarzem.