Diagnozowanie gazu w przewodzie pokarmowym

Gaz w przewodzie pokarmowym jest normalny i każdy przepuszcza pewną ilość gazu w postaci wzdęć lub odbijania. Najczęściej gaz jest produktem spożywania określonych pokarmów lub połykania powietrza. Wiele osób uważa, że ​​przepuszczają zbyt dużo gazu, gdy jego ilość jest w rzeczywistości normalna. Jednak w niektórych rzadkich przypadkach nadmierna ilość gazu może naprawdę wymagać dalszych badań.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Jeśli uważasz, że masz za dużo gazu, skontaktuj się z lekarzem pierwszego kontaktu. Na pierwszej wizycie u lekarza, dotyczącej problemu nadmiaru gazów, możliwość szczegółowego opisania objawów pomoże w ustaleniu przyczyny. Niektóre pytania dotyczące gazu, które może zadać lekarz, obejmują:

• Czy też doświadczasz odbijania, czy też głównym problemem są wzdęcia?
• Czy ostatnio nastąpiła zmiana w ilości posiadanego gazu?
• Zmienił się zapach twojego gazu?
• Czy doświadczasz rzeczywistego odbijania lub wzdęć, czy raczej większego wzdęcia lub uczucia sytości?

Jeśli Twój lekarz nie jest w stanie określić przyczyny Twoich problemów z gazem, możesz zostać skierowany do gastroenterologa w celu dalszej oceny.

Dziennik żywności i objawów

Pracownik służby zdrowia może poprosić osobę, u której występują gazy, o zapisanie diety i wszelkich objawów, takich jak odbijanie, wzdęcia i wzdęcia. Analizując dietę i czas wystąpienia objawów, może stać się jasne, że określony pokarm lub czynność prowadzi do nadmiaru gazu. Jeśli taki dziennik nie pomoże w ustaleniu źródła gazu, inne testy mogą pomóc w zdiagnozowaniu problemu.

Testy do oceny gazu

Poniższe testy mogą dokładniej określić, co powoduje nadmiar gazu lub wzdęcia.

• Prześwietlenie brzucha: Prześwietlenie brzucha pokaże, czy w przewodzie pokarmowym znajduje się jakikolwiek gaz, a także jego lokalizację. Obie te informacje pomogą Twojemu lekarzowi w postawieniu diagnozy.

• Górna seria GI: Ten test jest wykonywany z barem i może wyjaśnić wszelkie problemy w jelicie cienkim.

• Tomografia komputerowa: tomografia komputerowa (CT), która jest czasami wykonywana za pomocą barwnika kontrastowego podawanego doustnie lub przez lewatywę, daje pełniejszy obraz brzucha niż płaskie zdjęcie rentgenowskie.

• Testy stolca: Jeśli podejrzewa się, że cukier mleczny lub cukry alkoholowe powodują gaz, można zlecić testy, które wykażą, czy w kale jest za dużo tłuszczu.

• Testy oddechowe: Testy oddechowe mogą określić, czy wodór jest wytwarzany w jelicie cienkim, co może być oznaką przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO).

Pracownik służby zdrowia może również zlecić inne badania w celu ustalenia przyczyny gazów lub wzdęć.

Połykanie nadmiaru powietrza

Jedną z możliwych przyczyn częstego odbijania się jest połykanie nadmiaru powietrza. Nie ma testu, aby zdiagnozować ten problem, ale rozwiązaniem jest podjęcie działań zapobiegających połykaniu powietrza. Nie żucie gumy ani ssanie twardych cukierków i wolniejsze jedzenie może pomóc w ograniczeniu połykania powietrza. Siedzenie prosto po jedzeniu może pomóc w zapobieganiu wzdęciom i jest szczególnie pomocne dla osób cierpiących na zgagę lub chorobę refluksową przełyku (GERD).

Nietolerancja laktozy

Nietolerancja laktozy to niezdolność do trawienia cukru znajdującego się w mleku (laktozy). Może być wrodzony lub nabyty. Rzadko rodzi się niemowlę, które nie jest w stanie strawić cukru mlecznego, co może prowadzić do problemów z karmieniem we wczesnym okresie życia. Częściej nietolerancja laktozy rozwija się po około 2 roku życia. Kiedy laktoza przedostaje się do przewodu pokarmowego w postaci niestrawionej, może prowadzić do objawów wzdęć, wzdęć i biegunki.

Diagnozowanie nietolerancji laktozy może być tak proste, jak powstrzymanie się od jedzenia lub picia produktów mlecznych przez pewien czas i obserwowanie, czy objawy się poprawiają. Jeśli nie ma zmian w objawach gazów, biegunki lub wzdęć, prawdopodobnie nie są one przyczyną produktów mlecznych. Istnieje również kilka testów, które można wykorzystać do diagnozowania nietolerancji laktozy, chociaż nie są one powszechnie stosowane:

• Test tolerancji laktozy, który mierzy poziom glukozy we krwi dwie godziny po spożyciu napoju zawierającego laktozę.
• Test oddechowy z wodorem, który sprawdza zawartość wodoru w oddechu osoby po wypiciu roztworu zawierającego laktozę.
• Test kwasowości stolca, który testuje stolec; ludzie, którzy nie tolerują laktozy, będą mieli kwaśny stolec.
• Test antygenu kału na infekcję Helicobacter pylori, która może powodować objawy żołądkowo-jelitowe.
• Mocznikowy test oddechowy na H. pylori.

W przypadku rozpoznania nietolerancji laktozy leczenie polega na unikaniu wszelkich pokarmów, leków i napojów zawierających laktozę.

Alkohole cukrowe

Alkohole cukrowe to substancje słodzące dodawane do wielu produktów spożywczych w celu obniżenia ich zawartości kalorii lub przygotowania ich do spożycia przez osoby chore na cukrzycę.

Alkohole cukrowe nie są w pełni trawione w jelicie cienkim i mogą przechodzić do jelita grubego, gdzie ulegają fermentacji i prowadzą do objawów wzdęć i biegunki. Sorbitol jest cukrem występującym naturalnie w niektórych owocach (takich jak jabłka, morele, awokado, jeżyny, wiśnie, nektarynki, gruszki i śliwki) i jest wytwarzany syntetycznie do użytku jako substytut cukru. Sorbitol i inne alkohole cukrowe można powszechnie znaleźć w gumie do żucia, słodyczach i innych „bezcukrowych” produktach spożywczych.

Warunki, które powodują nadmiar gazu w jelitach

W rzadszych przypadkach objawy gazów, wzdęcia i ból mogą być spowodowane chorobą lub stanem w okrężnicy lub brzuchu.

Celiakia: Celiakia to niezdolność organizmu do trawienia glutenu, białka znajdującego się w pszenicy. Kiedy osoba z celiakią spożywa gluten, może wystąpić wiele objawów, w tym nadmiar gazów i wzdęcia brzucha. Badanie na obecność celiakii to proces, który obejmuje badanie krwi, endoskopię z biopsją jelita, a czasem badania genetyczne. Leczeniem celiakii jest unikanie spożywania glutenu.

Cukrzyca: Jednym z powikłań cukrzycy jest spowolnienie procesu trawienia. Powolne trawienie może spowodować przejście pokarmu przez jelito cienkie bez pełnego strawienia, a w konsekwencji fermentację w jelicie grubym. Niewłaściwe trawienie może również powodować SIBO (patrz poniżej).

Twardzina: Niektóre formy twardziny mogą niekorzystnie wpływać na przewód pokarmowy. Szereg dysfunkcji jelit może prowadzić do objawów wzdęcia brzucha (wzdęcia) i gazów. Twardzina może być również powiązana z SIBO (patrz poniżej).

SIBO: SIBO powstaje, gdy bakterie z jelita grubego wracają do jelita cienkiego i wymykają się spod kontroli. Zbyt dużo bakterii w jelitach może powodować gazy i wzdęcia. Warunki trawienne, które narażają kogoś na ryzyko SIBO, obejmują zespół krótkiego jelita, zespół jelita drażliwego, twardzinę, cukrzycę i celiakię.

Gaz jest częścią normalnego procesu trawienia i jest właściwie oznaką, że jelito wykonuje pracę trawienia pokarmów. Ograniczenie żywności zawierającej gaz lub picie przez słomkę może pomóc niektórym osobom zmniejszyć gaz. Jeśli gazy i wzdęcia są nadmierne lub stają się zbyt nieprzyjemne, skonsultuj się z lekarzem rodzinnym i przedyskutuj, czy nie nadszedł czas na wizytę u gastroenterologa.